Незважаючи на високу ефективність індивідуальних елімінаційних дієт в лікуванні дітей з харчовою алергією, даний метод трудновиполнім у випадках високого ступеня харчової полісенсібілізаціі до продуктів повсякденного харчування - молоко, цукор, пшеничним виробам і ін. Дані продукти входять в багато кулінарні вироби і страви, що ускладнює їх абсолютне виключення. З іншого боку, при харчової полісенсібілізаціі потрібна тривала елімінація багатьох продуктів повсякденного харчування, що важко витримати. Батьки, «шкодуючи» дитини, вводять передчасно в раціон алергенні продукти, що, як правило, призводить до рецидиву захворювання.
У зв'язку з цим виникла необхідність розробки більш дієвого методу терапії харчової алергії, зокрема імунотерапії. Пошуки методів специфічної гіпосенсибілізації харчовими алергенами, в основному коров'ячим молоком, ведуться давно. Використовувалися методи оральної (Doerr. 1929), інгаляційної (Herxheimer, 1961- Fuchs Є., 1966), підшкірної або внутрішньом'язової (Ногаллер А. М., 1975), ректальної (Romagnoli A., Sessano L., 1970) гипосенсибилизации, які , однак, не принесли бажаних результатів. Так, при використанні орального методу результати виявилися суперечливими. П. Д. Кац, А. А. Еюбова (1982), К. Hansen, М. Werner (1967) отримали обнадійливі результати при оральної гипосенсибилизации - в першому випадку яйцем і цитрусовими, у другому - коров'ячим молоком, В той же час по спостереженнями інших авторів даний метод виявився малоефективним (Соколова Т. С., Рошаль Н. І., Лусс Л. А., 1977- Rowe А., 1962 Hofter Є., 1971). За даними перших авторів, з 15 дітей, які отримали гіпосенсібілізацію коров'ячим молоком, тільки у 2 хворих спостерігалося значне поліпшення стану і стало можливим введення в їх раціон коров'ячого молока. У 1969 році D. К. Morris апробував сублінгвальний метод специфічної гіпосенсибілізації у декількох дорослих хворих з харчовою алергією і отримав гарні результати: раніше нестерпні продукти вдалося ввести в раціон хворих. У нашій країні метод сублингвальной специфічної гіпосенсибілізації паралельно розроблений і вперше використаний для лікування дітей з харчовою алергією нами (Потьомкіна А. М., 1981) і А. А. Еюбова (1982).
В основі цього методу лежить під'язикової введення зростаючих доз харчових алергенів. Як алергенів використовуються рідкі натуральні продукти або соки. Для проведення гіпосенсибілізації готується кілька десятикратних розведень алергену з 0,9% розчином хлориду натрію (1: 10, або 10-1, 10-2, 10-3, 10-4, 10-5). У приготовлений алерген для кращого всмоктування додається як вазоділататора 2% розчин папаверину з розрахунку 20: 1 (9,5 - 0,5 мл відповідно). Лікування починають з мінімальної концентрації максимального розведення, поступово нарощуючи дози.
Методика. Вранці натщесерце або через 2-3 години після прийому їжі закопується під язик 1 крапля приготовленого ex temporae розчину алергену (10-3 або 10-5). За відсутності реакції місцевої і з боку шокового органу доза алергену поступово збільшується в наступні дні: на 2 день - 3 краплі, на 3-6, на 4-10, на 5-15 і на 6 день-20 крапель. Потім переходять на розведення більшої концентрації (10-2 або 10-4) І повторюють курс лікування за тією ж схемою до мінімального розведення (10-1), Яким закінчується курс лікування. По його закінченні відповідний продукт вводять в раціон протягом 3 днів, і за відсутності реакції з боку шокового органу дозволяється його вживання з обмеженням на 50% від добової норми протягом перших двох тижнів з наступним поступовим збільшенням до вікової норми.