Інструкція по застосуванню - ЕКСХОЛ
Перед покупкою ліків ЕКСХОЛ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ЕКСХОЛ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити ЕКСХОЛ, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Гепатопротектор. Урсодезоксихолева кислота - жовчна кислота. Зменшує вміст холестерину в жовчі переважно шляхом дисперсії холестерину та формування рідко-кристалічної фази. Робить вплив на ентерогепатичну циркуляцію жовчних солей, зменшуючи реабсорбцію в кишечнику ендогенних більш гідрофобних і потенційно токсичних сполук.
У дослідженнях in vitro показано, що урсодезоксихолевая кислота надає пряму гепатопротекторну дію і зменшує гепатотоксичність гідрофобних солей жовчі.
Робить вплив на імунологічні реакції, зменшуючи патологічну експресію HLA-антигенів класу I на гепатоцитах і пригнічуючи продукцію цитокінів та інтерлейкінів.
Урсодезоксихолева кислота знижує літогенний індекс жовчі, збільшуючи вміст у ній жовчних кислот. Сприяє часткового або повного розчинення холестеринових жовчних каменів при пероральному застосуванні. Надає холеретичну дію.
Фармакокінетика
;Показання
Холестеринові жовчні камені в жовчному міхурі та загальному жовчному протоці у пацієнтів, коли лікування хірургічним або ендоскопічним методом провести неможливо. Холестеринові камені жовчного міхура і загального жовчного протоку діаметром не більше 1.5-2 см після екстракорпоральної літотрипсії або механічної літотрипсії. Первинний біліарний цироз (до утворення просунутого фіброзу і ціррозной трансформації печінки). Хронічний активний гепатит з холестатичним синдромом. Гострий гепатит, муковісцидоз печінки, вроджена атрезія жовчної протоки. Біліарний рефлюкс-езофагіт і гастрит. Біліарний диспептический синдром при холецистопатії і дискінезії жовчовивідних шляхів. Профілактика і лікування холестатичного синдрому, обумовленого прийомом гормональних протизаплідних засобів. Для нормалізації функції печінки у пацієнтів, які отримують терапію цитостатиками, а також у хворих з алкогольним ураженням печінки. Трансплантація печінки та інших органів (допоміжне лікування).Режим дозування
Встановлюють індивідуально. Зазвичай застосовують у дозі до 10 мг / кг / добу. Добову дозу приймають одноразово ввечері. Тривалість лікування залежить від показань.Побічна дія
Можливо: транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ, свербіж шкіри, алергічні реакції.
Рідко: діарея, кальцинування жовчних каменів.
Протипоказання
Гострі запальні захворювання жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, цироз печінки в стадії судинної та паренхіматозної декомпенсації та / або вираженої активності, НВК, хвороба Крона, тяжкі порушення функції нирок, підвищена чутливість до урсодезоксихолевой кислоті.Вагітність і лактація
Урсодезоксихолеву кислоту не слід застосовувати при вагітності.
Жінкам дітородного віку в період лікування урсодезоксихолевою кислотою рекомендується використовувати негормональні засоби контрацепції або контрацептиви з низьким вмістом естрогенів.
Невідомо, чи виділяється урсодезоксихолевая кислота з грудним молоком.
Особливі вказівки
Для успішного проведення літолізіса за допомогою урсодезоксихолевої кислоти необхідне дотримання наступних умов: камені повинні бути чисто холестеринові, тобто не давати тінь на рентгенограмі; розмір каменів не повинен перевищувати 15-20 мм; жовчний міхур повинен повністю зберігати свою функцію; жовчний міхур повинен бути заповнений каменями не більш ніж на половину; прохідність протоки міхура повинна бути збережена; загальний жовчний проток повинен бути вільний від каменів.
При застосуванні урсодезоксихолевої кислоти з метою розчинення жовчних каменів в перші 3 місяці лікування необхідно кожні 4 тижні визначати активність трансаміназ печінки. Надалі ці дослідження можна проводити з інтервалом в 3 міс.
Для контролю ефективності лікування рекомендується кожні 6 місяців проводити рентгенологічне та ультразвукове дослідження жовчовивідних шляхів.
Для профілактики рецидивів холелітіазу лікування необхідно продовжувати ще декілька місяців після розчинення жовчних каменів.
Передозування
;Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з циклоспорином непередбачувано збільшується абсорбція і підвищується концентрація циклоспорину в плазмі крові.
Описаний випадок зменшення концентрації ципрофлоксацину в плазмі крові у пацієнта, який отримує урсодезоксихолеву кислоту.
Умови відпустки з аптек
;Умови та термін зберігання
;