Вальгусна деформація стоп (hallux valgus) - захворювання, при якому викривляється плюсне-фаланговий суглоб першого пальця і деформуються інші пальці. Захворювання характеризується неможливістю носіння звичайного взуття з - за що утворилася "шишки" біля основи великого пальця і супроводжується ниючий болем.
Симптоми вальгусной деформації:
відхилення великого пальця стопи назовні, поступове збільшення «кісточки» -
молоткообразная деформація інших пальців стоп
- біль у суглобах стоп;
- швидка стомлюваність ніг;
- складності з підбором взуття.
Методи діагностики:
Захворювання зі схожими симптомами: артріт- подагра- деформуючий остеоартроз.
Перебіг захворювання
Вальгусна деформація стоп розвивається поступово. Спочатку пацієнт скаржиться на те, що стало незручно носити взуття звичного розміру, складно підібрати взуття, потім з'являються болі в стопах до кінця дня, викривляється перший палець стопи. Кісточка на стопі з наростаючим поперечним плоскостопістю значно деформують передній відділ стопи. Підошва його ущільнюється і вибухає в центрі-в цьому місці утворюються хворобливі Намін і мозолі, різко ускладнюють ходьбу- другий палець піднімається догори і часто набуває форми молотка (молоткообразний палець) - він зігнутий, що не розгинається, на ньому утворюється мозоль. В цілому деформація погіршує кровопостачання і іннервацію переднього відділу стопи, що сприяє і розвитку артрозу.
Ускладнення
- при відсутності лікування суглоби стопи постійно деформуються - виникає хронічний бурсит;
- перебудова структури плюсневих кісток - хвороба Дейчлендера.
Прогноз. При незначній деформації і своєчасному лікуванні зовнішній вигляд і функцію суглобів стоп можна відновити. У запущених випадках болі можуть зберігатися навіть після операції.
Причини і профілактика
Причина вальгусной деформації стоп - поперечна плоскостопість, генетика, ендокринні порушення, остеопороз. В основі захворювання лежить вроджена слабкість сполучної і кісткової тканин, що призводить до розвитку плоскостопості. Розвитку деформації сприяє неправильно підібране взуття. Особливо це стосується високих каблуків і взуття з вузьким носком. Таке взуття веде до нерівномірного розподілу навантаження, яка більше падає на передній відділ стопи, внаслідок чого виникає деформація цієї зони і розвивається артроз суглоба великого пальця.
Профілактика:
Лікування
Лікуванням вальгусной деформації стоп займається ортопед. Звертатися до лікаря необхідно при перших ознаках захворювання, так як корекція деформації на ранніх стадіях може уберегти від операції:
- підбір ортопедичних устілок
- призначення комплексу лікувальної фізкультури, що перешкоджає розвитку плоскостопості.
При запущених формах хвороби потрібна операція. Остеотомія - складна кісткова реконструкція, що включає в себе втручання на кількох кістках стопи, спрямована на зміну осі плеснової кістки і перші фаланги великого пальця.
Ходити, повністю спираючись на плюсну, можна, починаючи з третьої тижні після операції. У більшості випадків лікування завершується на 6-му тижні після операції, пацієнт повертається до звичного способу життя. Відновлювальний період 2-3 місяці.