5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Який буває геморой?

РедагуватиУ обранеДрук

У більшості випадків геморой починається непомітно. Перебіг хвороби досить "неспішне", Перехід від однієї стадії хвороби до іншої може зайняти місяці і навіть роки, тим не менш, він невідворотний. Сучасна медицина розрізняє чотири основні стадії перебігу геморою.

Отже, які бувають стадії геморою і чим вони різняться:

  • Стадія перша - внутрішній геморой. На цій стадії хвороби симптоми мінімальні, а іноді хвороба і зовсім може протікати приховано, без всяких зовнішніх проявів. Зазвичай, якщо пацієнта щось і турбує, то найчастіше це свербіж біля ануса або неприємні відчуття при дефекації. Досить часто перша стадія геморою розпізнається абсолютно випадково, при зверненні до лікарні з іншого приводу. Самостійно діагностувати захворювання на даному етапі майже неможливо, це може зробити тільки лікар. Лікування першій стадії геморою зазвичай протікає успішно, застосовується консервативна терапія або такі методи, як фотокоагуляція або склеротерапія.
  • На другий стадії прояви хвороби носять більш явний характер, як то - свербіж або печіння в області ануса, чіткий зв'язок болю з дефекацією і досить часті кровотечі, яких майже не буває на першій стадії геморою. Варто відзначити досить важливий симптом - випадання гемороїдальних вузлів при дефекації. Ці симптоми досить ясно свідчать про захворювання і вимагають своєчасного звернення до лікаря для призначення лікування. Доктор може призначити консервативну терапію, лігування, склеротерапії або комбіноване лікування.
  • Зовнішній геморой - це третя стадія захворювання. У першу чергу він характеризується випаданням гемороїдальних вузлів навіть без дефекації, наприклад, при підйомах тягарів або інших фізичних навантаженнях, на відміну від другої стадії вузли самостійно не втягуються і вимагають ручного вправляння. Розширені вузли досить легко визначаються на дотик і візуально, при огляді. Лікування даної стадії захворювання вже представляє деякі труднощі, тому перевага віддається хірургічним методам, це може бути резекція вузлів, лігування або комплексна терапія, із застосуванням як консервативних методів, так і оперативних. Важливо пам'ятати, що на даній стадії хвороби, самостійне вправлення вузлів може привести до ускладнень, тому звернення до лікаря є обов'язковим!
  • Четверта стадія хвороби - гострий геморой, ця стадія є загостренням процесу, який до того протікав хронічно. Важлива відмінність, це те, що вузли зовсім не вправляються, а якщо і вдається їх вправити, то вони майже відразу знову випадають. На четвертій стадії хвороба може ускладнитися тромбозом, тому показано в першу чергу хірургічне або комбіноване лікування. Самолікування на даній стадії категорично протипоказано!

Що представляють із себе методи лікування геморою?

За роки розвитку проктології було придумано безліч методів лікування даної хвороби, тим не менш, зараз використовується лише обмежене коло методів. Усі методи можна розділити на консервативні та оперативні. Розглянемо кожен з них докладніше.

Фотокоагуляція - даний метод відноситься до оперативних методик лікування геморою, хоча скальпель і не використовується, на гемороїдальні вузли впливають сфокусованим променем теплового (інфрачервоного) випромінювання, завдяки чому зупиняється кровотеча. Фотокоагуляцію застосовують в основному на ранніх стадіях хвороби або в складі комплексної терапії на 3-4 стадіях.

Склеротерапія - застосовується не всіх стадіях хвороби, крім четвертої. Метод схожий з лікуванням варикозного розширення вен на ногах - в гемороїдальних розширені вени вводиться особлива речовина - склерозант - яке сприяє їх "склеюванню" і, як наслідок, зупинки кровотечі. Важливим є те, що гострий геморой є протипоказанням до склеротерапії.



Латексне лігування - даний метод можна використовувати у пацієнтів з другою і третьою стадіями. Суть маніпуляції полягає в тому, що гемороїдальних вузол "пережимається" під час процедури, а через 12-14 днів попросту відривається. В даний час для лігування вузлів застосовуються латексні кільця, які повністю інертні стосовно тканин організму.

Шовні лігування - незважаючи на схожі назви, з вищеописаним методом мало спільного. Шовні лігування це прошивание артерій, що забезпечують приплив крові до гемороїдальних вузлів, під контролем УЗД за допомогою спеціального артроскопа. Процедура малоінвазивна і застосовується на 2-3 стадіях хвороби.

Резекція слизової по методу Лонго - це видалення частини слизової прямої кишки, вище гемороїдального вузла, з подальшим ушиванням утворився дефекту. В результаті процедури, вузол як би "підтягується" вгору, а його кровопостачання різко знижується. Метод Лонго застосовується в основному на третій стадії геморою.



Геморроїдектомія - сучасний золотий стандарт в лікуванні гострого геморою. Суть маніпуляції полягає в хірургічному видаленні гемороїдального вузла і ушивання дефекту слизової прямої кишки, який утворюється після цього. Геморроїдектомія застосовується на четвертій стадії хвороби і має досить суворі показання та протипоказання, рішення про проведення операції повинен приймати тільки висококваліфікований лікар.

Що стосується консерватіних методів лікування геморою, то в даний час всі вони засновані на "трьох китах" - Знеболювальну, протизапальну та тромболітичної (перешкоджає тромбозу) ефектах. Раніше препарати для лікування геморою включали в себе один або два компоненти, що було недостатньо ефективно. Сучасні препарати, такі як "Ультрапрокт", "Прокто-глівенол", "Гепазолон" та інші, володіють всіма перерахованими вище властивостями, завдяки чому досить ефективні в лікуванні початкових стадій геморою або у складі комбінованої терапії.

Особливість ректальних свічок "Гепазолон" в тому, що вони містять три основних діючих речовини:

  • гепарин, який перешкоджає утворенню тромбів (це одне з головних ускладнень геморою);
  • лідокаїн, володіє хорошим місцевим знеболюючим ефектом;
  • преднізолон, знімає такі прояви, як свербіж, печіння, завдяки вираженому протиалергічну дію.

Комплексна дія цих компонентів, дозволяє застосовувати препарати на їх основі не тільки при лікуванні геморою, як такого, але й при таких захворюваннях, як свищі в ділянці анального отвору, екзема (яка може проявлятися сверблячкою в періанальної області), а також у складі комбінованої терапії в перед- і післяопераційному періодах.

Зрозуміло, як і у всякого ліки у них є певні протипоказання і побічні ефекти, тому, перед їх застосуванням необхідно проконсультуватися зі своїм лікарем.

На правах реклами



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Який буває геморой?