Скільки можна випити, щоб не стати алкоголіком?

«Я свою норму знаю». Як часто можна чути цю фразу під час застіль. Правда, часто виявляється, що норма у даного гостя - поняття дуже широке. Чи можливо порівняти двох питущих між собою людей і сказати - ось цей п'є багато, а ось цей - в межах норми? Виявляється, можливо. У наркології існує класифікація побутового споживання алкоголю в залежності від кількісно-якісних взаємин між людиною і спиртним.

Всього виробиться 5 груп: абстиненти, випадково питущі, помірно п'ють, систематично п'ють і звично п'ють.

Абстиненти, як можна зрозуміти з назви, спиртного не п'ють. Також до непитущим медики відносять тих людей, хто випиває келих шампанського на Новий рік, 8 березня і власний день народження. Такими цифрами прийнятого алкоголю можна сміливо знехтувати.

Причин «сухого» поведінки багато, але умовно їх можна згрупувати за трьома напрямками: біологічні, медичні та поведінкові. Біологічні причини - це непереносимість алкоголю на рівні організму. Наприклад, так звана інверсія сп'яніння, коли після прийняття «на груди» настрій не покращується, а навпаки, знижується різко, аж до депресії. Або коли алкоголь не перетравлюється організмом в самому прямому сенсі - як харчова речовина, і будь-який контакт зі спиртним дає розгорнуту картину отруєння.

Людина може не пити за станом здоров'я («хоче, але не може»). Це може бути важке соматичне захворювання, або стану після черепно-мозкової травми, або невротичні розлади у недовірливих людей.

Людина також може вибрати тверезий спосіб життя абсолютно свідомо («може, але не хоче»). Часто такий варіант зустрічається у дітей, що виросли в сім'ях з батьком-алкоголіком (Звичайно, за негативному ставленні до такого батькові). Значну роль може зіграти і суворе виховання, в тому числі релігійне.

Втім, якщо обставини будуть змушувати, то абстиненти можуть і випивати. Особливо, якщо так прийнято в даній соціальній підгрупі, щоб не опинитися «білою вороною». П'яніють вони зазвичай погано, зберігаючи контроль над собою в будь-якій ситуації. Зрештою, абстиненти знаходять яку-небудь вагому причину, щоб відмовитися від випивки, не випадаючи при цьому з колективу, найчастіше посилаються на міфічну або реально існуючу хворобу.

Випадково питущими називають людей, які випивають максимум до 250 мл горілки кілька разів на рік, але не частіше одного разу на місяць. В цілому ця група долучається до спиртного досить пізно, та й особливої потреби в алкоголі не відчувають, не вважають його «смачним». У стані сп'яніння вони зазвичай не відчувають приємних відчуттів, тому не прагнуть збільшувати дозу або випивати частіше. Зазвичай такі люди випивають «тому, що так прийнято», і обмежуються дотриманням ритуалу. Зазвичай на наступний ранок після застілля випадково питущі відчувають себе дуже погано - як у психологічному, так і в фізіологічному сенсах. Все це призводить до того, що до 35-40 років вони поповнюють когорту абстиненти, стаючи при цьому затятими противниками пияцтва оточуючих, відчуваючи огиду до виду сп'янілих і до запаху перегару.

Помірно п'ють - це сама спірна група. Як ми вже писали, відмінності у визначенні поміркованості, а також у корисності помірного пиття в медичному світі досі є предметом дискусій. За російськими канонами до помірно питущим зараховують людей, що вживають 100-150 мл горілки (але не більше 400 мл) 1-4 разу на місяць.

Найголовніша відмінність - ця група відчуває задоволення від спиртного, сп'яніння у них супроводжується підйомом настрою, причому до поросячого вереску такі люди не напиваються. Спонтанного бажання випити зазвичай не виникає, але якщо з'являється привід - будьте впевнені, саме помірно п'ють виявляться ініціатором застілля. Причому найчастіше, все це реалізується в неформальній групі - найближчі однокурсники, товариші по службі, просто компанія друзів, і пов'язано з цілою низкою ритуалів і традицій.

Алкоголь практично ніколи не стає головною цінністю в житті помірно питущих, не змінюється структура потреб і мотивів особистості. Хоча алкогольна потреба при постійному повторенні епізодів (наприклад, традиційні п'ятничні посиденьки в пивній) може і виникати.

А ось для систематично питущих алкоголь відіграє в житті вже достатньо відчутну роль. До цієї групи відносяться люди, що вживають 200-300 мл горілки (але не більше 500 мл) 1-2 рази на тиждень. Медики називають це «алкогольної акцентуацією характеру». І дійсно, знайомство зі спиртним відбувається в більш ранньому віці, існує прагнення «нажертися» якомога швидше. Сп'яніння при такому ставленні до алкоголю буває дуже вираженим, з повною втратою контролю над собою і асоціальними діями.

Вся система життєвих цінностей спочатку алкогольцентрічна, вживання спиртного починається років в 15-16, і досить швидко формується потреба в алкоголі. Такі люди дуже часто виступають ініціаторами випивки, відшукуючи для цього будь мало-мальськи зручний привід (аж до Дня взяття Бастилії). Систематично питущі випивають багато і з задоволенням, випробовуючи на наступний ранок дискомфорт тільки в тому випадку, якщо дуже сильно перебрали.

У підсумку, у таких людей алкоголь дуже швидко стає головним інтересом у житті, і вони переходять в наступну категорію.

Звично питущі - вживають 500 мл горілки і більше кілька разів на тиждень. У таких людей швидко формується алкогольна потреба і виникає симптом бажаності алкоголізації, не дарма звичне пияцтво медики називають предалкоголізмом. Бажання випити виникає щоразу, коли для цього з'являється можливість. Придушення цього бажання дається з великими труднощами і супроводжується зниженням настрою і погіршенням самопочуття. Зростає толерантність до алкоголю - з кожним разом для досягнення потрібної кондиції потрібні все більші дози.

З'являються неврологічні і психічні порушення - розбудовується сон, знижується самокритика (при цьому перебільшується роль пияцтва оточуючих), відбувається поступове переродження особистості. Алкоголь стає основним і єдиним джерелом насолод у житті, різко звужується коло інтересів, сім'я і робота відходять на другий, а то й десятий план.

Як тільки бажаність алкоголізації перетворюється на нав'язливий потяг, як тільки втрачається кількісний контроль випитого (та сама горезвісна «норма»), як тільки людина втрачає здатність відмовитися від випивки - можна говорити про формування алкогольної залежності і, отже, про алкоголізм.

* * *

Чи можна запобігти переродження побутового пияцтва в хворобу? Можна. Але для цього потрібна маса зусиль - як самої людини, так і його близьких і друзів. Чим далі зайшов процес, тим складніше витягти з алкогольного виру, найчастіше потрібна допомога кваліфікованого спеціаліста-психотерапевта. Але до тих пір, поки не сформувалася фізична залежність від алкоголю, існує можливість повернути людину до нормального життя практично без втрат для його здоров'я. За умови, звичайно, що в новому житті нормою стане відсутність алкоголю.

Чи можна якось, хоча б приблизно, оцінити ступінь серйозності своїх відносин зі спиртним? Можна. Для цього існують спеціальні тести-опитувальники. Є вони і в онлайн-варіантах, наприклад, переклад дуже популярного Drinkers Checkup розміщений на спеціальній сторінці сайту pohmelya.net.

На правах реклами