5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Ожиріння атакує світ

РедагуватиУ обранеДрук

Ожиріння атакує світ

Ожиріння - одне з найпоширеніших у всьому світі захворювань, що виявляється порушенням загального енергетичного балансу організму, обміну речовин, надмірним відкладенням жиру в тканинах, особливо в підшкірній жировій клітковині. Темп розвитку ожиріння залежить від кількості надлишково надходить в організм їжі, ступеня порушення саморегуляції енергетичного обміну, активності рухових функцій людини.

Але найстрашніше при розвитку ожиріння, про що ми часто не підозрюємо, - стимуляція їм безлічі найсерйозніших захворювань більшості наших внутрішніх органів і функцій, часто - аж до смертельного результату.

Їх називають «ненажерам»

Як показують дослідження, повні люди воліють використовувати в своєму харчуванні підвищені кількості жиросодержащих продуктів. У той же час у них знижена здатність до окислення жиру в порівнянні з людьми худими.

Найбільш поширеною формою є аліментарно-обмінне ожиріння, що викликається систематично надмірним споживанням їжі в поєднанні з порушенням режимів харчування та збалансованості харчових речовин в сторону висококалорійних продуктів. Як правило, люди, які страждають такою формою ожиріння, мають порушення у функціонуванні гіпоталамуса і нервової системи, ведуть малорухливий спосіб життя і використовують кожну можливість смачно і щільно попоїсти. У побуті їх називають «ненажерам».

Ожиріння - хронічне захворювання, що стало однією з основних проблем охорони здоров'я в більшості економічно розвинених країн. Хворобливе ожиріння набуває воістину загрозливих масштабів через неминуче розвитку важких супутніх захворювань, що у прямого причинно-наслідкового зв'язку з надмірною масою тіла.

У Сполучених Штатах ожиріння є причиною майже 300 тисяч смертних випадків на рік. Прямі і непрямі витрати, пов'язані з лікуванням ожиріння, перевищують 100-120 мільярдів доларів на рік. Ожиріння стрімко поширюється і по всьому світу. Якщо в США їм страждає вже кожен 5-й-б-й житель, включаючи дітей, то в Європі ця цифра в середньому коливається від 13 до 17. Не відстає від європейських країн арабський світ, окремі регіони Східної Азії. Дивно, але ожиріння поширюється і серед більшості країн, що розвиваються, наприклад, голодуючих країн Африки. Росія разом з ускоряющимися в останні роки темпами економічного розвитку швидко набуває західний стиль життя, калорійні страви, «фаст-фуди» та інші «хвороби розвиненого суспільства», серед яких ожиріння займає далеко не останнє місце. За даними медичної статистики, в нашій країні вже більше 20-25% дорослого населення має надлишкову вагу і страждає цим захворюванням.

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) особливо підкреслює, що людство стоїть на порозі глобальної епідемії надмірної ваги і ожиріння:

- за масштабами поширеності (від ожиріння вже нині на планеті страждає більше 1 мільярда чоловік) -

- по тяжкості віддалених наслідків для майбутніх поколінь через різке підвищення захворюваності на ожиріння серед дітей-

- по істотному збільшенню смертних випадків.

Діагностика ожиріння

Найглибшою помилкою є твердження, що «хорошої людини має бути багато». Адже у товстунів, як правило, знижується працездатність, часто псується настрій, виникає втома, та у них ще й коротшає тривалість життя.

Надмірна вага, ожиріння часто супроводжуються вегето-судинну дистонію, атеросклерозом, ішемічною хворобою серця, церебральним інсультом, цукровим діабетом, холециститом, жовчнокам'яну хворобу, тромбофлебітом нижніх кінцівок, лімфостаз, варикозним розширенням вен, деструкцією суглобів, кісток і хребта, гіперліпідемією, гіперхолестеринемією, подагрою , задишкою, кисневою недостатністю, а в ряді випадків і раковими захворюваннями. Ожиріння прискорює появу цих захворювань в 1,5-4 рази, ускладнює їх перебіг, ускладнює лікування або без попереднього зниження маси тіла прямо перешкоджає одужанню.

Для діагностики ожиріння в медицині (залежно від вираженості симптомів) застосовується як визначення перевищення маси тіла над тією, яку ми повинні мати «в ідеалі» - з урахуванням статі, зросту і конституції, так і обчислення індексу маси тіла (ІМТ).

«Ідеальна вага» можна визначити по такій таблиці:

Ожиріння атакує світ

Перша ступінь ожиріння - перевищення «ідеалу» на 15-29%, друга - на 30-49%, третя - на 50-100%, а четверта - більш ніж на 100%.

ІМТ обчислюється за простою формулою: маса тіла в кілограмах, поділена на зведений в квадрат зростання в метрах (ІМТ = маса тіла: рост2).

При ІМТ більше 19-25 ймовірність виникнення серцево-судинних захворювань, ішемічної хвороби і ризику передчасної смерті становить близько 15%, при ІМТ від 25 до 30 - близько 22-27%, а при ІМТ більше 35 - вже від 30 до 85%. При цьому ризик таких захворювань і смертність у чоловіків на 5-10% вище, ніж у жінок вже при ІМТ більше 29-30. Причому з кожним зайвим кілограмом він зростає на 3,0-3,5%. Аналіз даних досліджень по запобіганню захворювань в США показав, що смертність від серцево-судинних хвороб протягом останніх років серед дорослих чоловіків і жінок, причому не палять і не мали серцевих захворювань, перевищила 320 тисяч і росла строго пропорційно індексу маси тіла.

Іншими найбільш часто супутніми ожирінню захворюваннями є розлади дихальної системи - напади задухи уві сні і бронхіальна астма, захворювання жовчовивідних шляхів, деякі типи злоякісних новоутворень, в тому числі у жінок - рак матки, молочної залози, товстої кишки.



Заміряйте свої параметри, визначте індекс маси тіла і, користуючись таблицею, продіагностіруют самостійно свої «перспективи».

Ожиріння атакує світ

Визначилися? Потрапивши в категорію ожиріння, негайно приступайте до серйозної роботи над собою, своїм здоров'ям Для цього необхідно почати вести більш рухливий спосіб життя: фізичні навантаження та вправи, прогулянки. Скоректуйте свою дієту. І, природно, зверніться за консультацією до лікаря.

Режим харчування

У сучасній боротьбі із зайвою вагою і ожирінням застосовуються різні засоби і методи: фізичні, фізіотерапевтичні, лікарські та хірургічні. І все ж першорядним є дотримання режиму харчування в поєднанні з фізичними навантаженнями.

Починати лікування бажано з поступового зниження харчових раціонів, використовуючи розвантажувальні дні, в яких сумарна калорійність їжі зменшена до 600-800 ккал. Найбільш широко в сучасній медицині використовуються редуковані дієти калорійністю 800-1800 ккал. Вони засновані на наступних принципах.

1. Прийом малокалорійною, але значної за обсягом їжі, що включає сирі овочі і фрукти. При вираженому ожирінні калорійність раціону повинна бути на 40-50% нижче нормальної потреби.

2. Обмеження прийому вуглеводів, в першу чергу - швидкорозчинних, швидко всмоктуються, легко переробляються організмом в жири. Це цукерки, шоколад, морозиво, кондитерські вироби і будь-які солодощі.

3. Збільшення споживання рослинних жирів до 50-60% від загальної кількості жирів у їжі.

4.5-6-разове харчування, усуває відчуття голоду, при основному споживанні калорійної їжі вранці і вдень.



5. Обов'язкове використання розвантажувальних днів.

6. Виключення з раціону компонентів, що збуджують апетит: гірчиці, перцю, оцту, хрону, редьки, страв з ними, алкогольних напоїв. Обмеження солі в їжі до 5 г і рідини до 1 -1,5 л на добу. Їжа готується без солі, а додається в названому кількості безпосередньо в готові страви.

А що можна їсти? Хліб чорний, білково-пшеничний, білково-висівковій - до 150 г в день. Овочеві супи щодня (2 рази на тиждень - на нежирному м'ясному або рибному бульйоні) - раз на тиждень пісна яловичина, пісна свинина, нежирна баранина у відварному вигляді - до 150 г в день, кролик і нежирна птах. Нежирні сорти риби (тріска, щука, навага, судак та ін.) У відварному або холодці вигляді-1 яйце в день. Молоко, кисле молоко, кефір, ацидофілін, до 150 г в день знежиреного сиру, негострих сортів сиру- страви і гарніри з овочів і листяної зелені. Кислі та кисло-солодкі сорти фруктів і ягід в сирому вигляді: яблука, апельсини, грейпфрути, лимони, смородина, аґрус і журавлина - до 200 г в день. Вершкове і рослинні масла до 40 г в день - тільки для приготування їжі. Салати, вінегрети, нежирна шинка й варена ковбаса - як обмежених закусок. Страви і гарніри з круп, бобових і макаронних виробів бажано вживати в обмежених кількостях, замінюючи ними хліб.

Фармакотерапія - важливе доповнення

Не завжди вдалі результати боротьби з ожирінням за допомогою зміни харчування і способу життя спонукали вчених-медиків до пошуків безпечної та ефективної фармакотерапії.

Оскільки надмірне споживання жиру з їжею вважається основним чинником в етіології ожиріння, завданням ефективного фармакологічного втручання є зменшення всмоктування жирів. Простіше кажучи, людина, що страждає надмірною вагою, приймаючи таблетки, прагне схуднути, не роблячи для цього додаткових зусиль. Люди ж більш-менш ерудовані розуміють, що це утопія. Якщо значно схуднути протягом одного місяця, протягом наступного маса тіла з високим ступенем ймовірності повернеться до вихідного рівня. Засіб для раціонального лікування ожиріння не повинно впливати на органи і системи і позбавляти організм правильного надходження їжі.

Розглядаючи в індивідуальному порядку захворювання ожирінням, лікар може призначити для курсу лікування аналоги природного гормону щитовидної залози - препарати

тиреоидин гідрохлорид або трііодтіронін гідрохлорид. Використовуються також при комплексній терапії препарати, що обмежують апетит (анорексігени), такі як: фепранон, мазіндол, дезопімон та їх комбінації. При лікуванні ожиріння, що сполучається з діабетом, що зустрічається на практиці досить часто, лікар може призначити препарати, що сприяють як зниженню маси тіла, так і гальмування всмоктування в кишечнику, посиленню його моторики. Це - бутілбігуанід, диметилбігуанід і деякі інші.

У лікуванні ожиріння фармакотерапія є важливим доповненням до дієти і активного способу життя. Препарати, рекомендовані медициною, істотно знижують масу тіла

і покращують обмін речовин організму тільки в комплексі з правильним, здоровим способом життя.

Хірургічна допомога

Іноді для боротьби з патологічним ожирінням потрібно операційне втручання.

Ліпоксація - один з хірургічних способів швидкого видалення жирів з підшкірних тканин. Ефект наявності, однак щодо наслідків такого поспішного рішення проблеми зниження зайвої ваги серед медиків немає єдиної думки. Практика показує, що в ряді випадків спостерігається швидке відновлення жирових тканин і негативні побічні ефекти. У всякому разі, цей спосіб повинен супроводжуватися комплексом лікувальних заходів, включаючи фармакологічні, фізкультурні і ... все ті ж дієти.

До власне хірургічних методів лікування відноситься гастрошунтірованіе. Однак до такої операції вдаються, якщо людина вже дуже хворий, що в переважній більшості випадків супроводжується високим тиском, діабетом, погано працюючими серцем, легенями і нирками. Іншими словами, найсерйознішими проблемами зі здоров'ям. При гастрошунтірованіе ізолюється частину шлунка і тонкої кишки, потім шлунок з'єднують з укороченою кишкою. Це зменшує обсяг шлунка і знижує порцію їжі, яку

він здатний з'їсти в один присід. Дана операція призводить, як правило, до довгоочікуваного зниження ваги, позитивній динаміці в загальному стані прооперованого.

Зелена аптека

Народна медицина накопичила великий досвід лікування товстунів. Ось кілька рецептів.

- Змішайте по 1 десертній ложці трави звіробою, ниркового чаю, череди, хвоща, рилець кукурудзи, кореня оману, кульбаби лікарської, листя подорожника і квітів календули. Суміш настояти 2 години в 1,5 літра окропу і процідити. Пити по 1 склянці 3 рази на день-

- змішайте по 1 частини корінь кульбаби лікарської, плоди петрушки, листя м'яти, плоди фенхелю з 3 частинами кори крушини. Дві столові ложки суміші залийте 0,5 літра окропу, дайте настоятися 30-35 хвилин і профільтруйте. Отримана доза випивається вранці-

- змішайте 1 частину рослини чістозіри бородатою з травою звіробою і травою деревію (по 2 частини). Дві столові ложки суміші залийте 0,5 літра крутого окропу, дайте настоятися 30 хвилин і процідіть. Приймайте по 1 склянці З рази на день-

- змішайте по 1 частини ягоди ялівцю, корінь любистку лікарського та по 3 частини чістозіри бородатою і кори крушини. Додайте в суміш 10 частин трави деревію. Дві столові ложки суміші заваріть 0,5 літра окропу, дайте настоятися 35 хвилин і процідіть. Пийте по 1 склянці 3-4 рази на день-

- змішайте по 1 частини корінь солодки голої, плоди анісу з 2 частинами чістозіри бородатою. 4 столові ложки суміші заваріть 1 літром окропу, дайте настоятися протягом 30 хвилин і процідіть. Пийте по 1 склянці 3-4 рази на день.

Ідеальне профілактичний засіб при сильному ожирінні - сік білокачанної капусти. Втім, корисний він у використанні і при просто надмірній вазі. З'єднання солей сірки і хлору, що містяться в соку, чудово очищає слизову оболонку шлунка і кишечника, сприяючи їх розвантаженні. Але пити сік треба тільки в сирому вигляді (від чверті до 1 склянки на добу) і без солі. Якщо після пиття капустяного соку утворюється велика кількість газів або відчувається інше занепокоєння, то рекомендується попередньо протягом 1-3 тижнів попити щодня по половині склянки морквяного соку або суміші соків моркви та шпинату з щоденною клізмою.

Сік квашеної капусти регулює флору кишечника, усуває її порушення, є несильним проносним і в слабосоленої варіанті може застосовуватися в зручних кількостях при лікуванні всіх видів ожиріння і зайвої ваги.

Не "спалюйте» здоров'я

Сьогодні існує і наполегливо рекламується поняття, винайдене аж ніяк не медиками: «спалювати жир».

На жаль, апологети препаратів «спалювачів жиру», приписуючи їм швидкісні і буквально «чарівні» властивості, як мінімум, лукавлять. Дослідники в США і європейських країнах вважають, що, незважаючи на широкомасштабну рекламу таких препаратів і харчових добавок, не існує достовірних наукових доказів їх ефективності та безпеки. Ось чому використання таких засобів при лікуванні хворих з ожирінням і надлишковою масою тіла не рекомендується. На жаль, у світовій медичній практиці вже зареєстровані тисячі випадків негативного «спалювання» і «схуднення», аж до смертельних результатів, від вживання таких препаратів.

Так що не варто, піддавшись на часто агресивну рекламу або сумнівні «поради» знайомих і друзів, ризикувати своїм здоров'ям.

Леонід Груздєв

Біохімік, доктор біологічних наук



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Ожиріння атакує світ