Клінічні прояви харчової алергії дуже різноманітні і найчастіше залежать від того, який орган або система органів послужили місцем взаємодії харчового алергену з антитілом. Часті прояви харчової алергії у вигляді болю в животі, диспепсичних явищ (нудота, блювота, рідкий стілець), дисфункції кишечника, шлунку, жовчного міхура. Поширені шкірні алергічні реакції, такі як уртикарний висипання (кропив'янка), набряки, екзема, нейродерміт. Можливі респіраторні прояви харчової алергії у вигляді риніту, трахеїту, астматичного бронхіту, бронхіальної астми.
Описані випадки анафілактичного шоку, пов'язані з сенсибілізацією харчовими алергенами. Зустрічаються Лейкопенічні, тромбопеніческій реакції. Можуть поєднуватися реакції різних систем і органів. Нерідко у хворих з харчовою алергією спостерігаються головні болі, слабкість, різко виражені стомлюваність і дратівливість. Сенсибілізація харчовими алергенами може сприяти зростанню аденоїдної тканини, гіпертрофії мигдалин.
Найбільше значення харчова алергія має для дітей раннього віку, особливо першого року життя.
Алергія до коров'ячого молока може бути дуже ранній - з перших місяців життя. Клінічно у таких дітей відзначаються рецидивуючі попрілості, себорея, різного характеру висипання на шкірі, зміни слизових оболонок, нестійкі випорожнення. Виражене нахил дітей першого року життя до харчової алергії пояснюється віковими особливостями травних органів, тим, що епітелій кишечника у них більш проникний і деякі складові частини їжі можуть легко проходити через нього недостатньо розщепленими, що зберегли алергенні властивості. У них також виявляється знижена активність ферментів шлункового соку, підшлункової залози. Тому дитина першого півріччя пристосований до вигодовування лише жіночим молоком. Ранній докорм і штучне вигодовування часто призводять до розвитку харчової алергії, особливо у дітей зі спадковою отягощенностью алергічними захворюваннями та проявами алергічного діатезу. Повсюдне поширення штучного вигодовування, раннє введення сумішей, приготованих з коров'ячого молока, є однією з причин швидкого наростання рівня сенсибілізації до харчових алергенів.
Сприяють розвитку сенсибілізації харчовими алергенами кишкові інфекції, порушення функції шлунково-кишкового тракту, які призводять до порушення всасиванія- певну роль відіграє недостатність продукції секреторного IgA кишечника, що є захисним фактором.
У більшості хворих виявляється сенсибілізація не тільки до харчових, а й до інших алергенів. Так, харчова алергія може поєднуватися з лікарської, побутової (домашній пил, пух, перо, шерсть тварин), пилкової (пилок дерев і трав) і грибкової.
При поєднаної сенсибілізації картина захворювання зазвичай утяжеляется і ускладнюється, з'являються нові алергенні для хворого продукти. Так, у хворих з алергією до ацетилсаліцилової кислоти, амідопірину відзначається підвищена чутливість до персиків, абрикосів, сливі, вишні, т. Е. До продуктам, що містять саліцилову кислоту. При алергії до пилку дерев, як уже згадувалося, є підвищена чутливість до яблук, при алергії до трав (лебедя та ін.) - До меду і винограду. При поєднанні з грибковою алергією загострення захворювання наступають при вживанні в їжу продуктів, що містять гриби (сири, кефір, дріжджі).