Купання в басейні, лікувальне плавання - Одна з найприємніших для дітей і дуже ефективних форм ЛФК. Вони показані при захворюваннях опорно-рухового апарату, органів дихання, кровообігу, ожирінні та ін. На організм одночасно діють водне середовище і активні рухи. При цьому повільні рухи полегшуються, діти можуть виконувати рухи, недоступні для них поза водою, але при цьому підвищується опір швидким рухам, що сприяє тренуванню м'язів. Плавання і гімнастика у воді сприяють більш глибокому диханню, поліпшенню тонусу дихальної мускулатури. Це має особливо важливе значення при бронхіальній астмі, бронхітах. Купання у воді супроводжується рухом, м'язової роботою, що покращує кровообіг, дихання, обмін речовин, терморегуляцію. Температура води в залежності від розмірів басейну, хімічного складу води, контингенту хворих може бути від 33 до 27 ° С. Тривалість заняття поступово збільшується від 10 до 25 хв [Сергєєв В. А., 1974].
При заняттях у воді (гідрокінезотерапія) температура води 33-32 ° С сприяє розслабленню спастичних м'язів, зменшує м'язові контрактури, покращує периферичну гемодинаміку, об'єм рухів у суглобах. Тепла вода зменшує больові відчуття, стимулює регенераторні процеси в м'язовій, кістковій тканині, резорбцию інфільтративних змін, прискорює відновлення рухів у дітей, які перенесли травми, оперативні втручання. Для дітей старшого шкільного віку температура води трохи нижче (30-28 ° С), що дозволяє застосовувати велике фізичне навантаження. Питання про раціональні параметри температури води, тривалості перебування в ній, допустимої фізичному навантаженні в басейні вирішується індивідуально з урахуванням форми патології, віку дитини. Показання для лікувального плавання і гідрокінезотерапії вельми широкі, ефективність їх безсумнівна. Протипоказанням є наявність відкритих гранулирующих поверхонь, свищів, мокрої екземи, блефарити, кон'юнктивіту, загальних протипоказань. Необхідно стежити, щоб діти ретельно милися під душем без плавок перед входом в басейн. Курс гідрокінезотерапії становить 10-20 і більше занять у басейні. Для зручності виконання вправ в басейні повинні бути поручні, драбинки, плавальні дошки, кола, м'ячі та інші пристосування і допоміжні предмети [Белова Г. І., 1984].
Рис. 7. Заняття в басейні.
Заняття ЛФК вимагають постійного спостереження за станом здоров'я дітей. Поява задишки, блідості, почастішання пульсу, зміна точності рухів свідчать про перевтому. Лікарський контроль проводиться не рідше 1 разу на тиждень. Необхідно підраховувати частоту дихання, пульсу до початку заняття, відразу після закінчення його і через 3-5 хв. На підставі отриманих даних оцінюють фізичну підготовленість дитини, переносимість їм занять, результати курсу ЛФК.
Лікувальна фізкультура в дитячому віці має велике виховне значення, допомагає підтримання дисципліни, виховує волю, підвищує загальний тонус. Продовження занять після виписки з санаторію закріплює результати, зменшує явища гіпокінезії як одного з основних факторів «ризику» розвитку багатьох захворювань в дитячому віці і у підлітків.