Лихоманкою називається підвищення температури тіла понад 370С. Таким чином проявляється захисна реакція організму на інфекцію, запалення, злоякісну пухлину або на алергени.
Найчастіше у дорослої людини причиною підвищення температури є інфекційні захворювання, стани, пов'язані з утворенням антитіл проти власного організму (аутоімунні захворювання), злоякісні пухлини і т.д.
Що при цьому відбувається
У нормі температура тіла у здорової людини може коливатися протягом доби - від 360З о 6 годині ранку і до 36,90С в 16-18 годині вечора. У дітей і людей похилого віку з ранку і зовсім нормою вважається температура тіла 35,6-36,00С.
Підвищення температури викликається особливими речовинами - пірогенами. Ними можуть бути як хвороботворні мікроорганізми, так і продукти їх життєдіяльності - токсини. Вони стимулюють організм до вироблення власних пирогенов. Цим займається певний вид лейкоцитів (білих кров'яних тілець) - моноцити.
Температурою тіла в нашому організмі управляє гіпоталамус. Зменшення втрати тепла організмом досягається за рахунок перерозподілу крові від поверхні шкіри до внутрішніх органів. При цьому виникає озноб - організм намагається компенсувати втрату тепла скороченням м'язів. Коли ж температура падає до нормального рівня, надлишкове тепло усувається при потовиділенні і зворотному припливі крові до поверхні шкіри.
Слід пам'ятати, що висока температура збільшує потребу організму в кисні на 7% на кожен градус понад 36,60С, тому вона небезпечна для «сердечників» і людей з хворими легенями. А серйозне підвищення температури тіла може навіть призвести до порушення функцій мозку.
Діагностика
У рідкісних випадках по тому, як поводиться температура, можна припустити діагноз - наприклад, для малярії характерно підвищення температури через день або кожен третій день.
Крім цього, при огляді пацієнта лікар зацікавиться попередніми симптомами і захворюваннями, прийнятими ліками, можливими контактами з хворими людьми, подорожами (оскільки існує цілий ряд тропічних інфекцій).
Проводиться ряд досліджень крові:
- на антитіла проти певних мікроорганізмів;
- посів крові на різні поживні середовища з метою визначення наявності бактеріальної або грибкової інфекції;
- визначення числа лейкоцитів у крові. Так звана лейкоцитарна формула (пропорційне вміст різних різновидів лейкоцитів у крові) дозволяє отримати додаткову інформацію. Наприклад, збільшення числа нейтрофілів може говорити про гострої бактеріальної інфекції, еозинофілів - про зараження круглими або стрічковими глистами і т.д.
Лікування
Підвищена температура тіла - це знак того, що організм бореться із захворюванням, тому не завжди слід поспішати збивати температуру. Тому якщо немає специфічних ускладнень (головний біль, судоми у дітей), температуру треба починати збивати після проходження порогу в 38,00С.
Однак якщо у дитини раніше були напади судом під час високої температури (фебрильні судоми), то, звичайно, знижувати температуру необхідно. Контролювати температуру і збивати її при необхідності слід і в дорослої людини з захворюваннями серця та легень.
До найбільш відомих жарознижуючим відносяться парацетамол і нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), наприклад, аспірин. Правда, дітей краще від аспірину поберегти, оскільки існує думка, що він збільшує ризик розвитку рідкісного, але небезпечного синдрому Рея - захворювання, яке супроводжується запаленням головного мозку.