Астматичні стани - одне з небезпечних ускладнень бронхіальної астми.
Під астматичним статусом розуміють тривалий напад задухи, резистентний до терапії симпатомиметическими препаратами і протікає на тлі непродуктивного та неефективного кашлю.
До найбільш поширених етіологічним факторам відносяться:
- бактеріальні та вірусні захворювання в бронхолегеневої системи (гострі або хронічні у фазі загострення);
- гипосенсибилизирующая терапія, що проводиться у фазі загострення бронхіальної астми;
- надмірне вживання седативних і снодійних засобів (вони можуть викликати значне порушення дренажної функції бронхів);
- відміна глюкокортикоїдів після їх тривалого застосування (синдром відміни);
- лікарські засоби, що викликають алергічну реакцію з боку бронхів з наступною їх обструкцією, - саліцилати, пірамідон, анальгін, антибіотики, вакцини, сироватки;
- надлишковий прийом симпатоміметиків (при цьому адреналін перетворюється на метанефрин, а изадрин - в 3-метоксіізопреналін, які блокують бета-рецептори і сприяють обструкції бронхов- крім того, симпатоміметики викликають розслаблення стінок бронхіальних судин і збільшують набряклість бронхів - ефект "замикання" легенів).
Залежно від патогенетичних особливостей виділяють три варіанти астматичного статусу:
- повільно розвивається астматичний статус;
- анафілактичний статус (негайно розвивається);
- анафілактоїдний астматичний статус.
Насправді патогенез астматичного статусу набагато складніше і складається з цілого ряду взаімопреходящіх факторів і механізмів, серед яких можна виділити порушення з боку функції зовнішнього дихання і серцево-судинної системи, виснаження функціональної активності наднирників і підвищення біологічної інактивації кортизолу та ін.
Захворювання легенів, детальніше ...