Безкоштовну охорону здоров'я - наша гордість з часів Радянського Союзу. Тоді ми боролися за переваги перед загниваючим капіталізмом: у них лікування коштує шалених грошей і по кишені далеко не кожному, а у нас в кожному гірському аулі своя поліклініка і будь доярка може отримати безкоштовну медичну допомогу.
Та медична допомога, яка за цією програмою оплачується з бюджету - вона для всіх безкоштовна незалежно від наявності поліса і реєстрації. Громадянин Росії - отримай!Зараз ми з заходом не боремося, проте до безкоштовної медицини звикли, і будь-які спроби це наше право обмежити викликають різку критику. І не важливо, що якість державної медицини зовсім не обов'язково на висоті - безкоштовно і так зійде. Втім, якість платних послуг теж не гарантовано, так що вибір медичного закладу сьогодні безпосередньо залежить від волі і гаманця пацієнта.
Качай права!
Щорічно Уряд вживає Програму державних гарантій надання громадянам Росії безкоштовної медичної допомоги. У ній-то і визначається, що саме нам (простим громадянам) покладено безкоштовно. Причому чітко прописано, що саме звідки оплачується. Ось це нам і цікаво. Та медична допомога, яка за цією програмою оплачується з бюджету - вона для всіх безкоштовна незалежно від наявності поліса і реєстрації. Громадянин Росії - отримай!
Цього року за рахунок бюджету нам належало ось що:
- швидка допомога;
- амбулаторно-поліклінічна допомога (включаючи профілактичні щеплення, профілактичні огляди та диспансерне спостереження);
- діагностика (в тому числі аналізи і дослідження на медичній апаратурі) і лікування захворювань в поліклініці, вдома і в денному стаціонарі;
- а також цілодобова стаціонарна допомога при гострих захворюваннях і загостреннях хронічних хвороб, отруєннях і травмах, при патології вагітності, пологах і абортах і в період новонародженості.
Будьте пильні - за законом вам при цьому покладена лікарська допомога. У мінімальному необхідному для життя обсязі, але покладена. У 2007 році змін цього списку не передбачається.
Так що сміливо йдіть в будь-яку муніципальну поліклініку. Просто займайте чергу до потрібного лікаря і йдете на прийом. Вигнати вас не мають права, діагноз поставлять, рецепт випишуть, навіть заведуть подобу історії хвороби на двох листочках, які вам на руки і видадуть. Зараз ви тут і ви хворі - цього достатньо.
Крім того, абсолютно у всіх районних поліклініках є платний прийом. Якщо не хочете ризикувати і «качати права» - за суму від 150 до 200 рублів вас гарантовано прийме будь-який лікар, причому, як правило, без черги. А з гострим болем безкоштовно без черги приймуть. Якщо ви виживете в битві з сидять в цій черзі бабусями.
Більш того, якщо у вас висока температура, або ви просто не в змозі дійти до поліклініки - викликайте терапевта додому. Оператор запитає про адресу реєстрації, але лікар у кожному разі прийде. Єдиний мінус звернення не в «свою» поліклініку, та ще й без поліса - лікарняний лист вам не дадуть. Або дадуть, але з виданої на руки історією хвороби вам доведеться йти в поліклініку за місцем реєстрації, і завіряти його там.
Отримати лікарняний у приватній платній поліклініці куди простіше. Первинний прийом коштує в середньому від 400 до 600 рублів, повторний трохи дешевше, і ні поліса, ні реєстрації у вас ніхто не запитає.
Поліс, і як з ним боротися
«Любимая» головний біль більшості молодих, сильно зайнятих і, загалом-то, здорових людей пов'язана з міфічним «полісом». Мало хто розуміє, навіщо він потрібен, але саме його вимагає пред'явити грізна медсестра в реєстратурі, без нього не поставлять штамп на лікарняний лист, і його номер чомусь завжди неправильно вказаний на вашій карті в поліклініці.
Насправді поліс потрібен ось навіщо: існує перелік медичних послуг в рамках обов'язкового медичного страхування (тобто за полісом) - це окремий список, до нього входить:
- все та ж амбулаторно-поліклінічна та стаціонарна допомога (включаючи медикаментозне забезпечення) при інфекційних та паразитарних захворюваннях (за винятком ЗПСШ, туберкульозу та синдрому набутого імунодефіциту), при новоутвореннях, хворобах ендокринної системи, розладах харчування та порушеннях обміну речовин, хворобах нервової системи, крові , кровотворних органів, очей, вуха, системи кровообігу, органів дихання, травлення та сечостатевої системи, шкіри, при травмах, отруєннях, а також при вагітності, пологах і при абортах.
У перекладі з канцелярського на російську, якщо у вас заболіло щось з перерахованого вище, наприклад, запалився очей - йдіть туди, куди ближче. Діагноз і первинне (екстрене) лікування вам нададуть. А ось доліковуватися (якщо хочете безкоштовно) доведеться в своїй «рідній» поліклініці за пред'явленням поліса.
Доктор їде-їде ...
Зі швидкою допомогою справи йдуть ще простіше. Громадянам Росії гарантована безкоштовна швидка медична допомога, з Білоруссю, Казахстаном і Киргизстаном підписано угоду про те, що громадянам цих держав швидка і невідкладна медична допомога покладена нарівні з громадянами Росії, і навпаки - росіянам в будь-який з цих країн допоможуть як своїм.
Така допомога буде надана при раптових гострих станах і захворюваннях, що загрожують життю хворого або здоров'ю оточуючих, при нещасних випадках, отруєннях, травмах, пологах і невідкладних станах в період вагітності. Вона абсолютно безкоштовна для пацієнта, надається в необхідному (щоб минула загроза життю хворого) обсязі державними і муніципальними установами охорони здоров'я незалежно від наявності медичного страхового поліса!
Біженцям та іншим іноземцям невідкладну допомогу теж нададуть, біженцям безкоштовно, а іноземцям - залежно від договору Росії з цією країною.
Проблеми, пов'язані з тим, як вмовити лікарів швидкої допомоги відвезти не в першу-ліпшу лікарню, а саме в потрібну, однаково стосуються і людей з реєстрацією і полісом, і без них. Тут все залежить від особистості лікарів, вашої здатності наполягати на своєму і стану пацієнта - до потрібної лікарні можна просто не встигнути доїхати.
Якщо вас вже відвезли до лікарні, необхідну допомогу там нададуть, зі стану, пов'язаного з ризиком для життя, виведуть. А далі доліковуватися білоруським, казахським і киргизьким громадянам доведеться за свій рахунок, а російським громадянам - залежно від правил того регіону, де вас примудрилися захворіти. Кожен суб'єкт Російської Федерації самостійно встановлює ці правила і режими для кожної з лікарень, так що будьте готові до того, що вас відправлять за місцем реєстрації, або попросять розщедритися.
Законодавчо встановлено, що норматив витрат на один ліжко-день в стаціонарі становить у середньому 588,4 рубля, причому 452,6 з них припадають на кошти обов'язкового медичного страхування. Як мінімум на таку суму варто орієнтуватися, якщо ви захочете без поліса долежівать державній лікарні без поліса і не за місцем реєстрації.
Швидка допомога може відвезти вас - за вашим згодою, звичайно, і в приватну клініку. В цьому випадку вартість послуг з порятунку вашого життя визначається прейскурантом клініки. У середньому один лікарняний день в приватному стаціонарі коштує від 1000-1300 рублів (включаючи аналізи і апаратне обстеження), а верхній переділ цін йде в нескінченність.
