Атопічний дерматит (АД) - хронічне генетично обумовлене запальне ураження шкіри алергічної природи. Його можуть викликати кілька і навіть дуже багато факторів - алергенів, що надходять в організм дитини харчовим (з продуктами), контактним (при зіткненні шкіри з одягом і т.д.) або респіраторним шляхом (при вдиханні пилку, пилу).
Атопічний дерматит у дітей зазвичай розвивається в ранньому дитячому віці (найчастіше - в 2-3 місяця) і проходить до 3-4 рокам, але може залишатися на все життя. Варто відзначити, що дерматит у немовлят з'являється не раніше двох місяців від народження.
Ризик розвитку атопічного дерматиту підвищується при спадкової схильності до алергічних реакцій, а також якщо майбутня мама вживає в їжу велику кількість алергенів (наприклад, цитрусових, полуниці та ін.), Особливо в останньому триместрі вагітності.
Що відбувається?
Атопічний дерматит - це не хвороба шкіри. Це прояв внутрішніх неполадок в організмі дитини і незрілості його шлунково-кишкового тракту. Ситуація виглядає наступним чином. Деякі потрапляють в організм речовини не засвоюються: не можуть бути переварені в кишечнику, нейтралізовані печінкою, або виведені нирками та легенями. Ці речовини, в результаті певних перетворень, набувають властивості антигенів (чужорідних для організму речовин) і викликають вироблення антитіл. Комплекси антиген-антитіло провокують появу висипу.
Інший варіант: вагітна жінка контактувала (їла, мастилася, дихала) з якимись «шкідливостями». Вживала шоколад, наприклад. Білок какао викликав появу антитіл у плоду. Згодом, коли дитина їсть шоколад, антитіла реагують і з'являється висип.
Будь алергічний висип - це наслідок. Причина - контакт організму з певними речовинами, які саме для цього організму є джерелами алергії - алергенами.
Алерген має можливість потрапити в організм дитини трьома природними шляхами:
- Під час їжі і пиття - харчова алергія (найчастіша);
- При безпосередньому впливі алергену на шкіру - контактна алергія. Наприклад, шкірні зміни з'явилися після того, як батьки випрали речі дитини новим пральним порошком;
- В процесі дихання - дихальна або респіраторна алергія.
Нерідко знайти конкретного винного алергії не вдається.
Як проявляється?
Появі перших ознак дитячого дерматиту сприяє вживання в їжу білків коров'ячого молока (зазвичай при введенні сумішей), а також яєць, цитрусових, полуниці, суниці, вівсяної та інших каш. Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, то діатез може проявитися як наслідок вживання матір'ю, яка годує цих продуктів. Рідше висип виникає при носінні одягу, випраної пральним порошком.
Атопічний дерматит протікає із загостреннями і ремісіями. Загострення шкірних проявів можуть бути викликані як порушенням дієти, так і різкою зміною погоди, супутніми захворюваннями, дисбактеріозом, проведенням щеплень і т.д. У теж час поїздка на море може значно поліпшити стан дитини.
Найчастішими проявами дерматитів у дітей є почервоніння, сухість та лущення щік (почервоніння може зменшуватися або повністю зникати при виході на холод, а потім поновлюватися). З раннього віку у таких малюків можуть відзначатися загальна сухість шкіри, довго не зникаючі попрілості в складках шкіри, особливо в області промежини і сідниць. На волосистої частини голови формується «молочна скориночка», або гнейс (лусочки, які склеюються секретом сальних залоз). Можуть розвиватися різні висипу, що зудять вузлики, наповнені прозорим вмістом (строфулюс), мокнучі ділянки шкіри.
Таким дітям властиві також «географічний» мову (мовою є наліт, покреслений різноманітними лініями), затяжні кон'юнктивіти, риніти. ГРВІ нерідко протікає у них з обструктивним синдромом (проблеми з дихальними шляхами) або з помилковим крупом (запалення гортані), можуть виникати проблеми зі стільцем (запори або проноси). Маса тіла часто наростає нерівномірно.
До кінця другого року життя прояви атопічного дерматиту у дітей зазвичай пом'якшуються і поступово зникають, але у деяких дітей можуть перерости в серйозні алергічні захворювання, такі як бронхіальна астма, алергічний риніт. Саме тому вкрай важливо допомогти маленькому організму пережити цей період з мінімальним ризиком і вибратися з цього стану.
Лікування атопічного дерматиту
Навіть при незначних проявах дерматиту потрібно показати дитину лікарю. Лікар може для лікування атопічного дерматиту у дітей у важких випадках прописати таблетки або уколи з антигістамінними препаратами, мазь з кортикостероїдами, здатні швидко придушити свербіж і запалення. У деяких випадках лікар може призначити лікування за допомогою ультрафіолетового (УФ) випромінювання. А також прописати дитині спеціальну дієту при атопічний дерматит та / або, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, призначити спеціальну дієту для матері.
Хоча атопічний дерматит є постійною проблемою, є заходи, які допоможуть контролювати його прояв:
-слід часто зволожувати шкіру, при цьому креми працюють краще, ніж лосьйони;
-уникати речей, які викликають висип, таких як агресивні миючі засоби та будь-які інші подразники, на які в дитини проявляється алергія;
-запобігти розчісування за допомогою надягання рукавичок на руки дитину, можна покрити сухою пов'язкою ділянки шкіри з висипом;
-застосовувати ліки, прописане лікарем;
-купати дитину в теплій воді і протягом короткого часу;
-якщо це можливо, годувати грудьми дитину протягом принаймні 6 місяців для зміцнення імунної системи.