Що це таке?
Сальмонельоз - кишкова інфекція, що передається, в основному, з їжею. Викликається різними мікробами роду сальмонел.
Ці бактерії тривало зберігаються в зовнішньому середовищі: у воді до 5 місяців, у м'ясі і ковбасних виробах від 2 до 4 місяців, в замороженому м'ясі - близько 6 місяців (в тушках птахів - більше року), в молоці - до 20 днів, кефірі - до 2 міс, у вершковому маслі - до 4 місяців, в сирах - до 1 року, в пиві - до 2 місяців, у грунті - до 18 місяців.
У деяких продуктах (молоко, м'ясні продукти) сальмонели здатні не тільки зберігатися, але й розмножуватися, не змінюючи зовнішнього вигляду та смаку продуктів. Соління і копчення чинять на них дуже слабкий вплив, а заморожування навіть збільшує терміни виживання мікроорганізмів у продуктах. Сальмонельоз передається через яйця хворих птахів. На сьогодні це один з провідних шляхів поширення даного захворювання.
Що відбувається?
Хвороба розвивається через 6-72 години після потрапляння сальмонел в організм. Симптоми захворювання можуть бути виражені яскраво, а можуть і ніяк не виявлятися. В останньому випадку людина є джерелом зараження для оточуючих, але сам не страждає (бактеріоносійство).
Сальмонели поселяються в тонкому кишечнику і колонізують стінку кишки, виділяючи токсин. Дія токсину полягає у втраті води через кишечник, порушенні тонусу судин, пошкодженні нервової системи. При розгорнутих формах сальмонельозу в більшості випадків відзначаються (більш-менш виражено) наступні симптоми: підвищення температури, загальна слабкість, головний біль, нудота, блювота, біль у животі, багаторазовий рідкий водянистий стілець.
При тяжкому перебігу хвороби спостерігаються зневоднення, збільшення печінки та селезінки. Можливий розвиток ниркової недостатності. При адекватному лікуванні сальмонельоз проходить приблизно на десятий день.
Діагностика та лікування
Діагноз сальмонельозу ставиться на підставі клінічних проявів і підтверджується бактеріологічними та серологічними дослідження. Матеріалом для бактеріологічного дослідження служать кров, випорожнення, сеча, блювотні маси, промивні води шлунка, жовч.
Якщо діагноз сальмонельозу не поставлений вчасно, можливий перитоніт (запалення очеревини), інфекційно-токсичний шок, поліартрит (запалення суглобів).
Госпіталізація при сальмонельозі показана тільки дітям, людям похилого віку, працівникам харчової та медичної галузей.
У лікуванні сальмонельозу виділяють кілька провідних напрямків:
- антибіотики для боротьби з сальмонелами;
- спеціальні розчини для компенсації втраченої з блювотою і проносом рідини;
- препарати для виведення токсинів;
- відновлення нормальної мікрофлори кишечника;
- дієтотерапія і загальнозміцнюючі заходи.