Діагностика
Найчастіше діагноз варикоцеле встановлюється випадково, при проведенні будь-яких медичних оглядів.
Підтвердити діагноз в сучасних умовах зазвичай не представляє складнощів. В даний час для діагностики цього захворювання використовуються як традиційні методи (огляд, пальпація, функціональні проби), так і інструментальна діагностика: УЗД, допплеровское сканування, флебографія.
Для виявлення безпліддя проводять дослідження еякулята. У 65-75% Пацієнтів значно зменшується кількість сперматозоїдів і знижується їхня рухливість.
Лікування
Існують консервативні та оперативні методи лікування варикоцеле, але найбільш ефективним вважається хірургічне лікування. На сьогоднішній день запропоновано більше 120 видів оперативних втручань.
Найбільш поширена і досить ефективна операція Іваніссевіча: перев'язка яїчкової вени на рівні або трохи вище внутрішнього пахового кільця.
Останнім часом застосовують малоінвазивні методи хірургічного втручання: емболізацію яїчкової вени і склеротерапію. Через катетер, встановлений в яїчкової вені вводять спеціальну пробку (емболії) або склерозуючий речовина, для припинення кровотоку по судині.
Крім описаних методик застосовуються операції з лапароскопічним доступом, що забезпечує можливість при наявності двостороннього варикоцеле, одночасної перев'язки і висічення тестикулярних судин з обох сторін.
Після операції безпліддя, що виникло в результаті розвитку варикоцеле, виліковується в більшості випадків. Поліпшення сперматогенезу спостерігається в 31-90% Випадках.
Прийняття рішення про проведення операції лікар залишає за самим чоловіком. На сексуальну активність дане захворювання не впливає, а тому операція необхідна, якщо мова йде про молоду людину, у якого ще попереду створення сім'ї. Однак, чоловік у віці може і не потребувати хірургічного втручання, якщо він більше не планує заводити дітей.
Побічним результатом операції в 5-7% Може бути розвиток водянки яєчка (гідроцеле).
До консервативним методам лікування відносяться:
- обмеження фізичної активності;
- виключення занять активними видами спорту, верховою їздою;
- носіння суспензорія.