Цілісність судин може порушуватися через травми або судинних захворювань. При цьому починається кровотеча різної інтенсивності.
Потрібно запам'ятати, що основа долікарської допомоги при кровотечі полягає в його припинення або уповільнення. Це дуже важливо, тому як надмірна втрата крові може привести до летального результату. При серйозному кровотечі зупинити його вийде тільки тимчасово до приїзду швидкої допомоги, а вже вони зможуть накласти шви і допомогти людині. Складніша справа з внутрішньою кровотечею, коли надати ефективну допомогу практично неможливо і залишається сподіватися тільки на швидкий приїзд бригади лікарів.
Кровотеча ділиться на види залежно від посудини, в якому воно локалізувалося:
- Венозне - тече темна кров
- Артеріальний - при цьому фонтанує червона кров.
- Капілярний - найбільш легкий вид, при цьому уражаються дрібні судини (капіляри).
- Змішане - при поєднанні декількох видів.
Кровотеча може бути зовнішнім або внутрішнім (кров з посудини може виливатися в тканини будь-якого органу).
Ознаки кровотечі:
1. Самий ясний і очевидний ознака - наявність крові. Але внутрішня кровотеча можна не помітити. Тому є й інші симптоми.
2. Блідість слизових оболонок і шкірних покривів.
3. Слабкість і задишка.
4. Запаморочення.
5. Гостре бажання пити.
6. Падіння артеріального тиску.
7. Слабкість пульсу і тахікардія.
8. Втрата свідомості (відбувається при швидкій і сильною одномоментної втрати крові).
Потрібно пам'ятати, що ослаблені хронічними захворюваннями люди погано переносять навіть незначна кровотеча, тому надання першої допомоги для них надзвичайно важливо.
Для початку потрібно оцінити ситуацію, визначити причину і джерело кровотечі.
Перша допомога при артеріальній кровотечі
Пошкодження артерії дуже небезпечно для людини і може призвести до великої крововтрати і навіть смерті. Прогноз для хворого залежить від того, наскільки швидко йому була надана долікарська допомога. Існує 3 методи тимчасової зупинки кровотечі:
1. Незначне артеріальна кровотеча можна зупинити гнітючої пов'язкою. Така пов'язка складається з декількох шарів марлі, вати і бинта. Після того, як ви підготували дані шари, їх потрібно туго прибинтувати до поверхні рани.
Одним з найбільш ефективних вважається метод пережатия артерії вище місця поранення (шукати потрібну артерію потрібно ближче до серця по руху кровотоку, орієнтуйтеся на пульсацію даної посудини). Коли ви визначите потрібну артерію, необхідно притиснути її до кістки двома пальцями, долонею або кулаком. Якщо ви правильно знайшли місце, то кровотеча помітно знизиться або навіть зовсім припиниться.
Але справа в тому, що затискати посудину протягом довгого часу буде дуже важко. До того ж, перевозити так постраждалого буде досить складно. Тому даний метод зупинки кровотечі є тимчасовим. Але поки ви готуєте джгут і пов'язку, чекаєте допомогу (яка повинна прийти в найближчі кілька хвилин), перетиснути артерію пальцями буде правильним рішенням.
2. Після затиснення артерії пальцями, потрібно починати готувати матеріал для більш зручної зупинки крові. Для цього використовується джгут - Стрічка товщиною 1-1,5 см з гуми або міцною тканини. На місце накладення джгута потрібно намотати бинт або тканину, щоб не затиснути шкіру. Після цього трохи піднімайте кінцівку і заводите під неї джгут. Розтягніть його кінці і кілька разів оберніть навколо кінцівки. Кожен новий виток повинен бути слабшим попереднього, і вони повинні лежати впритул один до одного. Після декількох витків закріпіть джгут.
Накладається джгут вище рани, але при цьому потрібно вибирати місце розташування якомога ближче до неї. Замість джгута можна використовувати ремінь, краватка, носовичок, при цьому під нього на місце передбачуваної артерії потрібно покласти невеликий твердий предмет. Не використовуйте як джгута мотузку, дріт і інший жорсткий матеріал.
Накладати джгут потрібно не більше ніж на 2 години в теплу пору року, 1-1,5 години - в холодну. Якщо за цей час потерпілий не був доставлений в лікарню, то потрібно прибрати джгут на 5 хвилин, при цьому пальцями затискаючи артерію. Потім накласти його заново знову на 1-2 години.
Увага! Якщо кровотеча після накладення сдавливающего джгута не зупинилося, значить він був накладений неправильно, не на тому місці або слабо. Крім цього, якщо джгутом перетягнув і вени, то в судинах буде підвищуватися тиск, що призведе до збільшення кровотечі. Надмірно стягнутий джгут може привести до пошкодження м'язів, нервів, також тканин, за чим слід параліч кінцівки.
Зазвичай джгут накладається на плече, гомілка, стегно, передпліччя.
3. Для зупинки крові можна також використовувати метод форсованого згинання. Він підходить більшою мірою для верхніх кінцівок, рідше - для нижніх. Його не можна використовувати при переломі кінцівок!
Якщо рана знаходиться на руці нижче ліктя або на нозі нижче коліна, то потрібно до упору зігнути руку в лікті або ногу в коліні. Якщо поранення на стегні, то ногу потрібно зігнути і притиснути до живота. При цьому кінцівки можна прибинтувати, тому як довго в таких позах потерпілому знаходитися важко.
Коли розрив артерії стався під пахвою, у верхній частині руки або під ключицею, то потрібно до упору завести руку назад і притиснути її до спини.
Перша допомога при венозній кровотечі
1. Підніміть область поранення над рештою тулубом, щоб від цієї частини відтікала кров.
2. Накладіть стерильну пов'язку, що давить. Щоб е зробити, потрібно скласти декілька шарів марлю, вату, знову марлю і вату, і прибинтувати дану конструкцію до кровоточить області.
3. Якщо дана пов'язка просякла наскрізь кров'ю, то її знімати не потрібно. Поверх неї накладіть ще одну.
Перша допомога при капілярних кровотечах
1. Очистіть рану від бруду чистою проточною водою.
2. Обробіть місце навколо рани йодом.
3. Прикладіть до рани на кілька секунд ватяний тампон, попередньо змочений в 3% -ного перекису водню.
4. Накладіть пов'язку з бинта, марлі або чистої тканини.
При внутрішньому капілярному кровотечі розвинеться гематома. Зазвичай вона не загрожує здоров'ю людини, але бувають випадки, коли вона свідчить про серйозну травму. Тому якщо протягом 22-24 годин після травми набряк і синява наростають, потрібно звернутися до лікаря.
Перша допомога при шлунковому кровотечі
Характерні ознаки порушення цілісності судин в шлунку: блювота з кров'ю і стілець чорного кольору.
1. Викличте швидку допомогу
2. Не турбуйте людини без потреби і покладіть його в ліжко.
3. Покладіть на верхню частину живота лід, обгорнутий в тканину.
4. Якщо хворий втратив свідомість, піднесіть до його носа ватку, змочену нашатирним спиртом.
Заборонено:
• Давати їсти або пити.
• Робити клізму.
• Викликати блювоту.
Перша допомога при легеневій кровотечі
1. Викликайте швидку допомогу.
2. Посадіть хворого і попросіть повернути голову в бік того легкого, де ймовірно йде втрата крові.
3. Дайте йому проковтнути кілька невеликих шматочків льоду.
Перша допомога при матковій кровотечі
1. Викликайте лікарів.
2. Покладіть хвору на тверду рівну поверхню.
3. Її ноги слід підняти вище тулуба: можна підкласти під них подушку.
4. На живіт покладіть холодну грілку або лід, загорнутий у тканину.
Що робити не потрібно?
- Класти на живіт теплі зігріваючі предмети або гарячу грілку.
- Прибирати з-під жінки ліжко, просочену кров'ю. Це дасть можливість лікарю швидкої допомоги оцінити кількість втраченої крові.