Що це таке?
Чума - це важке інфекційне захворювання, що відноситься до карантинних захворювань. Викликається бактерією ієрсинії (Iersinia pestis). Збудник чуми був відкритий в 1894 р незалежно французьким ученим А. Йерсеном (1863-1943) і японським вченим С. Кітазато (1852-1931).
Чумний мікроб чутливий до впливу звичайних дезинфікуючих засобів і киплячій воді гине протягом 1 хв. Однак, в трупах тварин він може зберігатися до 60 днів, добре переносить низькі температури і заморожування.
Епідемії «чорної смерті» минулого забирали життя безлічі людей в різних країнах світу. Перша пандемія чуми, яка увійшла в літературу під назвою «юстиниановой чуми», виникла в VI столітті в Східної Римської імперії. Під час цієї пандемії за 50 років загинуло близько 100 млн. Чоловік. Друга пандемія почалася в XIV столітті в Криму, швидко поширившись на Середземномор'ї і Західну Європу. За 5 років епідемії померло близько 60 млн. Чоловік. Наприкінці XIX столітті виникла третя пандемія, що почалася в Гонконзі, винуватцями якої стали щури з морських суден. Це призвело до спалаху епідемій більш ніж в 100 портах багатьох країн. В одній Індії ця епідемія забрала 12 млн. Життів.
У Росії ендемічними по чумі регіонами є Прикаспійська низовина, а також Східно-Уральський регіон, Ставропілля, Забайкаллі і Алтай.
Джерела зараження
Інфекцію переносять найчастіше гризуни - щури і миші, а також білки і дикі собаки. Чума передається людям через укус зараженого тваринного або бліх, що живуть на ньому. Заразитися можна також контактним і повітряно-крапельним шляхами від хворої людини.
Що при цьому відбувається?
Інкубаційний період чуми зазвичай становить від 2 до 5 днів, рідше від декількох годин до 12 днів. Захворювання починається з ознобу, різкого підвищення температури до 390С, пульс частішає, артеріальний тиск падає. Спостерігається марення, сплутаність свідомості, порушення координації.
Існує кілька форм чуми: бубонна, легенева, септична і легка (т.зв. мала чума).
При бубонної формі збільшуються лімфатичні вузли (бубони), стають вкрай болючими, твердими, але не гарячими (оточені набряклої тканиною). Можуть збільшуватися печінка і селезінка, що помітно при огляді. Лімфовузли заповнюються гноєм і можуть розкриватися. Смерть хворого при бубонної формі чуми без лікування настає між третім і п'ятим днем хвороби. Гине більше 60% захворілих.
При легеневу чуму відбувається ураження легень. У перші 24 години у хворого проявляється кашель, спочатку прозора мокрота незабаром забарвлюється кров'ю. Хворий помирає протягом 48 годин, ефективно тільки лікування, розпочате на самих ранніх етапах розвитку хвороби.
При септичній формі мікроби поширюються з кров'ю по всьому тілу, і людина гине максимум протягом доби.
У районах, ендемічних по чумі, може спостерігатися мала форма чуми. Проявляється збільшенням лімфатичних вузлів, підвищенням температури тіла, головним болью- ці симптоми проходять протягом тижня.
Діагностика та лікування
Для діагностики чуми проводять:
- лабораторний посів і виділення бактерій з крові, мокротиння або тканини лімфовузлів;
- імунологічну діагностику;
- ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції).
При підозрі на чуму хворого ізолюють, для персоналу обов'язково носіння протичумних костюмів. Після виписки чоловік протягом 3 місяців перебуває під наглядом лікарів.
Якщо лікування розпочато вчасно, то чума досить успішно лікується відповідними антибіотиками.
Протичумна вакцина існує, однак на 100% від захворювання не захищає. Захворюваність серед вакцинованих знижується в 5-10 раз, і саме захворювання протікає в легшій формі.