Що це таке?
Геморагічні лихоманки, викликані вірусами Марбург і Ебола, мають багато спільного, так як їх збудники відносяться до філовірусами і між ними є лише незначні антигенні відмінності. Захворювання, що викликається цими вірусами, відрізняється високою заразністю, важким перебігом і практично 100-відсоткової летальністю, тому відноситься до особливо небезпечних інфекцій.
Перший спалах хвороби була зареєстрована в німецькому місті Марбург в 1967 році. Надалі подібні випадки спостерігалися в також в Заїрі (близько річки Ебола, також дала одна з назв інфекції), а також у ПАР, Судані, Кенії, Кот Д'Івуарі.
Джерела зараження
Збудниками даних лихоманок є РНК- філовірусів, що істотно відрізняються від усіх відомих вірусів по ультраструктурі і антигенним складом. У крові вірусні частки можуть виявлятися до 12 тижнів після впровадження. Характерно поширення збудника по всьому організму з током крові.
Джерелом інфекції та резервуаром вірусу в природі під час всіх зареєстрованих спалахів були африканські зелені мавпи (Cercopitacus aethiops). Участь інших тварин в природних осередках не вивчено. Зараження відбувається при контакті з інфікованою приматом (під час полювання, при обробленні туш).
Хвора людина становить небезпеку для оточуючих - виділення вірусу відбувається з носовим слизом, сечею. Заразна також кров, що особливо актуально для медичних працівників.
Дані віруси розглядаються в якості біологічної зброї, крім того, на їх базі можливе створення інших, більш потужних збудників, які можуть бути використані в тому числі і для біотерористичних цілей.
Інкубаційний період коливається від 2 до 16 діб.
Що відбувається?
Клінічні картини лихоманок, викликаних вірусами Марбург і Ебола нічим між собою не різняться. Захворювання починається гостро, з швидким підвищенням температури тіла до 39-40° С, часто з ознобом. З перших же днів розвиваються ознаки загальної інтоксикації: головний біль, слабкість, розбитість, м'язові і суглобові болі.
Через кілька днів приєднуються поразки шлунково-кишкового тракту у вигляді проносу, геморагічний синдром з кровотечами різної локалізації та інтенсивності. Поступово розвивається зневоднення, може порушуватися свідомість.
У половини хворих в перший тиждень захворювання з'являється кореподобная висип, захоплююча обличчя, долоні і підошви. Зрідка спостерігається свербіж шкіри.
У важких випадках смерть може наступати в період з 4-го по Двадцять сьомого день (найчастіше на 10-ий). Період одужання дуже тривалий, із збереженням астенізація, головний і м'язових болів, неприємних відчуттів в горлі, можливе випадання волосся.
Діагностика та лікування
Діагностика скрутна. Необхідно враховувати клінічні, епідеміологічні та лабораторні дані. Проводяться спеціальні дослідження для виявлення безпосередньо вірусу - тільки після цього може бути виставлений остаточний діагноз.
Лікування хворих проводиться в спеціальних приміщеннях при строгому дотриманні всіх запобіжних заходів, з ізоляцією хворих і проведенням профілактичних заходів серед контактних осіб. Терапія зводиться до підтримки життєво важливих функцій, а також усунення симптомів захворювання - в основному це боротьба з інтоксикацією, зневодненням і геморагічним синдромом.