Оскільки алергени в переважній більшості мають харчове походження, то лікування діатезу у малюків починають з налагодження харчування. Завдання батьків - виявити і прибрати з раціону харчування дитини (і годуючої мами) всі продукти, що викликають реакцію шкіри.
Грудне годування
Дитину, яка страждає на атопічний дерматит, бажано тримати на грудному вигодовуванні.
- По перше, білки жіночого молока повністю позбавлені алергічних властивостей і легко розщеплюються ферментами малюка.
- По-друге, грудне молоко містить багато секреторного імуноглобуліну А, що захищає слизову кишечника від великих молекул алергенів.
- І, нарешті, це найкраща профілактика дисбактеріозу.
З дієти годуючої матері виключаються облігатні алергени (цитрусові, тропічні фрукти, полуниця, шоколад, ікра, риба, яйця, міцний чай, кава, гострі сири, прянощі, копченості, тощо), а також продукти, що викликають алергічні реакції у конкретного дитини. Крім того, годуючим мамам не слід перевантажувати свій раціон продуктами з свіжого молока - краще замінити їх кисломолочними.
Штучне вигодовування
Дітям, які перебувають на змішаному і штучному вигодовуванні, слід максимально скоротити надходження білка коров'ячого молока. Необхідно стежити, щоб використовувані суміші були адаптованими, до 1 /3-1/ 2 добового раціону можуть становити кисломолочні суміші. При вираженій реакції на молоко застосовуються спеціальні суміші для дітей з алергією до білків коров'ячого молока або суміші, рекомендовані при полівалентної алергії (зокрема, приготовані на основі сої).
На жаль, алергія на білок коров'ячого молока в 20-30% Випадків супроводжується реакцією і на соєвий білок. У такому випадку призначають суміші на основі гідролізатів білка.
Прикорм
Не слід поспішати з прикормом, якщо дитина страждає діатезом. Чим пізніше буде введений прикорм, тим вища ймовірність того, що травна система і ферменти малюка "дозріють", І продукт буде нормально засвоюватися. У кожному разі, не слід вводити прикорм раніше 5-6-місячного віку.
Прикорм вводять з особливою обережністю, фіксуючи реакцію на кожен новий продукт в спеціальному "харчовому" щоденнику. Кожен продукт вводять, починаючи з мінімального його кількості (пів чайної ложечки), поступово збільшуючи (подвоюючи) дозу і протягом декількох тижнів доводячи до вікової норми. При появі алергічної реакції продукт відміняють (спробувати ввести його знову можна буде тільки через пів року).
Починати прикорм рекомендують з овочів, мають білу або зелене забарвлення (насамперед, це кольорова капуста, кабачок, брокколі), або безглютенових каш (гречана, рисова, кукурудзяна). При введенні каш і овочевого пюре, їх слід готувати не на молоці, а на основі відповідної малюкові суміші або овочевого відвару, а для пиття використовувати кефір (з 7 місяців) та інші кисломолочні продукти.
Після овочів і каш вводяться фрукти (зелене яблуко, груша, слива і т.д.), потім м'ясо (починаючи з кролика, індички, ягнятини).
Доведено, що стан дітей з алергічним діатезом погіршується при надмірному вживанні вуглеводів. Цукор в харчуванні слід замінювати фруктозою (у співвідношенні 1 до 0,3, оскільки фруктоза солодша).
Пам'ятайте:
- дитина може реагувати не тільки на сам продукт, а й на ті добрива, на яких він виріс. Саме тому, не варто "спокушатися" на величезні красиві яблука, що вимагають великої кількості добрив і засобів від комах-шкідників;
- набуваючи будь-який продукт, замислюйтесь над елементарними питаннями - хто і коли його робив (вирощував), де він зберігався, які терміни придатності і т.п.
- малюк може давати реакцію на певні сорти яблук і груш, і спокійно переносити інші сорти. Так що не відмовляйтеся від цих корисних продуктів, а продовжуйте експериментувати, дотримуючись обережності.
- при посиленні проявів алергії згадуйте, що було (що їли) напередодні - протягом доби. Записуйте, думайте, аналізуйте.
Продукти, найбільш часто викликають алергічні реакції, слід вводити в останню чергу і дуже обережно. Залежно від віку до них відносяться:
- До 1 року. Основні алергени: коров'яче молоко, а точніше, білок коров'ячого молока або молочний цукор (лактоза), пюре та соки з помаранчевих або червоних плодів. Ознаки діатезу: частий і рідкий стілець з піною або зеленуватим відтінком, болі в животі, висип, почервоніння на щічках.
- Від 1 року до 3 років. Основні алергени: цитрусові, фрукти і ягоди з червоним забарвленням (полуниця, малина, вишня, персики та ін.), Злакові культури. Ознаки діатезу: порушення стільця, першіння в горлі, захлинається кашель, свербіж шкіри або висип.
- Старше 3 років. Основні алергени: шоколад, какао, арахіс, краби, креветки, раки, риба, соління, маринади і приправи. Прояви: висип або свербіж шкіри.
Не переживайте, що ваша дитина "обділений" цукерками та іншими солодощами. З віком удосконалюються функції печінки і кишечника, імунна система дитини, і атопічний дерматит проходить. До 3-4 років більшість дітей можуть вживати практично всі продукти.