Відсутність рухів призводить до прискореного руйнування хворого суглоба. Але до такого ж результату приводять і збільшення амплітуди руху, і надмірне навантаження на хворий суглоб. Тому до реабілітаційних вправ потрібно ставитися з великою обережністю. Жодне з них не повинно приносити хоча б найменшого больового відчуття. Якщо ви відчули біль, припиняйте вправу негайно!
Початкова ступінь коксартрозу
Наведені нижче вправи рекомендується виконувати при початковій стадії захворювання - не вище 2-го ступеня.
Вправа 1. Виконується стоячи. Встаньте здоровою ногою на невелике піднесення, при цьому хвора повинна максимально свешиваться вниз. Покачивайте хворою ногою вперед-назад і вправо-вліво. Обов'язково дотримуйтеся за опору. Бажано, щоб хвора нога перебувала з протилежного боку від опори. Вправа виконувати 2-3 рази на день по 5-10 хвилин. Амплітуда дуже невелика. Больові відчуття не допускаються.
Вправа 2. Воно призначене для найслабших хворих.
Зробіть петлю з широкого ременя або рушники. Повісьте її над ліжком, в ногах, на висоті приблизно 25 см.
Ляжте на ліжко і вставте хвору ногу в петлю, приблизно до середини ікри. Повністю розслабте ногу і злегка похитуйте нею вправо-вліво або згинайте-розгинайте в коліні. Рухи виконуються з мінімальною амплітудою. Больові відчуття неприпустимі! Вправу можна виконувати багато годин щодня.
Будь-який ступінь коксартрозу
Вправа 1. Виконувати вправу краще на підлозі, постеливши килимок або ковдру, але можна і на дивані. Ляжте на живіт, покладіть руки під голову або витягніть уздовж тіла. Під стопи помістіть невелику подушечку або валик.
Увага! При важкому коксартрозе буває так, що тазостегнові суглоби повністю не розпрямляються. Тоді лягти на живіт і розслабитися неможливо. В цьому випадку під низ живота і пах слід помістити товстий м'який валик. Товщина підбирається індивідуально, залежно від стану суглобів. Якщо колінні суглоби запалені і набряклі, в них можливі больові відчуття. У цьому випадку необхідно підкладати під коліна що-небудь м'яке.
Максимально розслабтеся. Перекочуючись на животі, злегка похитує стегнами вправо-вліво. Амплітуда рухів не повинна перевищувати 2 см. Не напружуйте м'язи, не намагайтеся піднімати таз.
При виконанні вправи необхідно знайти оптимальну частоту рухів, знайти «резонанс». «Резонанс» знайдений, якщо рух виконується максимально легко, а при збільшенні або зменшенні частоти труднощі виконання різко зростає. Якщо відчуєте найменшу біль, скоротіть амплітуду рухів і постарайтеся расслабіться- дослідним шляхом визначте найбільш підходяще відстань між п'ятами.
Вправа виконується 3 рази на день по 10 хвилин (до їжі). Ослабленим хворим слід починати з 3-5 хвилин 2 рази на день.
При виконанні вправи в тазостегнових суглобах виникають обертальні рухи, що поліпшують їх живлення. Але людям, довгий час перебували без нормальної рухового навантаження, навіть таке просте вправу часом важко виконати правильно. Тому спочатку бажано робити його за допомогою оператора.
Поза пацієнта - та ж. Оператор сідає поруч із хворим, кладе руку йому на сідниці і, злегка рухаючи рукою вперед - назад, перекочує пацієнта туди-сюди. Всі вимоги такі ж: амплітуда не більше 2 см, пацієнт повністю розслаблений і, звичайно, оператор теж повинен знайти резонансну частоту.
Сприятливий вплив вправи не обмежується суглобами. Його виконання сприяє поліпшенню перистальтики кишечника, при цьому масажуються печінка, жовчний міхур, шлунок, підшлункова залоза та інші органи. У огрядних людей підтягується живіт, зменшується об'єм талії і знижується апетит. Часто полегшується перебіг діабету.
Вправа 1 можна виконувати навіть при найважчих формах захворювання, тому що м'язи ніг не задіяні, а рух в суглобі пасивно.
Вправа 2. Виконується лежачи або напівлежачи на спині.
Витягніть і трохи розсуньте ноги. Під коліна покладіть невелику подушечку. Якщо тазостегновий суглоб повністю не розгинається, збільшіть товщину подушки. Посуньте коліна на 1 см, потім відразу розсуньте до вихідного положення. Якщо це необхідно, попросіть когось проконтролювати амплітуду руху. Цю вправу можна робити щодня годинами.
При больових відчуттях необхідно зменшити амплітуду рухів, змінити ширину розведення ніг і максимально розслабитися.
Вправа 3. Виконується сидячи. Його можна робити вдома, на роботі, в транспорті.
Сядьте зручно. Коліна повинні знаходитися приблизно на ширині плечей, а стопи щільно стояти на підлозі. Легко і без напруги зводите і розводите коліна. Амплітуда рухів - не більше 1 см. Спочатку, щоб контролювати амплітуду рухів, руки краще тримати на колінах.
Якщо відчуєте біль, поставте ноги трохи вже або ширше, спробуйте зменшити амплітуду рухів, змініть їх частоту, розслабтеся.
Вправа 4. Сядьте, щільно поставте ноги на підлогу. Виберіть комфортну відстань між колінами і між ступнями. Спираючись на носок, підведіть п'яту хворої ноги на 1-2 см і опустіть її назад на підлогу. Відпочиньте 3-5 секунд і повторіть рух.
При правильному виконанні п'ята повинна підніматися швидко, але без різкого ривка, короткочасним напругою литкового м'яза. Після підйому м'яз повинна відразу ж розслабитися, а нога під дією своєї ваги впасти вниз. Саме впасти, не можна опускати ногу повільно, напружуючи литковий м'яз. Не варто напружувати і м'язи стегна для форсованого опускання ноги. Якщо уражені обидва суглоби - рух слід виконувати по черзі, зберігаючи паузу тієї ж тривалості.
Загальний час виконання вправ - від 3 до 10 і більше годин на день у важких випадках. Як бачите, всі вправи дуже легкі і близькі за своєю дією. Так що, яке з них виконувати - залежить від ваших можливостей і бажання.
Робота з тазостегнових суглобах
Тепер нам треба активізувати кровообіг в області поразки, відновити пружність прилеглих сухожиль, еластичність суглобової сумки і забезпечити умови для регенерації суглоба. Для цього необхідний мануальний терапевт, костоправ або хтось із знайомих чи близьких пацієнта. На думку деяких фахівців, сприятливою обставиною є безпосередній вплив на суглоб біополя рук.
Процедура 1. Починається з простукування по верхньому задньому краю клубової кістки (приблизно нижня межа попереку). У цьому місці проходить великий нерв, зазвичай запалений при коксартрозе. Постукування виробляються за щільно притиснутим пальцях. При такому натисканні з капілярів вичавлюється кров, не виникають синці, а енергія удару проникає до глибоких структур.
Чим сильніше запалення, тим легше і слабкіше повинні бути удари. Больові відчуття - трохи нижче середніх. В кінці, щоб викликати приплив крові, наноситься кілька сильних ляпасів долонею.
Процедура знімає запалення нерва, активізує регенеративні процеси в суглобі.
Процедура 2. Проводиться в області головки тазостегнової кістки. Удари наносяться через пальці, досить сильно, але так, щоб не викликати надмірної болю. При регулярному виконанні збільшується рухливість суглоба, поліпшується його харчування, зменшуються хворобливі відчуття. Процедура також закінчується енергійними ляпасами.
Процедура 3. Рука кладеться на стегно спереду, трохи нижче паху і сильно притискається. Енергійні, але обережні удари наносяться зап'ястям або ребром долоні через кисть. Шльопанці не рекомендуються.
Процедура 4. Постукування виробляються по задній частині стегна, трохи нижче сідничної складки. Закінчується ляпасами.
Показники правильного проведення процедур - повна відсутність синців, синців, болів і легке почервоніння шкіри безпосередньо після сеансу. Допускається незначне посилення болю в суглобі на наступний день після процедури.
Як часто слід проводити процедури? Зазвичай їх виконують 1 раз в тиждень, курс - 8-10 сеансів. Потім - приблизно 1 раз на місяць, за показаннями. У найважчих випадках, що супроводжуються сильним запаленням або набряками, - 1 раз в 10-14 днів. Потім, при полегшенні захворювання, за попередньою схемою.
Такі нехитрі прийоми допомогли багатьом пацієнтам. А досвід показав: коксартроз можна лікувати і без операції.