5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Пухлини сечівника

РедагуватиУ обранеДрук

З доброякісних новоутворень найчастіше зустрічаються папілярні пухлини. Улюблена локалізація їх - ладьевидная ямка і простатичний відділ уретри. Вони нагадують малину, колір їх червоний або сіруватий.

Зустрічаються також залізисті пухлини у вигляді поліпів на ніжці, головним чином в області насінного горбка.

Значно рідше спостерігаються ангіоми уретри у вигляді варикозних вузлів або плям синього кольору різної величини - від сірникової головки до квасолі. Вони можуть викликати рясні кровотечі з уретри.

Діагноз встановлюється за допомогою уретроскопии.

Радикальне лікування доброякісних пухлин - електрокоагуляція їх тонким електродом через уретроскопію. При підозрі на рак показано висічення уретри в межах здорової тканини.



Кісти сечівника - блискучі жовтуваті утворення невеликих розмірів, кулястої форми, - викликаються облітерацією вивідного протоку залоз Літтре. Вони завдають болю при сечовипусканні, а кісти великих розмірів проявляються клінічною картиною звужень сечівника.

У жінок близько зовнішнього отвору уретри часто спостерігаються дрібні карункули - розростання синювато-червоного кольору, легко кровоточать і болючі при статевих зносинах, сечовипусканні. В основі їх лежить незначне випадання слизової оболонки уретри, хронічне запалення і розширення судин її.

Як і кісти сечівника, карункули підлягають електрокоагуляції.

Рак сечівника - Захворювання рідкісне, що зустрічається головним чином в осіб старше 40 років. Привертають до даного захворювання хронічне запалення, стриктури і тривалий інструментальне лікування захворювань уретри, введення в неї припікальних медикаментів. У жінок передраковий значення можуть мати карункули і кондиломи зовнішнього отвору. У чоловіків уражаються висячий і промежинний відділи уретри.

Ранніми симптомами захворювання у чоловіків є болі в каналі, особливо ночами, спочатку при ерекції або сечовипусканні, а потім постійні, иррадиирующие в стегна і крижі, іноді відзначається злегка утруднене сечовипускання. З'являються слизові або слизово-гнійні виділення з каналу. Надалі по ходу уретри і в кавернозних тілах з'являються горбисті ущільнення, виділення стають кров'янисті-гнійними. Нерідко ракові вузли піддаються розпаду з утворенням свищів або виразок на шкірі статевого члена, мошонки або промежини. Діагноз раку сечівника підтверджується біопсією.

У жінок рак уретри супроводжується болючим сечовипусканням. Раковий інфільтрат від зовнішнього отвору поширюється на всю уретру, аж до сфінктера, і може прорости в піхву.

У чоловіків при розпаді пухлини і виразці шкіри статевого члена відзначається збільшення пахових залоз, в одних випадках запального характеру, в інших-внаслідок метастазів раку.

Рак сечівника у чоловіків розпізнається пізно, коли вже уражені кавернозні тіла статевого члена. Тому доводиться ампутувати статевий член разом з ураженої уретрой і видаляти пахові лімфатичні вузли. Проксимальний кінець уретри виводиться на промежину (бутоньер). Надалі обов'язкове променева терапія. Однією променевою терапією доводиться обмежуватися при раку задньої уретри, зазвичай іноперабельних.

У жінок при даному захворюванні необхідна резекція уретри аж до сфінктера, однак це викликає нетримання сечі. Внаслідок того, що у жінок рак, що починається з зовнішнього отвору уретри, розпізнається раніше, ніж у чоловіків, захворювання нерідко піддається променевої терапії.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Пухлини сечівника