Згідно зі статистикою хронічний простатит тобто не менше ніж у 30% чоловіків старше 25 років. При цьому до 40% урологічних хворих страждають простатитом в найбільш працездатному і соціально активному віці (20-40 років), що має величезне соціальне значення. Від цієї хвороби ще ніхто не вмирав, але життя вона може сильно зіпсувати. Особливо особисту.
Про те, що таке простатит, як його розпізнати і як вилікувати ми поговорили з лікарем-урологом Медичного центру "Доктор ОЗОН" Тетяною Олександрівною Філатової.
- Тетяна Олександрівна, хронічний простатит - це хвороба літніх або молодих?
Основна причина цього захворювання - потрапляння в передміхурову залозу інфекції з сечовипускального каналу. Тому ростатітом найчастіше хворіють чоловіки молодого віку, які живуть активним статевим життям, у яких багато партнерок або зв'язків поза шлюбом.
- Приблизний вік таких пацієнтів двадцять років? Тридцять років?
Трапляється, навіть вісімнадцятирічні. Уявіть таку ситуацію. Юнак у шістнадцять років позбувся невинності. Секс був незахищеним - без презерватива. Після цього він не живе статевим життям два роки, а потім ... приходить до лікаря з хронічним простатитом. У нього ще немає повноцінного сексуального досвіду, але вже є хвороба.
- Чому так сталося?
Під час першого статевого акту цей молодий чоловік був інфікований, потім тривалий статеве утримання, яке й саме по собі в цілому негативно позначається на стані простати. В результаті - простатит.
- Виходить, що незахищений секс загрожує простатитом?
В тому числі. Простатит - запалення передміхурової залози. Якщо є запалення, значить, є інфекція його викликала. До них відносяться інфекції, що передаються статевим шляхом: мікоплазмози, хламідіоз, уреаплазмоз, гарднерельоз, трихомоніаз та ін. Крім того, простатит можуть визватьусловно патогенні мікроорганізми: кишкова паличка, стафілокок, стрептокок. У цьому випадку велике значення мають фактори, що провокують захворювання: переохолодження, нерегулярне статеве життя, стрес, зниження імунітету, гормональні захворювання, хронічні вогнища інфекції в організмі.
Досить часто простатит викликається не одним, а кількома видами збудника. Скажімо, уреаплазмою і кишковою паличкою.
- Гострий і хронічний простатит - чим вони відрізняються?
Гострий простатит, відповідно, протікає гостро, супроводжується температурою. При хронічному температури може і не бути.
При наявності симптомів більше трьох місяців встановлюють діагноз хронічного простатиту.
- Тетяна Олександрівна, розкажіть про симптоми простатиту. За якими ознаками чоловік може зрозуміти, що з ним щось не в порядку?
У більшості чоловіків, які страждають простатитом, захворювання розвивається безсимптомно. На початкових етапах, коли ще немає повної клінічної картини, про простатит може сказати погіршення самопочуття і загального стану, слабкість. Чоловік стає знервованим, дратівливим, у нього підвищується пітливість, з'являється депресивність, навіть в деякій мірі знижується інтерес до життя.
- Але ж ці симптоми підходять до різних хвороб ...
Для простатиту характерна біль в промежині або над лоном лобкової кістки. Вона може віддавати в насіннєвий канатик або в яєчко. Однак найперша ознака захворювання - відразу після еякуляції з'являється біль внизу живота. Еякуляція відбулася, простата скоротилася, але оскільки вона запалена - виникають неприємні відчуття. Крім того, може з'явитися дискомфорт при сечовипусканні, прискорене сечовипускання.
- Чи може хронічний простатит викликати проблеми зі статевим життям?
Так. Головною причиною сексуальних дисфункцій у даного контингенту хворих є зниження синтезу тестостерону так званими клітинами Лейдіга. Пацієнти скаржаться на зниження частоти сексуальних відносин, зниження кількості ранкових ерекцій, відсутність задоволення від сексу, відсутність бажання сексуальних контактів, "стертость" оргазму, хворобливу еякуляцію.
Досить часто проблеми в інтимній сфері є єдиною ознакою простатиту. Больовий синдром може бути відсутнім, а проблеми в інтимній сфері є. Якщо на прийом приходить чоловік, який скаржиться на зниження лібідо і незадоволеність сексуальним життям - його необхідно обстежити на простатит.
- Але ж мова йде не про імпотенцію, а про зниження якості сексуального життя?
На тлі тривало існуючого хронічного простатиту при фіброзі і склерозі простати імпотенція не виключена.
- Перспективи не райдужні. Виходить, що простатит не можна запускати в жодному разі?
Саме. Тим більше що фахівцеві розпізнати цю хворобу досить просто - достатньо ректального огляду. По тому, в якому стані знаходиться передміхурова залоза (еластична - не еластична, змінена в розмірі чи ні, хвороблива - безболісна, симетрична - несиметрична, чи є ділянки ущільнення чи ні і т.п.), лікар-уролог ставить попередній діагноз. Якщо передміхурова залоза змінена, береться аналіз її секрету і робиться посів, щоб визначити чутливість збудника інфекції до антибіотиків.
- Ви сказали, що простатит може ніяк не виявлятися, але ж чоловіка так складно змусити сходити до лікаря, особливо, якщо у нього нічого не болить ...
У поліклініках зараз почали створювати "чоловічі кабінети", Де чоловік, записавшись на прийом до терапевта, повинен обов'язково пройти ректальний огляд. Я вважаю, що це дуже правильно, тому що допомагає виявити ті простатити, які клінічно ще не проявляються.
Чим раніше чоловік прийшов на прийом до уролога, ніж раніше розпочато лікування простатиту, тим краще. Від цього залежить результат захворювання.
- Тетяна Олександрівна, як лікують хронічний простатит?
Сьогодні в ЗМІ досить зустрічається реклама препаратів "від простатиту", І чоловіки самі собі їх призначають. Так от - це не має ніякого відношення до лікування.
Позбутися від простатиту можна тільки єдиним способом: пройти комплексне лікування в уролога.
- Кажуть, що хронічний простатит вилікувати неможливо.
Неправда. При адекватно підібраному лікуванні (з урахуванням збудника інфекції та стану передміхурової залози) досягається стійка ремісія на довгі роки.
- Скільки часу займає лікування хронічного простатиту? Роки?
Набагато менше. Протизапальний курс лікування займає від місяця до двох. Все залежить від того, який процес - гострий або хронічний. Коли закінчується протизапальна терапія, починається курс відновлювальної терапії, який триває приблизно стільки ж.
Клініка сучасної озонотерапії "Доктор Озон"
- Лікування простатиту
- Корекція еректильної дисфункції
- Лікування передчасного сім'явиверження
- Всі види лабораторних досліджень
- Ваш медичний центр називається "Доктор ОЗОН". Чи використовується озон в лікуванні хронічного простатиту?
На етапі антибіотикотерапії ми не використовуємо озон, він дає хороший результат у відновний період. Також його можна застосовувати, коли чоловік відчуває себе не дуже добре, але на даний момент не готовий проходити лікування. Інфузійне введення озону його тимчасово підтримає, поліпшить стан.
- А що можна зробити для профілактики простатиту?
Берегти себе і своє здоров'я. Користуватися презервативами. Одружитися.
- Причому тут шлюб?
У чоловіків, які живуть з однією партнеркою, ризик захворіти простатитом менше внаслідок регулярності статевого життя, повноцінності статевих актів. У неодруженого чоловіка факторів ризику більше: використання пролонгованої коїтусу, незавершеність статевих актів, часта зміна статевих партнерок, ризик інфікування статевими інфекціями, періодичні статеві стриманості.
Але в кожному разі, це не привід байдуже ставитися до свого здоров'я. Пам'ятайте: простатит можна вилікувати, головне, щоб цим займався фахівець.