5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Конго-кримська геморагічна лихоманка

РедагуватиУ обранеДрук

Що це таке?

Геморагічна лихоманка Конго-Крим (конго-кримська лихоманка, середньоазіатська лихоманка) - вірусна природно-осередкова хвороба людини, збудник якої передається кліщами. Вона характеризується гострим початком, двохвильовим підйомом температури тіла, вираженою інтоксикацією і геморагічним синдромом (підвищеною кровоточивістю).

Хвороба була вперше виявлена російськими лікарями в 1944 році в Криму, пізніше подібне захворювання було описано в Конго, Нігерії, Сенегалі, Кенії.

Збудником лихоманки є РНК- вірус з роду нейровірусов. Його резервуаром в природі є дикі дрібні ссавці, на яких паразитують іксодові кліщі (Заєць-русак, вухатий їжак, лісова миша), переносниками служать багато видів пасовищних кліщів. Сезонність інфекції на півдні Росії - з травня по серпень.

Хвора людина може служити джерелом інфекції для інших, описані також випадки госпітального зараження при контакті з кров'ю хворих.

Що відбувається?



Вірус проникає в організм людини через шкіру (при укусах кліщів), накопичується в клітинах ретикулоендотеліальної системи, циркулює в крові. Інкубаційний період складає від 1 до 14 днів (частіше 2-7). Хвороба починається гостро, з різкого підвищення температури тіла до 39-40° С, супроводжується ознобом.

Відзначається різко виражена головний біль, слабкість, сонливість, болі в м'язах і суглобах, різі в животі, іноді супроводжувані блювотою. При огляді хворих в початковому періоді відзначається виражене почервоніння шкіри обличчя, шиї та верхніх відділів грудної клітини («симптом капюшона»).

Вірус вражає ендотелій судин, а також кору наднирників і гіпоталамус, що в підсумку призводить до підвищення проникності судинної стінки, порушення процесів згортання крові. До 2-6 днях хвороби розвивається геморагічний синдром. Одночасно з невеликим зниженням температури на бічних поверхнях грудної клітки, в області плечового пояса, на верхніх і нижніх кінцівках з'являється рясна геморагічна висипка.

Відзначаються великі крововиливи в місцях ін'єкцій, носові кровотечі, кровоточивість ясен. Важкість захворювання в цей період наростає, можливі епізоди втрати свідомості. Шлункові та кишкові кровотечі погіршують прогноз.

У середньому температура залишається підвищеною протягом 12 днів, одужання проходить повільно, підвищена слаость і стомлюваність (астенія) зберігається протягом 1-2 місяців. До летального результату можуть призводити ускладнення, такі як набряк легенів, сепсис, гостра ниркова недостатність, пневмонія.

Діагностика та лікування

Розпізнавання хвороби грунтується на характерних клінічних даних (гострий початок, важкий перебіг, виражений геморагічний синдром, сезонність, укуси кліщів в анамнезі). Методи вірусологічної та серологічної діагностики на практиці використовуються рідко.

Лікування проводиться в умовах інфекційного відділення. Призначається протизапальне лікування, нормалізується виділення сечі. Не застосовуються препарати, що підсилюють ураження нирок.

Профілактика

Зводиться до обережності на природі в період активності кліщів в районах, ендемічних по даному захворюванню (Краснодарський і Ставропольський край, Ростовська, Астраханська, Волгоградська область, Республіка Дагестан). При укусі кліща необхідно в терміновому порядку звертатися до лікувального закладу.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Конго-кримська геморагічна лихоманка