Герпес - це збірна назва для вірусних захворювань викликаються різними типами вірусів герпеса.Вірус герпесу політропи, тобто він здатний вразити в людському організмі практично будь-який орган. На сьогоднішній день відомо 8 видів герпесу, які вражають людину.
Діти схильні герпесу так само як дорослі люди. Найчастіше зараження відбувається від батьків в сім'ї або вже хворих дітей.
Ця хвороба буває декількох видів, однак, для дітей характерний первинний герпес. Малюки перших років життя хворіють їм вкрай рідко, так як вони мають імунітет від матері. Вони стають більш схильними вірусу до 3-4 років, але приблизно до 5 років від 60% до 80% їх кількості вже мають до нього антитіла.
Типи герпесу у дітей
Варто розрізняти віруси простого герпесу 1 типу. Це найвідоміший тип серед вірусів простого герпесу, який проявляється на губі у дитини, характеризується захворювання загальним нездужанням, іноді має місце невелика ліхорадка.Язви в порожнині рота найбільш часто зустрічаються у дітей у віці 1-2 років, але вони можуть з'являтися у людей в будь-якому віці і в будь-який час року.
Другий відгерпеса- генітальний, який проявляється схожим чином. Під час пологів, якщо мати страждає від генітального герпесу, дитина може заразитися, проходячи по родових шляхах. Прояви даного виду герпесу у дітей складніше, ніж у дорослих. Діти можуть страждати від герпетичної ангіни і стоматитів.
Вірус герпесу 3-го типу (вірус вітряної віспи) у дітей при первинному зараженні викликає вітрянку при вторинному прояві вірусу захворювання проходить як оперізуючий герпес (лишай).
Герпес 6-го типу у дітей викликає дитячу розеолу - рожеві плямисто-папульозні висипання. В основному, йому піддаються малюки у віці до 2 лет.Сначала розвивається лихоманка, потім температура знижується протягом 3-6 днів. Після зниження температури на шкірі з'являється висип - рожеві плямисто-папульозні висипання 1-3 мм, бліднуть при натисканні (це один з відмінних ознаках, при тій же краснусі після натискання висип не блідне). Вони можуть зникнути вже через кілька годин, а можуть зберігатися до декількох днів. Висип локалізується переважно на корпусі, поширюючись на шию, обличчя і кінцівки
Герпетические віруси 4, 5, 6-го типів можуть викликати інфекційний мононуклеоз - гостре інфекційне захворювання, що характеризується гарячковим станом, ангіною, збільшенням лімфатичних вузлів, печінки та селезінки, лимфоцитозом, появою атипових мононуклеарів у периферичній крові.
Цитомегаловірус, представник сімейства герпесвірусів 6-го типу - один з найпоширеніших вірусів. Діти заражаються цитомегаловірусом зазвичай в ранньому дитинстві - наприклад, в яслах, дитячому садку. Передача цитомегаловірусу може відбутися тільки при безпосередньому контакті з інфікованим человеком.Кроме того, діти можуть бути інфіковані вірусом під час внутрішньоутробного розвитку. Інфікованої середовищем є кров, сеча, слина та інші біологічні субстрати. Зазвичай цитомегаловірус у здорових дітей протікає безсимптомно або ж супроводжується незначними симптомами, схожими на симптоми мононуклеозу і зникаючими через кілька днів або тижнів.
Герпесвірус людини 6 типу та 7 типу при первинному зараженні викликає у немовлят екзантему новорожденних.Точно діагностувати стан здоров'я дитини може тільки фахівець.
Герпес у немовлят
Герпес у дітей може протікати складніше, ніж у дорослих людей. Герпес є підступною інфекцією, герпес у грудничка може викликати важкі ураження нервової системи і внутрішніх органів. При ураженні зорових органів виникають кератити, флеботромбоз, хоріоретиніт, іридоцикліт. При ураженні ЛОР-органів може виникнути раптова глухота, герпетічесая ангіна і поразки внутрішнього вуха. Поразка серцево-судинної системи проявляються у вигляді міокардитів, атеросклерозу миокардиопатии. Якщо вірус герпесу проникає в ЦНС, то з'являється ризик виникнення енцефалопатії, менінгітів, уражаються нервові сплетення. Може призвести герпес і до виникнення шизофренії, депресивних розладів. З боку статевої системи можливе порушення дітородної функції, уретрити, простатити (у чоловіків), кольпіти, ендометрити і хоріоніта (у жінок).
Симптоми герпесу
Симптоми герпесу у дітей традиційні: може бути лихоманка, втома, біль у м'язах, дратівливість. У місці майбутніх висипань інфекції виникають біль, печіння, поколювання і свербіння. Висипання супроводжуються наступним виразкою і утворенням ранок. Діти схильні розчісувати ранки до крові, постійно торкатися до них, здирати скоринки, що ускладнює загоєння і продовжує його термін. Простий герпес на губі у дитини в кращому випадку гоїться протягом декількох днів. Виразки також можуть виникати в роті: на яснах, передньої частини мови, внутрішньої частини щік, горлі і небі. Десни при цьому можуть бути злегка опухлими, червоними і можуть кровоточити. Вони можуть також поширюватися вниз по підборіддю і шиї. Лімфатичні вузли шиї часто набухають і стають болючими. У дітей вірус герпесу може уражати слизову горла з формуванням дрібних виразок і сіруватим нальотом на мигдалинах. Оскільки виразки болючі, то можуть виникнути труднощі прийняття їжі або пиття. Хворий дитина не повинен вживати тверду або гарячу їжу в період виникнення герпесу в ротовій порожнині. При постійному травмуванні ранки загоєння може розтягнутися на два тижні і більше. Батькам необхідно контролювати цей процес.
Лікування герпесу у дітей
Для лікування герпетичної інфекції застосовується противірусні препарати, імуностимулятори, інтерферони. Лікування інфекції необхідно починати при перших же підозрах на захворювання, від цього залежить одужання, запущена інфекція набуває хронічної або рецидивуючу форму, підвищується ймовірність виникнення ускладнень. Лікування герпесу у дітей направлено на мінімізацію прояву симптомів, придушення активності вірусу. Для цього використовуються противірусні препарати - мазі і таблетки, що знімають свербіж і хворобливі ощущенія.Необходімо приймати велику кількість рідини, а також жарознижуючі засоби при підвищенні температури тіла до високих цифр.
Противірусним препаратом, застосовуваним при герпетичної інфекції, є ацикловір. Цей препарат може застосовуватися як у вигляді внутрішньовенних ін'єкцій, так і у вигляді таблеток. Спосіб введення препарату залежить від тяжкості захворювання та його форми. Внутрішньовенно препарат вводиться в дозуванні 30-60 мг / кг маси тіла дитини, через рот - 90 мг / кг. Прийом препарату необхідно розділити на 3-4 частини. Так само даний препарат можна застосовувати зовнішньо у вигляді мазі. Наносити її необхідно на уражені ділянки шкіри і слизові 4-5 разів на день.
Імуностимулюючі препарати сприяють тому, що організм дитини більш ефективно бореться з вірусом і не дозволяє вірусу вражати нові ділянки слизових і внутрішні органи. Для лікування можна застосовувати такі імуностимулюючі препарати, як иммунал, Гропріносін, арпетол.
Інтерферони сприяють знищенню вірусів і не дозволяють їм безконтрольно розмножуватися. Застосовувати їх можна як у таблетуванні формі, так і у вигляді свічок. Свічки вводяться в анальний отвір дитини 2 рази на день протягом 5 днів, повторюють курс 2-3 рази з перервою в 5 днів.
При досить частому повторенні захворювання потрібно звернутися до фахівця-імунолога, який дасть кваліфіковану консультацію, що дозволяє значно підвищити імунітет ослабленого дитини. Крім усього іншого, лікування герпесу у дітей має контролюватися лікарем, оскільки тільки фахівець може розрахувати правильне дозування, безпечну для дитячого організму.
Вірус герпесу, потрапивши в дитячий організм, залишається в ньому на все життя, періодично загострюючись, завдаючи тимчасовий дискомфорт. Основне завдання батьків - допомагати дитині, неухильно слідуючи повчанням дитячого лікаря. Особливу увагу при вирішенні існуючої проблеми відводиться дотриманню гігієни, забезпечення малюка індивідуальними засобами, такими як рушник, мило, мочалка. Дитина повинна частіше мити рукі.Прі наявності герпесу в ротовій порожнині не можна дозволяти дитині травмувати герпесні виразки.
Профілактика герпесу у дітей
Для профілактики герпесу необхідно дотримуватися правил особистої гігієни і не користуватися чужими особистими речами, уникати тісного контакту з людьми, болеющими герпесом. Для посилення імунної системи дитини необхідно правильне харчування, вітамінотерапія в осінньо-весняний період, застосування імуностимулюючих препаратів в профілактичних дозах в зимовий період. Профілактичне застосування антивірусних мазей під час епідемії грипу методом закладання в ніс 1-2 рази на день.