5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Руховий режим спортсменів при переломах і вивихах ліктьового суглоба

РедагуватиУ обранеДрук

Руховий режим спортсменів при переломах і вивихах ліктьового суглоба

Відновлення при переломах і вивихах в ліктьовому суглобі у спортсменів ділиться на три етапи: медичної реабілітаціі- спортивної реабілітаціі- спортивного тренування.

Етап медичної реабілітації підрозділяється на три періоди: іммобілізаціі- відновлення функції ліктьового суглоба (постіммобілізація) - відновлення загальної працездатності.

Комплекс лікувальних заходів та його тривалість залежать від характеру перелому, ступеня реактивності тканин в зоні травми, термінів, що пройшли з її моменту, а також віку хворого та специфіки виду спорту.



Перший період ставить завдання забезпечення надійної іммобілізації уламків та створення необхідних умов для нормальної регенерації кісткової тканини. Останнє може бути забезпечене при своєчасному поліпшенні крово- і лімфообігу в зоні пошкодження, а також умов трофіки, що досягається ранніми термінами призначення активних рухів у травмованому суглобі (залежно від характеру перелому, виду і ступеня зміщення відламків вони коливаються в межах від 5 до 21 дня з моменту репозиції). Наведені терміни, природно, є орієнтовними, тому що методика відновного лікування при пошкодженні ліктьового суглоба повинна будуватися насамперед з урахуванням перебігу репаративних процесів і особливої реактивності даного суглоба (А. Ф. Каптелін, 1969).

У першому періоді показані і активні рухи в міжфалангових суглобах пальців кисті, променезап'ястковому і плечовому суглобах. Одночасно хворим призначаються активні рухи в суглобах здорової руки, а також фізичні вправи для м'язів плечового пояса, тулуба та нижніх кінцівок. Вони виконують великі обсяги загальнотонізуючий та спортивно-допоміжних вправ у міру нормалізації загального стану і поліпшення самопочуття. У цьому періоді можна дозволити також тривалу ходьбу в середньому і швидкому темпі, легкий кросовий біг, присядь і полупрісяде, різні вправи для ніг силового характеру (на спеціальних тренажерах). З метою попередження застійних явищ у зоні ушкодження застосовуються спеціальні укладання в піднесеному положенні кінцівки.



Другий період - відновлення функції ліктьового суглоба - визначається наявністю рентгенологічно вираженою картини консолідації в місці перелому.

Основні завдання - повне відновлення рухливості в травмованому суставе- попередження різних ускладнень з боку ліктьового суглоба-підтримку і збереження спортивної работоспособності- відновлення загальної працездатності. Хворим призначається комплекс спеціальних фізичних вправ для травмованого суглоба в полегшених умовах, для чого використовуються змінна площину столу і спеціальні роликові візки (А. Ф. Каптелін, 1969). Рухи відбуваються в повільному темпі з поступовим збільшенням амплітуди і кількості рухів. Необхідна умова успішного відновлення функції ліктьового суглоба - повне виключення квапливості, перевантаження і перенапруги параартікулярних тканин і капсульно-зв'язкового апарату. У цьому періоді хворим уникають призначати масаж, енергійні теплові процедури, а також вправи з обтяженнями, так як під впливом додаткових подразників створюються сприятливі умови для гетеротропного утворення кісткової тканини в параартікулярних тканинах і формування контрактури суглоба (А. А. Корж, 1963- А. Ф. Каптелін- 1962, М. А. Лобова, 1966).

Одночасно з вправами локального характеру тривають загальнотонізуючої лікувальна фізична гімнастика з поступовим збільшенням обсягу та інтенсивності навантажень практично для всіх м'язових груп здорової руки, тулуба та нижніх кінцівок, а також раніше призначені спортивно-допоміжні та імітаційні вправи (біг, ходьба, ігрові елементи, вправи з обтяженням для ніг і тулуба на спеціальних тренажерах). З метою запобігання повторної травматизації капсульно-зв'язкового апарату пошкодженого суглоба, а також для виключення перенапруг останнім часом застосовуються спеціальні шарнірні апарати, що дозволяють поступово і дозовано збільшувати ступінь кутових переміщень в суглобі при практично необмеженому обсязі й інтенсивності загальних навантажень.

Етап спортивної реабілітації починається з відновлення функції травмованої кінцівки і загальної працездатності хворого. Відновлення ж спортивної працездатності залежить від виду спорту і кваліфікації спортсмена. Раніше інших до нього підходять представники групи циклічних видів спорту: бігуни на середні і довгі дистанції, лижники-гонщики, велосипедисти (шоссейники), представники групи ігрових і технічних видів спорту. Пізніше відновлюються представники групи єдиноборств, і в останню чергу - групи сложнокоордінационниє і швидкісно-силових видів спорту. Слід зазначити, що для останніх двох груп переломи ліктьового суглоба настільки серйозна травма, що під сумнів ставиться можливість подальшого заняття цими видами спорту.



РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Руховий режим спортсменів при переломах і вивихах ліктьового суглоба