Оптимальним методом лікування пухлини гіпофіза вважається операція. Крім видалення новоутворення, цей метод дозволяє вирішити ряд додаткових проблем - наприклад, відновити (або поліпшити) зір, постраждале через здавлення зорових нервів пухлиною.
Для видалення пухлин застосовується два типи операцій:
- За допомогою транссфеноідального доступу (Через ніс).
Це найбільш поширена операція. Вона проводиться розріз слизової оболонки порожнини носа в задніх відділах носової перегородки, після чого хірург проникає до пухлини через кісткові структури (клиновидную кістку і її пазуху). Іноді при виконанні такої операції використовують ендоскопічне обладнання, що дозволяє детально оглянути кісткові структури і пухлина.
Пухлину видаляють, після чого в порожнині носа залишають марлеві тампони, які прибирають через 3-4 дня. Тривалість операції зазвичай 2,5-4 години. В середньому на 6-12 добу після операції хворий може бути виписаний з відділення.
Транссфеноідальний доступ забезпечує гарний огляд пухлини під час операції при меншому ризику хірургічного втручання і відсутності післяопераційних рубців на шкірі.
- За допомогою транскраніального доступу (Через лобову кістку).
В даний час цей тип операції застосовується рідко, в основному при пухлинах великих розмірів і неможливості видалення пухлини транссфеноідального доступом (через ніс).
Проводиться трепанація черепа, потім пухлину видаляють, а кістка встановлюється на вихідне місце. У порівнянні з сучасними методиками це більш травматичний і небезпечний метод.
Після виконання хірургічного втручання в ряді випадків призначають курс променевої терапії та замісну гормональну терапію. Поєднання хірургічного, променевого та гормонального лікування дозволяє вилікувати хворобу в 90% випадків.