Що це таке?
Псоріатичний артрит - це запальне захворювання суглобів у хворих псоріаз. Такий артрит розвивається у 5-7 відсотків хворих на псоріаз. Поява шкірних змін зазвичай передує розвитку ураження суглобів, але приблизно у 15% хворих артрит розвивається до ураження шкіри.
Чому це буває?
Причина розвитку псоріатичного артриту невідома. Артрит частіше розвивається при виразному ураженні шкіри, однак явного зв'язку між виразністю і перебігом шкірних і суглобових проявів немає. Провокуючими факторами у розвитку псоріатичного артриту часто є перенесені стреси та інфекційні захворювання.
Що відбувається?
За перебігом псоріатичний артірт нагадує ревматоїдний артрит. Відмінними симптомами є:
- несиметричне ураження суглобів;
- багряно-синюшна забарвлення шкіри над ураженим суглобом, болючість і припухлість суглобів;
- раннє ураження великого пальця стопи;
- болю в п'ятах;
- часте ураження кількох суглобів на пальцях - формування так званого «пальця у вигляді сосиски».
При псоріатичний артрит в більшості випадків виявляють і шкірні прояви псоріазу, що полегшує постановку діагнозу.
Перебіг псоріатичного артриту зазвичай хронічне з періодами загострень і поліпшень. Іноді спостерігаються ознаки ураження внутрішніх органів: очей, міокарда, сечовивідних шляхів.
Діагноз
Діагноз «псоріатичний артрит» ставиться ревматологом при огляді і після консультації дерматолога. Для підтвердження діагнозу лікар призначить аналіз крові з вени для визначення ревматоїдного фактора і виключення ревматоїдного артриту. Також обов'язково потрібно зробити рентген уражених суглобів. При ураженні внутрішніх органів можуть знадобитися консультації та інших лікарів.
Лікування
Лікування псоріатичного артриту повинно бути комплексним і проводитися спільно з дерматологом. При відсутності лікування псоріатичний артрит може сильно деформувати суглоб і призвести до інвалідності.
В даний час кошти для повного лікування псоріазу не існує, але є безліч методик, які можуть зменшувати хворобливі прояви. Сучасні препарати дозволяють управляти хворобою, повністю знімаючи симптоми захворювання. Однак для цього необхідно постійне спостереження лікаря і систематичне лікування.
Лікування псоріатичного артриту схоже з лікуванням ревматоїдного артриту. Для лікування використовують протизапальні засоби, кортикостероїдні гормони, імуномодулятори. При необхідності препарати вводять прямо в суглоб. У важких випадках псоріатичного артриту може проводитися очищення крові - плазмаферез. Це зменшує явища запалення і знімає симптоми псоріазу.
Хворим псоріатичний артрит показано курортне лікування поза періодів загострення.