Американський кукурудзяний магнат Джон Харві Келлог (виробник Kellogg's Corn Flakes) наприкінці XIX сторіччя вирішив боротися з мастурбацією. Будучи впливовим політиком, він створив у суспільстві "антімастурбаціонную істерію". Як писали медики того часу, захоплені ідеями Келлога, "результатами самозадоволення можуть виявитися виснаження оргазнізма, параліч і хвороби серця. Одних мастурбація змушує втратити розум, інші закінчують життя самогубством" (Mary R. Melendy, MD, The Ideal Woman - For Maidens, Wives and Mothers, 1903).
Уберегти хлопчиків від страшних наслідків Келлог вирішив хірургічним шляхом - обрізавши крайню плоть. "Домогтися гарних результатів можна тільки видаливши велику кількість шкіри та слизової статевого члена. Тоді, після залікованого операційних ран, шкіра буде щільно сидіти на пенісі ... що значно обмежить мастурбацію або зовсім викоренить її".
Як стверджував сам Келлог, "засіб від мастурбації, яке майже завжди допомагає - це обрізання в дитинстві. Причому, операцію потрібно проводити без анестезії, щоб біль, що супроводжує втручання, вплинула на психіку. Добре, якщо вона буде пов'язана також з ідеєю покарання. У жінок боротися з збоченими формами насолоди допомагає припікання клітора карболової кислотою".
Парадоксальні ідеї Келлога на диво швидко взяли на озброєння американські медики. Більше того, обрізання в дитинстві стало популярним і в інших англомовних країнах. Якщо в Європі від цієї практики досить швидко відмовилися, то в Америці обрізання роблять дотепер. Тільки борються вже не з мастурбацією, а з хворобами: медики більше ста років підкріплювали інформацію про користь обрізання все новими науковими доказами, а пересічні американці продовжували платити гроші за "необхідну" процедуру.
Обрізання - це стародавній обряд, що прийшов в багато культури з давнього Єгипту. Цій процедурі досі піддаються діти з ісламських або іудейських сімей. Звичайно, його роблять з адекватним знеболенням, і ніхто не намагається викликати у дитини почуття провини.
Міркувати про необхідність цього обряду - невдячна справа. А ось розібратися в доцільності масового обрізання "за медичними показаннями" вирішили австралійські дослідники. Результати їх роботи опубліковані в номері журналу Sexually Transmitted Infections.
Обрізання і здоров'я
До кінця 1970-их років в США і Європі склалися два лікарських лобі. Одні стверджували, що обрізання - хороший засіб профілактики інфекцій і раку, а інші говорили про ускладнення, до яких призводить ця процедура.
Медична користь обрізання полягає в тому, що на статевому члені не залишається "кишені", В якому зберігаються різні віруси і бактерії. Це не тільки знижує частоту сечостатевих інфекцій, але і захворюваність раком шийки матки у жінок, що вступають у статевий зв'язок з обрізаними чоловіками. При таких контактах значно знижується ймовірність передачі вірусу папіломи людини, що викликає рак. Чоловіків же обрізання рятує від раку статевого члена.
Крім цього, як порахували американці, обрізання дозволяє економити 90% коштів, які витрачаються на лікування сечостатевих інфекцій у хлопчиків.
Тим часом, супротивники обрізання вважають, що всі ці гроші підуть на боротьбу з ускладненнями процедури. Серед них найчастіше зустрічаються кровотеча і зараження операційної рани. Часом ускладнення закінчуються повторними операціями, в тому числі - ампутацією пеніса. Крім того, ця хірургічна процедура ушкоджує нерви, відповідальні за чутливість чоловічих статевих органів.
В Африці, де обрізання у немовлят розглядалося не тільки як обряд, а й засіб профілактики ВІЛ-інфекції, рівень захворюваності не знижується. У реальних умовах країн, що розвиваються вірус можуть занести самі лікарі.
При цьому для обрізання залишаються "абсолютні" медичні показання. Можна сперечатися про те, чи слід чи ні видаляти здорову тканину. Однак якщо крайня плоть пошкоджена - операція з обрізання залишається практично безальтернативним методом лікування.
Обрізання і психіка
З огляду на те, що немовлят не оперують під наркозом, обрізання для них виявляється хворобливим і може травмувати психіку дитини. В результаті розвивається поширене в даний час стан - посттравматичний стресовий розлад, який переслідує чоловіків протягом усього життя.
У той же час, лікарі, які виконують обрізання, постійно вдосконалюють цю процедуру і з кожним роком вона стає все менш болюча. Разом з болем знижується і ймовірність психічних травм.
На думку деяких учених, крім психотравми, обрізання призводить до заниженої самооцінки, невиправданої злобі або депресій. Свої негативні емоції чоловіки потім зганяють на інших: з великою ймовірністю батько, що піддався обрізання, захоче зробити його своєму синові. З тієї ж причини лікарі, які пройшли таку процедуру, будуть в ході своєї практики доводити її користь всім пацієнтам. Саме тому обрізання, одного разу ставши традицією, не покидає суспільство довгий час.
Обрізання і статеве життя
Обрізання, травмуючи нерви статевого члена, зменшує його чутливість. Однак хірургічні методики весь час удосконалюються, і такі пошкодження зараз незначні.
Як стверджують дослідники, у зазнали обрізання чоловіків сексуальні розлади все одно виникають від нерухомості шкіри статевого члена.
За деякими даними, чоловіче обрізання впливає на статеве життя жінок: з таким партнером оргазм у них наступає значно рідше. Однак результати іншого дослідження кажуть, що чоловіки, обрізані в дитинстві, краще за інших опановують техніку сексу.
Соціальні ефекти
Як свідчать підібрані австралійцями публікації, обрізані чоловіки частіше за інших стають наркоманами і алкоголіками. Порушення в статевій сфері призводять до того, що вони рідше одружуються. Крім того, такі люди схильні до насильства, злодійства і самогубств.
Прихильники обрізання можуть справедливо заперечити, що зв'язок обрізання з усіма соціальними проблемами не доведена, а їх причиною може бути що завгодно.
Етичні аспекти
Порушенням прав окремих людей зараз можна назвати що завгодно. І, безумовно, знайшлися ті, хто засумнівався в праві батьків робити обрізання своїм дітям.
Враховуючи право на свободу віросповідання, у Великобританії знайдений своєрідний компроміс: лікар може відмовитися від такої операції, якщо вважатиме це порушенням прав дитини. У свою чергу, ніхто не засудить батьків, якщо вони звернуться до іншого хірурга.
У країнах, де обрізання не поширене, вже відзначалися випадки, коли діти звинувачували батьків у "незворотному хірургічному зміні здорових геніталій". Як відзначають австралійці, суд визнавав батьків винними.
Суспільна думка
У той час, як одні країни відмовляються від обрізання, інші збираються зробити цю практику масовою. В Ботсвані до масового обрізання готові і медики, і звичайні мешканці.
Судячи з усього, суперечки про доцільність такої процедури не вщухнуть ще довгий час: у обох сторін будуть з'являтися все нові аргументи.