Бліда спірохета сусідить з людиною протягом тисячоліть. Протягом останніх трьох століть стадії розвитку, симптоми і особливі форми сифілісу вивчені і описані в усіх подробицях. Однак випадки пізнього виявлення захворювання трапляються досі. Чому? Спробуємо розібратися в цій статті й поговоримо про перших симптомах сифілісу.
Інкубаційний період
Близько трьох тижнів (іноді довше - до півтора місяців, але практично ніколи - менше) збудник інфекції ніяк себе не проявляє. Ні за зовнішніми ознаками, ні по аналізах крові не можна визначити, що зараження відбулося.
Первинний сифіліс
- У тому місці, де мікроорганізму пробрався в організм, з'являється первинна сифілома - так званий твердий шанкр. Він виглядає як невелика (до сантиметра в діаметрі) безболісна ерозія овальної або округлої форми з трохи піднятими краями.
Її можна виявити у чоловіків на крайньої плоті або в області голівки статевого члена, у жінок на великих і малих статевих губах, в області шийки матки, а також біля ануса і на слизової прямої кишки, рідше на животі, лобку і стегнах. Бувають і застатеві локалізації - на пальцях (частіше у гінекологів, лаборантів), а також на губах, мові, мигдалинах (особлива форма - шанкр-амигдалит). - Через тиждень після сіфілоіда з'являється наступний симптом захворювання - регіональний лімфаденіт. При локалізації шанкра в області статевих органів під незміненою шкірою в паховій області з'являються безболісні рухливі освіти, за розмірами і формою і консистенції нагадують квасолину або лісовий горіх. Це збільшені лімфатичні вузли. Якщо первинна сифілома розташовується на пальцях, лімфаденіт з'явиться в області ліктьового згину, при ураженні слизових ротової порожнини - підщелепні і підборіддя, рідше - шийні і потиличні. А от якщо шанкр розташовується в прямій кишці або на шийці матки, то лімфаденіт проходить непоміченим - збільшуються лімфузлов, розташовані в порожнині малого тазу.
- Третій симптом, типовий для первинного сифілісу, виявляється частіше у чоловіків: на спинці і біля кореня статевого члена з'являється безболісний шнур, іноді з невеликими потовщеннями, безболісний на дотик. Так виглядає сифілітичний лімфаденіт.
Іноді поява незвичайної ерозії викликає тривогу у хворого, він звертається до лікаря і отримує відповідне лікування. Іноді первинний елемент залишається непоміченим (наприклад, при локалізації в області шийки матки). Але не так уже й рідко безболісна виразка невеликого розміру приводом для звернення до медиків не стає. Її ігнорують, а іноді мажуть зеленкою або марганцівкою, і через місяць з полегшенням зітхають - виразка зникає. Це означає, що стадія первинного сифілісу минула, і на зміну їй приходить вторинний сифіліс.
Вторинний сифіліс
Ця стадія розвивається через 2,5-3 місяці з моменту зараження і триває від двох до чотирьох років. Для неї характерні хвилеподібні висипання, які самостійно проходять через місяць-два, не залишаючи слідів на шкірі. Хворого не турбує ні свербіж, ні підвищення температури.
Найчастіше висип буває
- розеольозний - у вигляді округлих рожевих цяток;
- папульозна - рожеві, а потім синюшно-червоні вузлики, за формою і розмірами нагадують сочевицю або горошину;
- пустулезная - гнійники, розташовані на щільному підставі, що можуть покритися виразками і покриватися щільною скоринкою, а при загоєнні нерідко залишає рубець.
Одночасно можуть з'являтися різні елементи висипу, наприклад папули і пустули, але будь-який вид висипань містить велику кількість спірохет і дуже заразні. Перша хвиля висипань (вторинний свіжий сифіліс) зазвичай найбільш яскрава, рясна, супроводжується генералізованим лімфаденітом. Пізніші висипання (вторинний рецидивний сифіліс) блідіший, часто асиметричні, розташовуються у вигляді дуг, гірлянд в місцях, що піддаються роздратуванню (пахові складки, слизові оболонки рота і статевих органів).
Крім того, при вторинному сифілісі може бути:
- Випадання волосся (алопеція). Вона може бути осередкової - коли лисини розміром з копійчану монету з'являються в області скронь і потилиці, рідше уражаються вії та брови, борода, а може бути дифузною, коли випадання волосся йде по всій голові рівномірно.
- Сифілітична лейкодерма. Білясті плями розміром до сантиметра, краще видні при бічному освітленні, з'являються найчастіше в області шиї, рідше - спини, попереку, на животі і кінцівках.
На відміну від висипань, ці прояви вторинного сифілісу мимоволі не зникають.
На жаль, якщо яскраві прояви вторинного свіжого сифілісу не змусили хворого звернутися за допомогою (а нерідко подібну «алергію» наші люди готові лікувати самостійно), то менш виражені рецидиви тим більше залишаються непоміченими. І тоді, через 3-5 років з моменту зараження, настає третинний період сифілісу - але це тема для іншої статті.
Таким чином, бліда спірохета не доставляє своєму господареві особливих неприємностей у вигляді болю, свербіння або інтоксикації, а висипання, тим більше схильні проходити самостійно, на превеликий жаль, не для кожного стають приводом звернутися за медичною допомогою. А між тим, такі хворі заразні, і інфекція може передаватися не при сексуальному контакті. Загальна посуд, постільна білизна, рушник - і ось вже первинний елемент з подивом роздивляється новий заражений.
Передача Олени Малишевої Жити здорово про те як вилікувати сифіліс: