Багатьма дослідниками давно робилися спроби стимулювати різними способами регенеративний процес при лікуванні переломів кісток. Використовувалися методи механічного, фізичного, хімічного та медикаментозного впливу, а також гормони, вітаміни, різні екстракти, сироватки та багато інших біологічні стимулятори (К. П. Висоцька, 1937: А. А. Богомолець, 1938- А. І. Ельящев, 1939 - І. Г. Лукомський, 1940- А. М. Шаматов, 1962- Е. П. Пушкар, 1968).
П. М. Мажуга та І. Ф. Батюк (1967) імунологічним методом отримали специфічну Остеогенна сироватку, яка діє вибірково на остеобластичні елементи кістки в області перелому. Остеогенна сироватка застосовувалася в експерименті при переломах трубчастих кісток (П. М. Мажуга, П. Ф. Батюк, 1967- Н. А. Сакун, 1968), а також в клініці для лікування хворих з цією патологією (І. Ф. Батюк, О. В. Дольницький, В. Б. Юрчак, Н. Ф. Ерко- Б. Б. Мозор, 1968).
На щелепних костях подібні дослідження не проводилися.
Динаміка вмісту в сироватці крові кальцію, неорганічного фосфору, активності лужної фосфатази та їх взаємодії вивчалася нами в період загоєння перелому нижньої щелепи. За матеріалами І. М. Гусарова (1928), А. С. Ващук (1962), Н. С. Шаматова (1962), Т. Н. Перфілова (1966), ці дані відображають протягом репаративної регенерації.
Експерименти проведені на 50 кролях, яким наносили перелом нижньої щелепи в області тіла її. Першу групу становили 25 тварин, яким екстраорально в область перелому на 3 - 4-й і 11-й дні після операції вводили Остеогенна цитотоксическую сироватку по 0,2 мл у фізіологічному розчині (розведення
1: 3). Тваринам II групи (контрольна - 25 кролів) сироватку не запроваджували.
Забір крові для отримання сироватки виробляли в I і в II групах на 7, 14, 21, 30 і 45-й дні після, операції. Зазвичай досліджували сироватку крові 7-10 кроликів з кожної групи.
Кількість кальцію в сироватці крові визначали за De Waardu (1919) і виражали в мг%. В якості контролю використані дані, отримані при дослідженні вмісту кальцію в сироватці крові у 10 здорових кроликів. У них виявлено 11,5 ± ± 0,37 мг% кальцію, що було прийнято нами за вихідний рівень. Всього проведено 100 досліджень кальцію в сироватці крові.
Зміст неорганічного фосфору в сироватці крові тварин вивчали за методикою Фиске і Суббороу в модифікації Амона, Фінстерберга, Д. А. Фердман, Є. Ф. Соніна (1952) - визначення проводилося не пізніше години після забору крові. За вихідний рівень прийнято 3,0 ± 0,2 мг% неорганічного фосфору, виявлений ного у 10 здорових кроликів. Проведено 110 досліджень неорганічного фосфору в сироватці крові тварин.
Активність лужної фосфатази вивчалася методом Боданський (1933), дослідження проводили не пізніше, години після забору крові. Активність ферменту виражали в умовних одиницях Боданський. Всього проведено 110 досліджень активності лужної фосфатази в сироватці крові тварин. За вихідний рівень прийнята активність лужної фосфатази, виявлена у 10 здорових кроликів, яка становить 2,1 ± 0,15 од. Боданський.
Отримані дані свідчать, що загоєння переломів нижньої щелепи у тварин I і II груп протікає на тлі вираженої гіперкальціємії. Однак є істотні відмінності у змісті кальцію в сироватці крові дослідної та контрольної груп. У тварин I групи найбільша концентрація кальцію виявлена на 7-й день і становить 14,0 ± 0,3 мг%, що, в порівнянні з контрольною групою, менше на 1,2% (статистично достовірно, Рlt; 0,05) і більше вихідних даних на 2,5%. З другого тижня кількість кальцію в сироватці крові починає знижуватися, до 45-го дня наближається до норми, однак на 0,1% більше від вихідного рівня. У тварин II групи гіперкальціємія ще більш виражена, найбільша концентрація кальцію відзначається на 14-й день - 15,4 ± 0,4 мг%, що на 1,6% вище (статистично достовірно, Рlt; 0,01), ніж у кроликів I групи, і на 3,9% більше вихідних даних-до 45-го дня рівень кальцію на 0,7 мг% вище вихідного рівня.
Вивчивши динаміку вмісту кальцію в сироватці крові контрольної і дослідної груп тварин при переломах нижньої щелепи, можна виділити два періоди гіперкальціємії: перший - збільшення кількості кальцію в I групі до 7-го дня, а в II групі - до 14-го дня-другий - поступове зниження вмісту його відповідно в I групі з 7-го до 45-го дня, а в II групі - з 14-го дня і понад 1,5 місяця.
Найбільша концентрація неорганічного фосфору у тварин I групи відзначається на 21-й день - 5,2 ± 0,22 мг%, що на 1,4% вище, ніж у тварин II групи (статистично достовірно, Рlt; 0,01), і більше вихідних даних на 2,2%. У контрольній групі максимальний вміст фосфору в сироватці крові виявляється на 30-й день і становить 3,9 ± 0,31 мг%, що вище вихідного рівня на 1,9%, проте нижче, ніж у тварин дослідної групи, на 1% ( статистично достовірно, Рlt; 0,05).
Згідно з отриманими даними, можна виділити два періоди фосфатеміі при загоєнні переломів нижньої щелепи: перший - підвищення кількості фосфору, що закінчується до кінця першого місяця після перелома- другий - зниження вмісту фосфору в сироватці крові, однак до 45-го дня як у I, так і в II групі рівень його вище вихідного.
Дослідження активності лужної фосфатази показало, що загоєння переломів в обох групах відбувалося на тлі вираженої фосфатаземіі. У перші два тижні як в контрольній, так і в дослідній групах відзначено незначне підвищення активності лужної фосфатази, зате на третьому-четвертому тижні воно виражено різко, причому в дослідній групі настає раніше - на 21-й день і становить 4,5 ± 0, 23 од. Боданський, що вище, ніж у контрольній групі, на 1% (статистично достовірно, Рlt; 0,01) і більше вихідних даних на 2,4%. У тварин контрольної групи найбільша активність лужної фосфатази відмічається на 30-й день і становить 3,8 ± 0,37 од. Боданський, що вище вихідного рівня на 1,7%, проте менше, ніж у дослідній групі, на 0,6%. До 45-го дня активність лужної фосфатази в дослідній групі наближається до норми, а в контрольній на 0,9% вище вихідних даних і на 0,8% більше, ніж у дослідній групі (статистично достовірно, Рlt; 0,01).
Таким чином, результати наших дослідів узгоджуються з даними багатьох авторів, які досліджували мінеральний обмін в сироватці крові при переломах трубчастих кісток.
Остеогенна цитотоксическая сироватка володіє біологічною активністю і є стимулюючим фактором у відновленні пошкодженої нижньої щелепи.