Фімозом називається звуження крайньої плоті. Воно може бути виражене в різному ступені. У найлегшою крайня плоть насилу оголює голівку статевого члена при ерекції, але легко відкриває її в спокійному стані статевого члена. У важкого ступеня під час сечовипускання сеча спочатку накопичується, а потім по краплях виділяється назовні. Це захворювання зустрічається у 2-3% Чоловіків.
Чому це буває?
До трирічного віку крайня плоть як би «склеєна» з головкою статевого члена, а потім починає відділятися від неї, і до шести років голівка вже виступає за її межі.
Причини звуження крайньої плоті толком неясні. Однак за деякими даними це захворювання може бути пов'язане з недостатністю сполучної тканини в організмі, що має генетичну схильність.
Фімоз може зберігатися з дитинства або розвинутися в процесі статевого дозрівання. У цей період може з'явитися невідповідність між розвитком статевого члена і крайньої плоті - крайня плоть менше, ніж голівка. Головка відкривається важко або не відкривається зовсім.
Згодом фімоз може бути причиною розвитку баланіта (баланопостіта) - це запалення голівки статевого члена і крайньої плоті. Вірно і зворотне - баланіт може бути причиною фімозу.
Що при цьому відбувається?
Фімоз небезпечний тим, що при ерекції голівка статевого члена збільшується і крайня плоть туго розтягується. При цьому на ній виникають тріщини і мікротріщини. Як правило, вони невеликого розміру, не кровоточать і ніякого занепокоєння не викликають. Але живцем, на їх місці утворюється рубець або мікрорубець. Рубцева тканина значно менш еластична, ніж нормальна тканина крайньої плоті. Тому з появою кожного нового рубця крайня плоть звужується все більше і більше, тобто захворювання прогресує.
Подальший розвиток фімозу може викликати збільшення крайньої плоті до голівки. Ніякого особливого дискомфорту цей стан не викликає, однак спроби відкрити голівку супроводжуються різким болем і кровотечею.
Якщо у вас фімоз, то пам'ятайте, що під час статевого акту або мастурбації може відбутися утиск крайньою плоттю головки статевого члена - парафімоз. Після того, як крайня плоть оголює голівку статевого члена, вона не може повернутися в початкове положення, тобто відбувається обмеження голівки і, як наслідок, порушення кровотоку в ній. Це вкрай неприємний стан може привести до омертвіння (некрозу) тканин головки статевого члена, тому при парафімозі необхідно терміново звернутися до уролога або андролога.
При недостатньому дотриманні правил гігієни може виникнути бактеріальне запалення голівки і крайньої плоті - баланопостит. Відбувається це тому, що накопичується змащення статевого члена (смегма) служить гарним живильним середовищем для мікробів. Тому якщо при існуючому фімозі ви відчуваєте біль, що поширюється на весь член та підсилюється при сечовипусканні, а з отвору крайньої плоті починає підтікати гній, що веде до утворення кірочок всередині і навколо цього отвору, то у вас вже почався баланіт, і вам необхідно найближчим час відвідати лікаря. Якщо ви запустите цей процес, то ризикуєте отримати рак статевого члена, оскільки заражена смегма є канцерогенною фактором.
Вірогідність захворювання баланітом збільшується при цукровому діабеті, насамперед, за рахунок того, що цукор, що міститься в сечі, служить гарним живильним середовищем для бактерій.
Лікування
Якщо у вас фімоз, то необхідно, не чекаючи серйозних ускладнень, звернутися до андролога або уролога.
Основним і єдиним методом лікування фімозу є обрізання (циркумцизия) - операція, що усуває повністю або частково крайню плоть. Раніше були спроби застосовувати лікарську терапію, наприклад, гормональну для лікування фімозу, проте, як показала практика, особливого ефекту вона не дає.