У лікуванні харчової алергії існують певні установки. Це, в першу чергу, усунення харчового алергену, потім симптоматична терапія та імунотерапія (специфічна гипосенсибилизация).
При гострих алергічних проявах хворому повинна бути надана термінова допомога, спрямована на виведення його з небезпечного стану (асфіксія, гемодинамічні порушення, спазм гладких м'язів, порушення проникності, розвиток набряків та ін.).
Для цього застосовуються похідні адреналіну, метилксантини, антигістамінні препарати, кортикостероїдні гормони. У період ремісії можуть бути використані препарати антимедиаторного дії: інтал, задитен, а також гистаглобулин або аллергоглобулін. Правильна адекватна допомога особливо важлива при важких проявах харчової алергії, таких як анафілактичний шок та анафілактоїдні реакції, набряки Квінке, напад бронхіальної астми.
Найважливішим у лікуванні харчової алергії є виключення продуктів, що є алергеном.
Для більш швидкого видалення алергену з організму у разі гострих проявів харчової алергії корисно провести промивання шлунка, зробити очисну клізму.
Існує велика кількість елімінаційних дієт. Раніше досить поширеними були суворі елімінаційні дієти: безмолочна, беззлаковая і дієта без яєць.
Безмолочна дієта. Виключаються незбиране коров'яче молоко і молочні продукти, такі як сухе молоко, конденсована молоко, вершкове масло, сир, а також тістечка, печиво, пироги, деякі сорти хліба, торти, цукерки, приготовані на молоці.
Дієта без яєць. Повністю виключаються яйця, а також всі страви, які можуть містити навіть у невеликих кількостях яєчний білок або жовток. Забороняються майонези, креми і соуси, супи, що містять яйця, деякі сорти хліба, тістечка, солодощі, приготовані з додаванням яєць.
Беззлаковая дієта. Виключаються злаки та злакові продукти, включаючи білий хліб, печиво, торти, вафлі, пироги, млинці, а також всі продукти, що містять муку.
Якщо потрібно виключити молоко і яйця, і злакові, то дієта складається з рису, цукру, олії, баранини, овочів (картопля, морква), яблук, груш.
Потрібно сказати, що виключення таких алергенів, як шоколад, цитрусові, мед, риба, ікра, горіхи, зазвичай не представляє великих труднощів. Однак виключення коров'ячого молока, що становить основу при штучному вигодовуванні дітей, - велика проблема. Так само важко повне виключення м'яса, хліба.
Для заміни коров'ячого молока ряд дослідників пропонують соєве молоко і додаткове введення препаратів кальцію і вітамінів.
Використовуються також суміші, приготовані на основі ізолятів соєвого білка з включенням кокосового, кукурудзяної олії, а також сахарози і кукурудзяного сиропу.
Однак є чимало повідомлень про можливість розвитку сенсибілізації до соєвим продуктам. Крім того, тривале їх застосування призводить до гіповітамінозу.
До сприятливих результатів призводить застосування при молочної алергії мигдалевого молока.
Терміни винятку харчових алергенів, пропоновані різними авторами, різні.
У нашій країні суворі дієти застосовують протягом короткого терміну, а потім, як правило, дотримуються дієт з нормальною калорійністю, але з виключенням облігатних та індивідуальних алергенів, виявлених у хворого.
Якщо мова йде про молочну алергії, то зазвичай використовують широко поширені в нашій країні кисломолочні продукти (кефір, нарине, мацоні, біолакт, балдирган), приготовлені з використанням різних штамів молочнокислих бактерій, що розщеплюють білки молока.
Доцільно використання у хворих з харчовою алергією ацидофільних продуктів: заквашивание існуючих молочних сухих продуктів («Малютка», «Малюк») спеціальними штамами лактобактерій, ацидофільних, що володіють високими протеолитическими і антибактеріальними властивостями. Пропонуються більш ранні терміни введення фруктових, овочевих пюре і м'яса.
У ряді випадків частина тваринних жирів, що містяться в раціоні, замінюють рослинними, більш сприятливо діють на різні сторони обміну речовин. У раціон включають спеціальний вуглевод - ксиліт, який надає липотропное дію і поліпшує всмоктування. У раціоні збільшують вміст фруктів, частіше застосовують овочеві страви, каші готують на фруктових і овочевих відварах. Продукти частіше готують на пару для зменшення вмісту екстрактивних речовин.
Наведемо меню для дитини ясельного віку з харчовою алергією.
1-й день
Сніданок: кефір, 200 г,
каша гречана, 150 г, на фруктовому відварі + 10 г ксиліту,
масло вершкове, 3 г,
кава-сурогат, 10 м
Хліб (на весь день), 60 м
Обід: борщ, 150 г,
котлета м'ясна парова, 50 г,
овочеве пюре, 100 г,
масло рослинне, 7 г,
кисіль фруктовий, 100 г, ксиліт, 10 м
Полудень: яблука, 100 г.
Вечеря: сирне суфле, 150 м
2-й день
Сніданок: кефір без цукру, 200 г,
каша геркулесовая, 150 г,
ксиліт, 10 м
Обід: хліб, 50 г,
суп вегетаріанський, 150 г,
котлета м'ясна парова, 70 г,
овочеве пюре, 100 г,
кисіль фруктовий 100 г, ксиліт, 10 м
Полудень: яблука, 100 г.
Вечеря: каша рисова, 150 г,
морквяно-яблучний салат, 70 м
З дієти виключають яйця, помідори, рибу, шоколад, цитрусові, горіхи, мед. Аналогічна дієта може бути застосована і без додавання ксиліту.