5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Алергія на роботі (бронхіальна астма)

РедагуватиУ обранеДрук

При виборі професії або місця роботи мало хто замислюється, як вплине його рішення на здоров'я. Однак нешкідливі на перший погляд умови праці перукаря, косметолога, бібліотекаря, фармацевта або продавця зоомагазину можуть сприяти розвитку досить серйозної недуги - бронхіальної астми. Дослідники в різних країнах світу прийшли до невтішного висновку - кожен п'ятий астматик зобов'язаний своєю хворобою професії.

Чому це буває?

Які матеріали найчастіше стають винуватцями бронхіальної астми, обумовленої професією?

Алергени тваринного походження - натуральний шовк, шерсть тварин, волосся, пір'я, бджоли, овочеві мухи, глисти. З ними зазвичай мають справу ветеринари, перукарі, працівники легкої та шкіряної промисловості, продавці зоомагазинів.

Алергени рослинного походження - пилок рослин, деревний пил, ефірні олії, льон, тютюн, бавовна, зернова і борошняний пил. З такими речовинами контактують працівники борошномельних і кондитерських виробництв, сільського господарства, деревообробної промисловості, тютюнових фабрик і прядильних комбінатів, косметологи.

Хімічні алергени - синтетичні полімери, барвники, пестициди, формалін, сполуки хрому, нікелю, кобальту, марганцю, платини, лікарські засоби. З ними стикаються люди найрізноманітніших професій - фармакологи, фармацевти, лікарі, працівники хімічної та мікробіологічної промисловості.

Професійну бронхіальну астму можуть викликати і речовини з дратівливим дією, наприклад, органічні розчинники, гази, кварцсодержащих пил.

Чим це проявляється?

Напад починається зі сльозотечі і нежиті, потім настає задуха. Всі ці неприємності припиняються, як тільки людина виходить з робочого приміщення. Іноді астма супроводжується алергічними реакціями на шкірі дерматитом або екземою. У перервах між нападами найчастіше зберігається задишка з утрудненим видихом.



Існує атопічна форма астми, тобто пов'язана тільки з "алергією на роботу". Як правило, ця форма захворювання розвивається при тривалому контакті з хімічними алергенами. У перші 2-3 року захворювання протікає досить легко. Помітне поліпшення, а іноді і одужання може настати при своєчасному переході на іншу роботу, де немає контакту з алергенами.

Більшість астматиків не раз переносили гострі респіраторні інфекції, бронхіти, пневмонії. Тому робота, пов'язана з професійним алергеном, може сприяти виникненню бронхіальної астми змішаної природи. У таких випадках виключення контакту з промисловим алергеном не приводить до припинення нападів ядухи. З кашлем виділяється слизисто-гнійна мокрота, при бактеріологічному дослідженні якої виявляються стрептококи, стафілококи, пневмококи та інші мікроорганізми.

Помічено, що у людей, що працюють з органічними розчинниками, астма відрізняється порівняно легким перебігом. Напади задухи виникають зазвичай на роботі, у вихідні дні або під час відпустки стають рідше або взагалі зникають.



Бронхіальна астма, викликана пилом (у концентраціях, що перевищують гранично допустимі норми), відрізняється більш важким перебігом. Захворювання нерідко ускладнюється емфіземою легенів і дихальною недостатністю. Навіть якщо астматик припиняє дихати пилом, самопочуття його не поліпшується.

Робота для астматика

Діагноз "професійна бронхіальна астма" може поставити тільки лікар-профпатолог - фахівець в області професійних захворювань. Для цього йому необхідно вивчити:

  • санітарно-гігієнічні умови праці пацієнта;
  • так званий професійний маршрут (всі місця роботи і її тривалість на тій чи іншій ділянці);
  • наявність у пацієнта алергічних реакцій на ті чи інші алергени до початку захворювання;
  • особливості перебігу астми.

Потім лікар аналізує результати лабораторного та інструментального обстежень.

Лабораторні методи досліджень, які проводяться тільки в період ремісії захворювання, можуть включати:

  • шкірні проби з алергенами рослинного і тваринного походження;
  • провокаційні інгаляційні тести з мінімальними концентраціями хімічних алергенів.

Не виключено, що будуть потрібні і інструментальні методи обстеження:

  • рентгенографія легенів;
  • бронхоскопія з біопсією слизової оболонки бронхів;
  • дослідження функцій зовнішнього дихання для визначення ступеня порушення бронхіальної прохідності.

Юридичне право встановлювати діагноз "професійна бронхіальна астма" мають тільки спеціалізовані лікувальні установи, профцентри. Центральним установою, що виконує роль арбітра в спірних випадках, є НДІ медицини праці РАМН.

Якщо професійний діагноз підтвердився, астматики повинна бути надана робота, що виключає контакт з алергенами і дратівливими речовинами. При цьому закон забороняє його звільнення з ініціативи адміністрації. У разі зниження працездатності астматика направляють в Бюро медико-соціальної експертизи (колишня МСЕК) для встановлення ступеня втрати працездатності і, можливо, групи інвалідності, по якій підприємство буде виплачувати пенсію.

Лікування

Учені постійно шукають ліки для лікування бронхіальної астми. Зараз в арсеналі лікарів кілька груп препаратів. В основному це бронхорасширяющие кошти, протизапальні та відхаркувальні препарати.

Величезне значення в лікуванні бронхіальної астми має психологічний настрій. Зрозуміло, що настільки серйозне захворювання, що приводить часом до болісного ускладнення дихання, зниження фізичної та соціальної активності, може закінчитися невротичними розладами. Допомогти астматика може навчання в спеціальних астма-школах, які створюються на базі районних поліклінік, медцентрів і стаціонарів.

Профілактика

Основа профілактики професійної бронхіальної астми - строгий відбір претендентів на роботу, якщо умови праці передбачають професійну шкідливість. Неприпустимо приймати на подібну роботу людей, які страждають алергією, хронічними захворюваннями легень і верхніх дихальних шляхів, часто хворіють на ГРВІ. Якщо ці умови не дотримуються роботодавцями, постарайтеся самі уважно поставитися до вибору місця роботи.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Алергія на роботі (бронхіальна астма)