5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Геморагічна лихоманка з нирковим синдромом (ГГНС)

РедагуватиУ обранеДрук

Що це таке?

Геморагічна лихоманка з нирковим синдромом (ГГНС) зустрічається в багатьох регіонах Росії. Перший опис її було зроблено в 1935 році на Далекому Сході, потім з'ясувалося, що вона поширена в Московській, Тульській, Ярославській, Самарської, Тверській областях, Передураллі. Захворювання характеризується виборчим ураженням кровоносних судин нирок.

Інфекція викликається вірусами роду Хантавіруси, їх переносниками виступають лісові та польові миші. Вірус виділяється у навколишнє середовище зі слиною і екскрементами гризунів, зараження відбувається при вдиханні повітря, забрудненого частками висохлих виділень мишей, можливий і харчовий шлях зараження - через продукти.

Люди досить сприйнятливі до захворювання, але для оточуючих хвора людина не становить небезпеки. Перенесена інфекція залишає після себе стійкий довічний імунітет.

Що відбувається?

Інкубаційний період складає 7-46 днів. Збудник ГЛПС вражає кровоносні судини. В результаті їх проникність підвищується, відбувається вихід плазми - рідкої частини крові - в навколишні тканини. Сама ж кров густішає, порушується робота її згортання. Більшою мірою страждають судини нирок, розвивається гостра ниркова недостатність, возможет навіть розрив нирки. Крім цього характерні і загальні реакції організму на вторгнення вірусу - висока температура (лихоманка), інтоксикація та інші.



Хвороба звичайно починається раптово, з гострих і інтенсивних головних болів переважно в надочноямкових і скроневих областях. Одночасно - протягом кількох годин - наростає температура тіла. Вона швидко досягає 38-40° С. До кінця першого дня багато хворих відзначають зниження гостроти зору. Відзначається також нудота, яка доходила до блювоти, часто з'являється гикавка.

Температура утримується протягом 3-5 днів, потім поступово знижується, але стан хворих не покращується, а навпаки. У цей час розвивається нирковий синдром, що характеризується болями в поперековій області і животі, зниженням кількості сечі, у важких випадках можлива анурія (повна відсутність сечі).

До кінця другого тижня хвороби блювота припиняється, зникають болі в попереку і животі, кількість добової сечі може досягати 5 і більше літрів. Перехід в період одужання наголошується зазвичай до Четвертий тижні захворювання.

Діагностика

У перший період хвороби розпізнати ГГНС буває складно. Від гострих респіраторних захворювань її можна відрізнити по відсутності нежитю, кашлю та інших симптомів ураження дихальних шляхів, а від кишкових інфекцій - пізнім появою болю в животі і блювання, які з плином хвороби тільки посилюються.

Основний діагностична ознака - різке зменшення кількості сечі і погіршення стану хворого після нормалізації температури тіла. Можливо також лабораторне підтвердження діагнозу ГГНС.

Лікування

Лікування проводиться в умовах інфекційного відділення. Призначається протизапальне лікування, нормалізація виділення сечі. Не застосовуються препарати, що підсилюють ураження нирок.

Профілактика

Зводиться до заходів по захисту від гризунів при знаходженні на природі. Так, слід уникати заростей трави, а запаси їжі необхідно зберігати в недоступних для мишей місцях і тарі.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Геморагічна лихоманка з нирковим синдромом (ГГНС)