У деяких жінок в яєчниках, внаслідок патологічних станів (пошкодження яєчників при хіміотерапії і радіологічному лікуванні, передчасний клімакс та ін.), Не відбувається ріст фолікулів і дозрівання яйцеклітин. У таких випадках яйцеклітини отримують в іншої здорової жінки-донора, запліднюють ці донорські яйцеклітини спермою чоловіка безплідної пацієнтки або спермою донора і отримані ембріони переносять в матку безплідної жінки. Цей процес називається донация ооцитів.
Такий метод також може бути використаний при віддалених яєчниках або при високому ризику передачі дитині генетичних хвороб. Показання до програми донації визначають фахівці.
Коли призначають?
Показання до донації ооцитів діляться на абсолютні та відносні.
До абсолютних відносяться такі діагнози, як нерозвинені яєчники, відсутність яєчників, функціонуючі яєчники (синдром передчасного виснаження, синдром резистентних яєчників, синдром субтотальной (тобто майже повної) резекції яєчників, постменопауза).
Відносні показання: пременопауза, неефективність декількох раніше проведених спроб стандартного ЕКЗ, при безплідді неясного генезу та ендометріозі.
Хто може бути донором?
Донорів ооцитів умовно можна розділити на чотири групи.
- Випадкові донори.
- Пацієнтки, включені в програму стандартного ЕКЗ, у яких після суперовуляції є "надлишок" яіцеклеток (фолікулів) і які дають добровільну згоду на їх використання та передачу жінкам-реципієнтам. У зв'язку з розвитком кріоконсервації ооцитів, дана група пацієнток значно зменшується, тому у разі невдалого результату ЕКО, жінка може використовувати свої яйцеклітини для следущих спроб.
- Профессинальной донори: здорові жінки до 35 років з нормальною репродуктивною функцією, готові піддатися стимуляції суперовуляції і трансвагинальной пункції за певну плату.
- Донори-добровольці. Зазвичай це родичі безплідною подружньої пари.
Чи є протипоказання?
Медичними протипоказаннями для проведення донації ооцитів можуть бути соматичні, психічні а також онкологічні захворювання жінки. Крім того, у ряді країн (Німеччина, Ізраїль і т.д.) з етичних і релігійних міркувань донорство ооцитів взагалі заборонено.
У Росії донация ооцитів не заборонена, але немає закону, який вирішував би всі етичні та юридичні питання цієї проблеми.