Для визначення причини болю в грудній клітці (крім серцевого болю) використовуються перкусія та аускультація легенів і серця.
При спонтанної емфіземі середостіння над грудиною вислуховується характерний скрипучий, хрусткий звук, що співпадає з систолой, рідше - диастолой. В області грудини визначається ділянка підвищеної звучності.
За допомогою перкусії легень у хворих з больовим синдромом можна виявити притуплення легеневого звуку або повну тупість при розвитку плевропневмонії, інфаркту легені, випітного плевриту, при масивних пухлинах легень і середостіння.
Біль у грудній клітці може поєднуватися з аускультативно ознаками ураження легень, з шумом тертя плеври (при плевритах і плевропневмонія), дрібнопухирцевих, субкрепітуючі і крепитирующими хрипами (при пневмоніях і інфаркті легені). У хворих крупозної пневмонією визначається рентгенологічний синдром легеневої інфільтрації.
Нерідко болі в грудях у одного і того ж хворого можуть виникати під впливом не однієї, а двох і навіть більше причин (наприклад, коронарна недостатність і остеохондроз шийного відділу хребта).
Таким чином, встановлення причини болю в грудній клітці представляє певні труднощі і в кожному випадку вимагає ретельного вивчення хворого.
B.K. Mількaмaнoвіч
«Причини болю в грудній клітці» - розділ Діагностика болю в грудях