Синдром X - клінічний симптомокомплекс з ангінозних болями, практично не відрізняються від стенокардических. Він обумовлений ураженням дрібних субендокардіальних коронарних артерій, переважно преартеріол, внаслідок місцевого дефіциту ендотеліального релаксуючого фактора. Тому найбільш вірогідною патогенетичною основою ішемії при синдромі X є порушення механізму дилатації (розслаблення) дрібних артерій, хоча єдиної думки про походження болів не існує, як немає єдиної думки і про те, чи відноситься синдром X до ІХС чи ні.
Коронароангіографія змін в коронарних артеріях у таких хворих не виявляє. Однак тестування навантаження виявляє типову ішемічну реакцію (депресія інтервалу STn т.п.). Не виключено, що ця група хворих патогенетично неоднорідна.
Перебіг синдрому X частіше стабільний, відносно сприятливий, незважаючи на те, що основні антиангінальні засоби менш ефективні, ніж при типовій стенокардії. Для ряду хворих ефективний аминофиллин (теофілін).
Діагноз синдрому X встановлюється за наявності типової клінічної картини і стенокардії та при відсутності змін в коронарних артеріях, за даними коронароангіографіі.
B.K. Mількaмaнoвіч
«Що таке синдром X» - розділ Діагностика болю в області серця