5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Запалення суглоба після ангіни при ревматичному артриті, критерії ревматизму

РедагуватиУ обранеДрук

Запалення суглоба після ангіни при ревматичному артриті, критерії ревматизму

Ревматичний артрит є одним з характерних клінічних ознак ревматизму. В даний час артрит при ревматизмі відноситься до групи реактивних артритів. Проте відповідно до робочої класифікацією і номенклатурою ревматичних хвороб і з урахуванням важливого соціального значення ревматизму дана форма ураження суглобів виділена в окрему рубрику.

Симптоми ревматичного артриту

Ревматичний артрит викликається b-гемолітичним стрептококом групи А. Зазвичай починається в дитячому та підлітковому віці. У типових випадках через 1- 2 тижні після ангіни з'являється запалення суглоба, артрит з переважним ураженням великих суглобів, летючість больового синдрому, повним зворотним розвитком процесу в суглобах, гарною ефективністю саліцилатів.

Нерідко відзначається гіперемія шкіри над ураженими суглобами, можливий синовит. У частини хворих на ревматизм ознаки артриту відсутні, а спостерігаються лише поліартралгіі.



В останні роки завдяки активній профілактиці число хворих на первинний ревматизм помітно зменшилася. Одночасно змінюється і клініка уражень суглобів. Найчастіше зустрічаються артралгії або помірно виражені артрити. Більш низька інтенсивність больового синдрому, разом з тим він важче піддається саліцилової терапії.

Діагностика ревматичного артриту

Великі діагностичні критерії ревматизму

При постановці діагнозу ревматизму враховується наявність у хворого інших клінічних проявів, відображених у "великих" діагностичних критеріях Джонса:

  1. кардит;
  2. поліартрит;
  3. хорея;
  4. кільцеподібна еритема;
  5. підшкірні вузлики.

Малі діагностичні критерії ревматизму

До "малим" діагностичним критеріям відносяться:

  1. артралгія,
  2. лихоманка,
  3. підвищення ШОЕ,
  4. рівня С-реактивного білка,
  5. наявність лейкоцитозу,
  6. подовження інтервалу PR на ЕКГ,
  7. вказівка в анамнезі на перенесену атаку ревматизму.

Для постановки діагнозу ревматизму обов'язкові дані, що підтверджують стрептококову інфекцію: підвищений титр антитіл протівострептококкових (АСЛ-О), висівання стрептокока із зіву, недавно перенесені ангіна, фарингіт або скарлатина.

Наявність у хворого двох "великих" критеріїв або одного великого і двох "малих" критеріїв вказує на високу ймовірність гострого ревматизму, якщо це підкріплюється даними про раніше перенесеної стрептококової інфекції.

H.Ф. Copoкa

«Запалення суглоба після ангіни при ревматичному артриті, критерії ревматизму» - розділ Діагностика болю в суглобах



РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Запалення суглоба після ангіни при ревматичному артриті, критерії ревматизму