Якщо батьки носять окуляри, то велика ймовірність, що їхня дитина народиться з короткозорістю. Але якщо вчасно вжити заходів, «мінус» у підрослого чада буде не таким вже великим. Зовсім не обов'язково, що дитина успадкує від батьків схильність до міопії. Але навіть якщо це станеться, при своєчасному підході можна домогтися того, щоб зір не погіршувався.
На питання про короткозорість відповідає Ігор Еріковіч Азнаурян - дитячий офтальмохірург, доктор медичних наук, академік АМТН РФ, член європейської Асоціації дитячих офтальмологів, керівник Клінічного Об'єднання Центрів Охорони Зору Дітей та підлітків «Ясний Погляд», лауреат премії імені Святослава Федорова, автор понад 30 наукових робіт і більше десятка винаходів, впроваджених у лікувальну практику.
- При високому ризику спадкової короткозорості в якому віці потрібно показати малюка лікаря?
Обов'язково в 6 місяців, потім на рік, у два, у три роки. Все добре? Тоді наступний візит можна відкласти до моменту, коли пора буде йти в школу - і далі перевірятися щорічно. Якщо ген короткозорості успадкований, хвороба може проявитися в будь-якому віці - навіть у 12-13 років. І важливо підхопити її на самому початку.
- Як перевірити зір шестимісячного малюка? Навряд чи він дасть себе спокійно оглянути.
Тут потрібні певні діагностичні технології та лікарські навички. Якщо генетичний ризик великий, має сенс один раз подивитися такої дитини досконально в умовах легкого медикаментозного сну. Це абсолютно нешкідливий наркоз на кордоні сну і неспання, за допомогою якого без стресу для дитини доктор має можливість спокійно оглянути всю зорову систему (очне дно, внутріочні структури), виявити оптичні дефекти з точністю до десятих часток діоптрій. А, значить, призначити правильну корекцію і лікування.
- Корекцію? Ви хочете сказати, що піврічній дитині надінуть окуляри?
Так звичайно! І це дуже важливо робити саме в ранньому віці. Якщо у дитини вроджена короткозорість, це означає, що в мозок надходить перекручена, розмита картинка. Тобто не розвиваються клітини зорової кори - ділянок мозку, які відповідальні за зір. Навіть якщо потім ми виявимо і скорегуємо короткозорість, людина не буде нормально бачити ніколи, тому що у нього відділ мозку, що відповідає за зір, функціонально розвинувся неправильно.
- А очки не небезпечні для дитини? Адже він часто падає.
Так тому й падає, що погано бачить! Мами іноді дивуються: чому малюк примхливий, боїться залишатися один. А він просто не орієнтований в просторі. Він погано бачить, і йому страшно. Коли ми починаємо таких діточок лікувати, на очах змінюється їх психологічний стан - вони стають спокійнішими, усміхненим, їм стає легше орієнтуватися у світі.
У цьому віці можна застосовувати й апаратні лікувальні методики. У більшості випадків при такому підході вдається до 6 років повністю реабілітувати зір.
- Чому обстеження у сні застосовують так рідко?
Наші мами бояться наркозу. Ми навіть замінили правильний термін «Рауш-наркоз» на «медикаментозний сон». Це трохи допомогло, але все одно необгрунтовані відмови від обстеження зустрічаються. І дарма! Розроблено чіткий протокол обстеження. Дитину попередньо оглядають кардіолог і педіатр, перевіряють результати аналізів та УЗД. Так що боятися нічого. На Заході цей метод практикується давно і широко.
- Є думка, що лікуй - НЕ лікуй, зір краще не стане ...
Посилання:
Косоокість
Далекозорість
Астигматизм
Короткозорість
Абсолютна оману. Як тільки виникає короткозорість, нею треба займатися. Маленька чи велика - такого поняття не існує. Наприклад, мікророзриви в тканини очей можуть статися і при мінус 1,75 діоптрії, а можуть не відбутися і при мінус 5. Тут все дуже індивідуально.
- Але ж є дані, що до 18 років будь-яка короткозорість стабілізується?
Так. У 85-95% випадків її зростання зупиняється. Все питання - на якому рівні? Чи зупиниться прогресування взагалі, і як це позначиться на структурі очі? Більше того, короткозорість можна стабілізувати і раніше. Є цілий комплекс консервативних методів, які дозволяють в 65-70% випадків всього за рік зупинити її зростання, навіть якщо до лікування вона росла на 1,5-2 діоптрії на рік!
- Зараз досить популярні хірургічні методи корекції короткозорості. Не небезпечні вони?
Сьогодні застосовується два типи операцій - одні зупиняють прогресування короткозорості, інші прибирають її. Дані наших центрів, власний досвід, досвід західних колег і приводиться ними статистика найпереконливішим чином показує, що склеропластіческіе операція у всіх її видах дуже малоефективна. Немає достовірних даних, що після неї короткозорість стабілізується. Вона все одно продовжує зростати, а людина втрачає час і віру у лікарів. Ця операція відноситься до однієї з найлегших в офтальмології, її роблять навіть початківці хірурги, але, на мою думку, робити її безглуздо.
- А що ви можете сказати про Лазику?
Ризикну висловити особливу думку. Таку операцію можна (а в деяких випадках навіть потрібно) проводити, не чекаючи рекомендованого віку 18 років. Оскільки ми можемо стабілізувати короткозорість (а це обов'язкова умова для операції), то, переконавшись, що протягом 3 років вона не росте, ніщо не заважає виконати Лазік і у 15-річного підлітка. Просто Лазік у дітей повинен застосовуватися за суворими показаннями - наприклад, при високій односторонньої короткозорості.
Причому навіть майбутні пологи не погіршать зір на прооперованому оці. Пологи взагалі не збільшують прогресування короткозорості! Навіть якщо є зміни на очному дні і високий ступінь міопії. Статистика переконливо показує, що можна народжувати, і з очима при цьому нічого не трапиться.
На правах реклами
Джерело: prozrenie.ru