Що це таке?
Амебіаз (амебна дизентерія) - захворювання, що викликається одноклітинним паразитом гістолітичних амебою (Entamoeba histolytica). Паразит вражає товсту кишку. Зустрічається повсюдно, але частіше в країнах з жарким кліматом.
Амебаможет існувати у двох формах:
- трофозоіт - активна форма, мешкає в кишковому вмісті, поза організмом людини нежиттєздатні.
- циста - неактивна форма, саме за допомогою цист відбувається поширення амебіазу.
Трофозоіти можуть викликати діарею (пронос) і таким чином виводитися з організму людини. Якщо ж діарея не розвивається, то трофозоїти стають твердими цистами, які виводяться з калом.
Інфікування відбувається при контакті з інфікованою калом, що можливо при поганих гігієнічних і санітарних умовах, при статевих контактах із зараженою людиною.
Що при цьому відбувається?
Нерідко симптоми амебіазу настільки невизначені, що людина може роками жити з цим захворюванням і не звертати на нього увагу. Це може бути діарея, метеоризм, спазми в животі, може з'являтися кров у калі, можливо часом невелике підвищення температури тіла.
Поступово у людини може розвинутися виснаження (кахексія) і анемія.
При гіршому варіанті розвитку подій трофозоїти впроваджуються в кишкову стінку. У цьому випадку виникає руйнування епітелію, пошкодження кровоносних судин кишки і утворення глибоких виразок. Клінічно це проявляється болями по ходу товстої кишки, частими необільнимі дефекації з великою кількістю слизу і крові (аж до виду «малинового желе»), підйомом температури, загальною слабкістю, втратою апетиту.
Іноді формується пухлиноподібне освіта - амебома, що може призвести до непрохідності кишечника.
Якщо трофозоїти проникають крізь кишкову стінку, це загрожує запаленням очеревини - перитонітом.
Проникнення трофозоітов в тканини апендикса може привести до легкій формі апендициту. Це небезпечно тим, що при операції з видалення апендикса існує небезпека потрапляння паразитів в черевну порожнину, тому зазвичай операцію відкладають на двоє-троє діб, протягом яких хворого проліковують препаратами для знищення паразитів.
Трофозоіти можуть також вражати печінку, через кровотік інфікувати легені, головний мозок та інші органи.
Діагностика та лікування
Для діагностики амебіазу беруть аналіз калу. Можливо, буде необхідно виконати від 3 до 6 досліджень. Крім того, для огляду внутрішньої поверхні прямої кишки проводять ректороманоскопию.
Лікування призначає тільки лікар і тільки за результатами аналізів. Через 1, 3 і 6 місяців після лікування проводять повторні аналізи калу для того, щоб упевнитися в ефективності терапії.