5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Діагностика та лікування

РедагуватиУ обранеДрук

Діагностика

ЕКГ може зафіксувати зміни в серці тільки під час нападу і тому для діагностики застосовується лише як рутинного методу. Неможливо виявити стенокардію і по УЗД серця або аналізах крові.

Найбільш надійним способом, золотим стандартом, є коронарографія. Цей метод дозволяє за допомогою введення рентгеноконтрастної речовини в артерії серця виявити їх закупорку. Коронарографія проводиться тільки за суворими показаннями, коли або діагноз не ясний, або людини готують до операції на серці.

Інший дуже показовий і найбільш часто вживаний метод - навантажувальні проби. В якості навантаження використовується велоергометр або бігова доріжка. Пацієнту пропонують виконувати роботу (бігти або крутити педалі), а прилад реєструє в цей час показники роботи серця. Якщо під навантаженням з'являється больовий напад, то проба вважається позитивною. Записана в цей момент ЕКГ може сказати, наскільки серйозні зміни в серці.

Лікування

Оскільки стенокардія - один із проявів більш загальної ішемічної хвороби серця, яка в свою чергу є проявом ще більш загального стану - атеросклерозу, то лікувати її необхідно комплексно. Одного лише усунення симптомів недостатньо.



І атеросклероз, і ішемічна хвороба серця, і стенокардія як їх прояв є невиліковними захворюваннями. Тобто повністю перемогти їх сучасна медицина не може. На щастя, існує безліч методів лікування, які здатні значно поліпшити ваше самопочуття (якість життя), знизити ризик ускладнень і продовжити життя. Це три основні завдання лікування стенокардії.

Основні напрямки лікування стенокардії:

  • Зміна способу життя - регулярні фізнагрузкі, дієта, зниження ваги.
  • Регулярний прийом призначених лікарем ліків.
  • Хірургічне лікування - різні варіанти коронаропластікі, шунтування.

Ліки при стенокардії

Медикаменти необхідно приймати в точності так, як призначив ваш лікуючий лікар. Самими часто призначаються препаратами для лікування стенокардії є:

Аспірин - в даному випадку цінне не його жарознижуючу дію, а здатність розріджувати кров, щоб вона легше проходила до серця по коронарних судинах. Краще всього приймати аспірин у спеціальній кишечнорастворімой формі (Тромбо-ас, Карди аск і т.п.), щоб він менше дратував шлунок. Протипоказаний аспірин при поганій згортання крові, тому перед його прийомом потрібно здати аналіз на згортання.

Нітрати (Нітрогліцерин, моночінкве, ізокет та ін.) - Препарати, здатні зменшувати навантаження на серце за рахунок депонування крові у венах, а також розширювати коронарні судини. Існує дві основні форми нітратів: короткої та тривалої дії. Перші застосовуються в основному для купірування (припинення) нападу (ізокет спрей, нітрогліцерин, нітромінт), другі - для тривалого лікування стенокардії (моночінкве ретард, нітросорбід, пектрол та ін.). Плутати їх не варто!

Бета-блокатори (Метопролол, бісопролол, атенолол та ін.) - Зменшують частоту серцевих скорочень, знижують шкідливий вплив адреналіну на серце, знижують артеріальний тиск. Не знімають напад стенокардії.

Інгібітори АПФ (еналаприл, лізиноприл і т.д.) - застосовуються при підвищеному тиску, а також для запобігання ускладнень на серце.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Діагностика та лікування