Варикозна хвороба - сумне наслідок переходу предків людини до прямоходіння. Крім еволюційних переваг таке нововведення призвело до різкого збільшення навантаження на вени нижніх кінцівок, результатом чого стає поступове зношування стінки судин. Подальші успіхи цивілізації, в результаті яких людина починає вести все менш рухливий спосіб життя, тільки посилюють цю проблему.
При відсутності лікування варикозна хвороба призводить до серйозних ускладнень і інвалідності. За оцінками фахівців, в Росії важкими формами варикозної хвороби страждають близько 30 мільйонів чоловік. У розвинених країнах цим захворюванням порушено до 50 відсотків населення.
Чим загрожує варикозне розширення вен лікування якого безумовно необхідно рано чи пізно починати, хто перебуває в групі ризику і які доступні сучасній людині засоби профілактики варикозу? На ці питання відповів головний лікар клініки «Медичний заклад з проблем флебологии», кандидат медичних наук, доцент курсу амбулаторної хірургії Московської медичної академії ім. І. М. Сеченова, член товариства серцево-судинних хірургів Росії, член експертної ради Державної Думи по боротьбі з тютюном і тютюнопалінням Ігор Олександрович Царенко.
Ірина: Скільки в день потрібно ходити для профілактики варикозу? Робота сидяча, ходити по офісу просто так - нерозумно. Може досить вранці перед роботою йти пішки до метро? Відстань - кілометр. Чи достатньо цього для того, щоб не запускати ноги?
Ходьба, поряд з плаванням і бігом підтюпцем, є найбільш віддається перевага видом спорту при хронічної венозної недостатності. Тому ходити можна і потрібно. Якщо, при цьому, тривалість піших прогулянок становитиме не менше 40-50 хв., То це буде і прекрасна кардиотренировка і спалюється багато кілокалорій. Крім того, в офісі можна виконувати нехитрі вправи, які зменшують застій крові в ногах. Сидячи можна виконувати згинальних-розгинальні руху в гомілковостопних суглобах. Стоячи - підніматися і опускатися на шкарпеточка. 10-12 вправ 1 раз на годину цілком достатньо для поліпшення венозного відтоку з ніг. З іншими методами профілактики захворювання можна ознайомитися на сайті provarikoz.ru.
Олексій: Чи передається варикоз у спадок? Які заходи і з якого віку потрібно робити, якщо у родичів варикоз?
Світлана: Моєму синові 3,5 року. Сьогодні помітила в нього на ногах стали проступати вени, малюнок венозний досить точно видно. Раніше такого не було. Була тільки одна маленька вінка під коліном видна, а зараз і під коліном і над коліном теж. Я також страждаю від варикозу, але не очікувала що в такому віці у сина проявиться ця хвороба. Підкажіть, що можна зробити, до якого лікаря звернутися і де лікують дітей?
Вадим: Чи передається схильність до варикозу від батьків до дітей? Як звичайній людині (городянину) уберегтися від виникнення захворювання? Які є засоби для самостійної профілактики варикозу? Чи корисні тривалі піші прогулянки? Чи можуть заняття великим тенісом привести до варикозу? Спасибі!
Однією з основних причин виникнення захворювання є спадковість. Пов'язано це з вродженою слабкістю сполучної тканини, а сполучна тканина є каркасом для венозної стінки. Тому, якщо у Вас є схильність до захворювання. необхідно приблизно 1 раз на рік відвідувати лікаря флеболога для огляду і проведення діагностичних заходів. Як і будь-яке інше захворювання, варикозна хвороба, підпорядковується правилу: раннє виявлення - запорука успішного лікування.
Олексій: Шановний Ігоре Олександровичу, скажіть, будь ласка, за якими ознаками можна запідозрити у себе проблеми з венами на ногах? Не чекаючи, коли вони почнуть звиватися і проступати під шкірою. Чи якісь методи самообстеження, з якою періодичністю їх потрібно проводити?
Олександра: Мені 44 роки, на правій нозі частина вени трохи виступає. При цьому болів, або якихось проблем не відчуваю. Користування спеціальними мазями ніякого ефекту не надає. Без використання ліків погіршення не відбувається. Чи потрібно звертатися до лікаря і до якого саме?
Марина: у мене іноді ломить вени в паху (наче тягне) Варто йти до флеболога?
Любов: Шановний Ігоре Олександровичу, Мені 43 роки, в зимовий період займаюся фітнесом, стала помічати, що до вечора дуже стали мерзнути ноги. Чи не шкідливі навантаження? Що Ви можете порадити?
На жаль, самостійно виявити захворювання досить складно, оскільки захворювання може не давати яскраво вираженої клінічної картини. Для цього існують спеціально навчені люди - лікарі-флебологи. Тому, якщо у Вас ноги набрякають і втомлюються, виникають нічні судоми, з'явилися болі, Ви помітили незрозумілі горбки або збільшену венозну мережу, судинні зірочки, а також у Ваших родичів є це захворювання, то обов'язково необхідно звертатися до фахівця з лікування і профілактики варикозної хвороби лікаря-флеболога.
Наталія: Чи можливо варикозне расшіненіе вен на руках? Хірург в поліклініці сказала, що варикоз буває тільки на ногах. Якщо це все-таки варикозне расшіненіе, то як з цим боротися?
Варикозна трансформація вен може бути не тільки на ногах, але і на руках, сідницях, промежині, животі, грудях і навіть в шлунку. Це залежить тільки від утруднення венозного відтоку з того чи іншого органу. Причини цього можуть бути найрізноманітнішими. Тому при такій проблемі необхідно найретельніше, всебічне обстеження.
Світу: Як можна, не вдаючись до хірургічного втручання, позбутися або зменшити прояви варикозного розширення вен на ногах. У мами виражений варикоз, а у мене почали з'являтися розширені вени після пологів. Може є ефективний крем або таблетки?
Володимир: Думаю, що основна причина варикозу - проблеми з клапанами в центральних венах ніг. Які способи усунення проблем з клапанами? Режим харчування, або медикаменти?
Ніна: У тата (51 рік) раптово 2 тижні тому опухла нога в області ікри і оніміла. Це продовжується і досі, але з меншою силою. Думав, що защепив нерв у попереку, т. К. Йому здавалося, сигнал йде від туди. Але сказали, що це вени. Це небезпечно ??? Які обстеження рекомендуєте зробити? Чула про барокамері ... Там сильне випромінювання? Яка ваша думка про чищення судин в стаціонарі? Чи варто в даному випадку розріджувати кров (аспірином) чи ні? Прошу дайте відповідь! Дуже переживаю за тата.
Світлана: Ігор Олександрович, добрий день, скажіть будь ласка, як безопераційно можна вилікувати просвічують крізь шкіру вени на ногах?
Дія будь таблетки або мазі спрямоване на зменшення клінічних проявів захворювання, т.е зменшення болю, набряку і т д. Хірургічне лікування варикозу є одним з основних і спрямоване, в першу чергу, на видалення уражених вен, т.е тих вен, котрі не виконують своєї основної функції: перекачувати венозну кров з нижчих відділів в вищележачі. Їх видалення дозволить збереженим венах поліпшити венозний відтік з ноги. При хірургічному лікуванні можна виконати операцію, а можна провести і компрессионное флебосклерозирование т. Е. Безопераційне лікування. Дуже часто виконують комбіноване лікування: першим етапом операцію, потім флебосклерозирование. Це робиться з метою зменшення травми ноги і відповідно організму хворого. Вид і спосіб лікування залежить від поширеності захворювання, залучення в процес основних клапанів вен нижньої кінцівки та наявності ускладнень захворювання. Тому, лікувати захворювання необхідно, і чим раніше, тим краще.
Володимир: Шановний Ігор Олександрович! Мені 45 років, протягом останніх 3х років став помічати, що на правій нозі вена розширена, жодних скарг у мене не було. Минулого тижня за кермом відчув, що нога німіє, болить. Що мені робити? Якщо робити операцію, то скільки часу я буду непрацездатний?
Валенитина: Здравствуйте! На двох ногах вже протягом п'яти років вузли і розширені вени (поверхневі). За результатами УЗД виявили недостатність клапанного апарату вен. Запропонували операцію з видалення вен. Скажіть, які наслідки? Чи можна займатися спортом (біг, велосипед, альпінізм). Чи впораються з венозним поверненням внутрішні вени? Може краще жити з розширеними венами, ніж без них?
Сучасні методики дозволяють скоротити до мінімуму терміни непрацездатності. У нашій клініці розроблена і впроваджена методика при якій після хірургічної операції на наступний день можна приступити до роботи. Єдине обмеження - це підняття важких предметів. Тому не затягуйте, сама не розсмокчеться, ніж раніше лікувати, тим краще результат.
Тетяна: Ігор Олександрович, здрастуйте! В яку пору року краще оперувати варикоз? Чи можна після операції займатися спортом і яким, щоб не було повторення хвороби?
Оперувати чи проводити компрессионное флебосклерозирование можна в будь-який час року. Звичайно, комфортніше лікуватися в осінньо-зимовий період часу, оскільки основною умовою будь-якого лікування, є носіння компресійного трикотажу або еластичних бинтів. З видів спорту найбільш оптимальні плавання, ходьба і біг підтюпцем. Час, коли можна буде приступити до тренувань, залежить від термінів реабілітації після втручання. Це може бути від трьох до шести місяців. Додаткові методи профілактики описані у нас на сайті provarikoz.ru.
Катя: Мені 26 років, планую вагітність найближчим часом, є варикоз. Коли краще проводити лікування до вагітності чи після?
Вагітність є однією з основних причин, після спадкового чинника, що призводить до розвитку захворювання. Якщо захворювання не лікувати до вагітності, то захворювання може дуже сильно прогресувати, можуть виникнути ускладнення, причому досить грізні, що загрожують здоров'ю. Звичайно, після лікування, під час вагітності варикозні вени знову можуть виникнути, але це буде знову початкова стадія захворювання і після вагітності їх знову можна буде видалити, причому, зовсім не обов'язково вдаючись до операції.
Марія: Добрий день! Мені 24 роки, є схильність до варикозної хвороби на ногах. Що потрібно робити для профілактики, щоб уникнути потім ускладнень?
Лара: Здравствуйте! Я влаштувалася на роботу в супермаркет, зрозуміло, весь день на ногах. Що можна зробити з профілактики варикозу, якщо вже зараз вени на ногах проступають?
Кіра: У мене є перші ознаки варикозу, говорила про це лікарям на медичного обстеження. відповідь одна: дівчина, ви ще не бачили варикозу !! Чому не можуть дати поради з профілактики? Як можна уповільнити процес?
Тетяна: Здрастуйте, шановний Ігор Олександрович! У мене сидяча робота, до вечора ноги іноді починають нити. Візуально не бачу ні зірочок, ні вен. Чи потрібно в цілях профілактики мазати ноги антиварикозного мазями та кремами?
Марія: Шановний Ігоре Олександровичу! Після пологів стала помічати, що раз на місяць ноги болять і відчувається тяжкість. Спочатку думала, що це навантаження від постійного підйому коляски, дитини, сумок на 5 поверх без ліфта ... Потім побачила синці на ногах, але не «сіточку», а саме синці, як від удару. Порадили мазь з бджолиною отрутою, масажне масло з арніки. Особливих результатів не помітила, але з часом біль перестала з'являтися. Чи означає все це, що в мене хвороба вен? Може треба проводити профілактику?
Варикоз - це хвороба, яку легше запобігти, ніж вилікувати. Кілька простих правил допоможуть вам в профілактиці проблем з венами:
Якщо доводиться довгий час проводити в статичній позі, при кожному зручному випадку треба хоча б перекочувати ногу з п'яти на носок. Це стимулює роботу гомілки і викликає хорошу прокачування крові. Намагайтеся більше ходити пішки, рідше користуйтеся ліфтом.
Не варто носити занадто обтягуючий одяг, гольфи і шкарпетки з тугими резинками, перетискають судини. З цієї ж причини, щоб уникнути пережатия судин, уникайте сидіти в позі «нога на ногу».
Теплові навантаження також можуть спровокувати розвиток хвороби. Тому перед відвідуванням сауни, бані, перед поїздкою в жаркі країни краще проконсультуватися з флебологом.
Краще відмовитися від високих підборів. Оптимальна їх висота - 6 см.
Якщо є 5-10 хвилин, треба полежати з піднятими ногами (оптимальне їх положення - на 15-20 см вище рівня серця).
Ще одне дуже просте профілактичний засіб з цієї ж області: зробити так, щоб під час сну ноги були трохи підняті: підкласти що-небудь під ніжки ліжка, під матрац або зробити невеликий валик під ноги.
Варто переглянути свої принципи харчування: зменшите в раціоні кількість жирної, рафінованої їжі і замініть їх овочами, фруктами, цільнозерновим хлібом, використовуйте рослинне масло. Пийте не менше 2х літрів води на день, особливо влітку.
В якості профілактики використовуються венотоніки як гомеопатичні (з екстрактом гірської арніки, кінського каштана і т. Д.), Так і аллопатические. Але перед застосуванням цих препаратів треба проконсультуватися з флебологом. Залежно від стану судин він повинен призначити курс певної тривалості, підібрати дозування препаратів, відстежити їх дію.
Важливо знати про те, що гормональні контрацептиви можуть спровокувати розвиток венозних патологій. Якщо жінка приймає гормональні засоби контрацепції, раз на півроку треба показуватися флебологу.
Людям з хронічною венозною недостатністю показані ті види спорту, де є навантаження на гомілку. В першу чергу, плавання, ходьба, біг підтюпцем.
Компресійний трикотаж - одне з кращих профілактичних засобів, при спадкової схильності до варикозу.
І, звичайно, не забувайте вчасно відвідувати фахівця з лікування варикозної хвороби - лікаря-флеболога.
Федір: Здравствуйте. Скажіть, будь ласка, чи відноситься лікування варикозного розширення вен до безкоштовних послуг нашої охорони здоров'я, якщо частково - то які?
Амалія: Добрий день, Ігор Олександрович! Я хотіла дізнатися чи є в Москві державний центр флебологии, в який можуть дати напрямок в простій міській поліклініці? У моєї літньої сусідки проблеми з венами, ходити важко, ноги постійно опухають, але грошей на платні клініки немає. Уточніть будь ласка, чи є можливість отримати безкоштовну консультацію і де?
Безкоштовну медичну Флебологічне допомогу можна отримати в рамках поліклініки (консультація хірурга, судинного хірурга) і міської, районної лікарні (хірургічекая допомога). Спеціалізованих флебологіческіх установ в рамках надання безкоштовної медичної допомоги населенню немає.
Олена: Шановний Ігор Олександрович! Зараз часто рекламують лікувальна білизна проти варикозу. Наскільки така білизна ефективно, як Ви вважаєте?
Тетяна: Ігор Олександрович, скажіть, будь ласка, скільки годин на день потрібно і можна носити компресійний трикотаж?
Ангеліна: Здравствуйте! Скажіть, будь ласка, чи можна при варикозі на ногах регулярно носити компресійну еластичне білизна, вживане після ліпосакції та абдомінопластики? Ніяких операцій не було, просто така білизна згладжує складки і нерівності повненької фігури і являє собою практично суцільний «комбінезон». Якщо його носити щодня по 10-12 годин, чи не буде зайвого здавлювання в області живота, стегон? Як це може вплинути на варикоз?
Людмила: Шановний Ігоре Олександровичу, після вагітності та пологів на ногах під шкірою в деяких місцях стали помітні вени, причому вони не «вилізли», поверхня шкіри рівна, але синява видна. Читала, що це може погано впливати на кровопостачання і зі временм зовні виглядати все гірше і гірше. Чи потрібно мені щось робити з цього приводу або залишити все як є? І як впливає заняття спортом (фітнес, біг) на таку ситуацію з венами?
Олена: Доброго дня доби! З'являється сіточка судин на стегнах, що потрібно робити? Чи допоможе носіння спеціальної білизни? Робота в принципі, сидяча.
Компресійна терапія є одним з найбільш ефективних способів лікування і профілактики венозного застою в нижніх кінцівках. Для цього можна використовувати або еластичні бинти, або медичний компресійний трикотаж, що набагато більш зручно. До основних особливостей компресійного трикотажу належить: волокна пройшли медичну сертифікацію, градуйоване зміна тиску, з максимальними цифрами на щиколотках, є різні ступені компресії (від 1-ої до 4-ої).
Олені: Доброго дня доби! Скажіть будь ласка, чи існує спеціальна дієта для хворих варикозом - т. Е. Які продукти рекомендуються при даному захворюванні? Які препарати (вітаміни, БАДи чи інші) слід приймати для профілактики?
Спеціальної дієти при хронічної венозної недостатності не існує. Але все - таки переглянете свої принципи харчування: зменшите в раціоні кількість жирної, рафінованої їжі і замініть їх овочами, фруктами, цільнозерновим хлібом, використовуйте рослинне масло. Пийте не менше 2х літрів води на день, особливо влітку.
Олександра: Шановний Ігор Олександрович, у мене таке питання - гінеколок призначив мені ОК, Діані 35. В інструкції написано, що при курінні виникає варикоз. Палю я близько 5 ти років. Чи правда це і чи залежить від віку чи стажу куріння?,) Зарание дякую за відповідь.
Тютюнопаління в основному вражає артеріальний русло, тому в осіб молодого віку може виникати облітеруючий ендартеріїт, в осіб похилого облітеруючий атеросклероз. У будь-якому випадку це може призвести до втрати нижньої кінцівки. Але ця звичка не впливає на розвиток варикозної хвороби.
Оксана: Шановний Ігор Олександрович! які фізнагрузкі можна застосовувати при варикозі? чи можна займатися на степпере?
Людям з хронічною венозною недостатністю показані ті види спорту, де є навантаження на гомілку. В першу чергу, плавання, ходьба, біг, аеробіка, велосипед. А ось теніс, як не дивно, не дуже хороший, тому що хоча під час гри людина перебуває в русі, йде дуже велике навантаження на прес. У тренажерному залі жими зі штангою краще робити з положення лежачи. Якщо є схильність до варикозу, верхню частину преса краще не прокачувати. І головне - всі види вправ необхідно виконувати тільки в компресійний трикотаж.
Христина: Ігор Олександрович, підкажіть будь ласка - чи не шкідливо носити щільні колготки?
Сама по собі щільність колгот не робить ніякого ні позитивного ні негативного ефекту.
Василь: Чи шкідливо сидіти нога на ногу?
Так шкідливо, оскільки при цьому пережимаються вени під коліном і погіршується кровоотток.
Ахмад: Цікаво, а жирафи варикозом хворіють?
Жирафи, а також козли, собаки та інші тварини варикозної хворобою не страждають. Це прерогатива лише людини.
Тетяна: Чи потрібно змушувати літнього пацієнта з важким ступенем варикозної хвороби гуляти? Сам він відмовляється, посилаючись на сильні болі в ногах. Але я читала, що ходьба в таких випадках необхідна. І що ще крім Тробоасса можна застосовувати для підтримки нинішнього стану (про лікування тут вже мова не йде).
Поки будь-яка людина живий необхідно полегшувати його страждання. І звичайно, тільки грамотним призначенням всього комплексу лікувальних процедур можна досягти необхідного ефекту. Тому, зверніться до фахівця для очної консультації.
андрей: Чи потрібно кидати курити, якщо діагностована венозна недостатність?
Курити треба кидати незалежно від того чи є хронічна венозна недостатність чи ні. Просто зайвий привід зробити це.
Бурцев: Як мені здається, я частіше і сильніше інших «відсиджуватися» ноги. Чотири-п'ять зупинок метро і вже ледве-ледве виходить дошкандибати до лавочки на платформі. Зовсім не завжди, звичайно ж. З якими попередніми обстеженнями і до якого лікаря з цим звертатися? Не треба приймати які-небудь препарати?
Заочно встановити діагноз неможливо. Для початку зверніться до флеболога для проведення ультразвукового обстеження судин.
Дмитро: Добрий день! За службовим обов'язком дуже часто доводиться літати на літаках. Хотілося б дізнатися як впливають часті авіа перельоти на стан вен і чи не шкідливо це і якщо шкідливо, як убезпечити себе?
Льотчики, стюардеси знаходяться в групі ризику по розвитку варикозної хвороби. Відбувається це через мінливого тиску в процесі польоту. Пасажири літають рідше, але все-таки необхідно вживати заходи по запобіганню застою крові в ногах, особливо при перельотах до 3 і більше годин. Для цього необхідно пити достатню кількість рідини, оскільки в кондиційованих повітрі літака відбувається зневоднення організму. Періодично виконувати гімнастику для ніг. І головне - перед польотом одягнути спеціальні компресійні гольфи.
На правах реклами