Розрив фолікула порівняно рідко супроводжується болем і маточним кровотечею, але іноді, в першу чергу у дівчат в період статевого дозрівання, викликає серйозні скарги. Біль і маткова кровотеча можуть виникнути одночасно або роздільно.
Виникнення овуляторного болю (mittelschmers) може бути настільки характерним, що хвора на підставі болю може точно судити про час овуляції. Біль може бути різною по інтенсівності- припускають, що біль викликаний посиленою перистальтикою маткових труб або різким скороченням м'яза матки (Е. Novak а. Е. Novak, 1952). У деяких випадках болю настільки інтенсивні, що виникає підозра на порушену позаматкову вагітність або іншу гостру катастрофу в черевній порожнині.
Для усунення неінтенсивних болів досить призначити знеболюючі засоби-тільки в дуже рідкісних випадках виникає необхідність у призначенні гормональних препаратів.
В період овуляції значно знижується секреція фоллікуліна- через 48-72 години, коли утворилося жовте тіло, секреція фолікуліну знову збільшується. Овуляторний маткова кровотеча є наслідком синтезу естрогену (Е. Novak а. Е. Novak, 1952- Smith, 1956). Залежно від тривалості періоду проліферації кровотеча виникає на 10-16-й день овуляторного циклу, зазвичай триває 3-4 дні.
Овуляторний маткова кровотеча найчастіше виникає у жінок у віці близько 30 років, але може виникнути і в більш молодому віці. Кровотеча зазвичай не інтенсивне, в окремих випадках, воно настільки рясне, що у хворої створюється враження, що у неї менструації виникають через 2 тижні.
Овуляторний кровотеча зустрічається значно частіше, ніж це раніше счіталось- по інтенсивності буває досить різноманітним. Bromberg і Bercovici (1956) вдалося за допомогою бензидинової проби виявити кров у вагінальному секреті 90% жінок в період дозрівання фолікулів.
Овуляторний кровотеча - невинне явище, що необхідно роз'яснити хворий. До лікування потрібно вдаватися тільки при інтенсивному кровотечі, при дуже сильних болях або якщо овуляторний кровотеча продовжується до нормальної менструації. Для лікування можна застосувати тільки естрогени (Fekete es Farkas, 1956- Kaiser, 1958), тільки прогестатівние речовини (Е. Novak а. Е. Novak, 1952) або поєднання їх (Smith, 1956- Kaiser, 1958) - можна також застосувати і будь стероїдний препарат.
Якщо кровотеча нетривалий (на 4-5-й день овуляції), хворим вводять в день 1 мг стильбестрол (сінтестрін) або 50 мг етинілестрадіолу (1 таблетка «Мікрофоллін forte»). При інтенсивному або більш тривалому кровотечі, крім екстрогенов, призначають ще 2,5-5 мг метілестренолона (в таблетках для сублінгвального застосування).