Показання: дефекти або несправжні суглоби нижньої щелепи після вогнепального поранення та інших пошкоджень і після резекції щелепи з приводу новоутворень.
Знеболювання: провідникова і інфільтраційна анестезія, ендотрахеальний наркоз.
Техніка операції (рис. 96). Освіта ложа для трансплантата. М'які тканини розсікають в області дефекту, оголюють кінці відламків, освіжають їх кусачками або фрезами, видаляючи склерозірованние ділянки на кінцях до меж губчастої кістки. Окістя розсікають і отслаивают. Збивають долотом кортикальному речовина кістки, утворюючи на кінцях уламків майданчики оновленої кістки шириною 1-2 см відповідно поперечного розміру трансплантата.
Рис. 96. Схема операції з усунення дефекту нижньої щелепи з використанням кісткового трансплантата з крила клубової кістки або ребра.
А 1 - шкірний розріз на обличчі огинає край щелепи: 2 - дефект щелепи: Б - шкірний розріз по краю крила клубової кістки: В - спиливается кісткова пластинка з верхнього краю крила клубової кістки- Г - кінці дефекту щелепи звільнені від рубців, окістя, в зроблені на кістки ложа вводиться кісткова пластінка- 3 - окістя: 4 - видобленное на кістки ложе: 5 - кісткова пластинка з ребра або крила клубової кістки: Д - кістковий трансплантат з'єднав кінці щелепи. Резекція ребра з метою трансплантації: I - принцип розсічення окістя: два поперечних розрізу і два поздовжніх - по краях ребра, II - сдалбліваніе зовнішньої пластинки ребра з окістям або III - з посіченого ділянки ребра з окістям спилювання його зовнішньої пластинки.