Варикоз: операція не буде потрібно

Варикозну хворобу страждає до 80 відсотків жінок і 30 відсотків чоловіків. Варикоз - не смертельно, проте в запущеній формі це захворювання може значно погіршувати якість життя і навіть призводити до інвалідності, не кажучи вже про естетичну сторону питання. Про можливості боротьби з цим захворюванням ми розмовляємо з хірургом-флебологом, к.м.н. Ігорем Царенко.

- Хто найчастіше хворіє варикозною хворобою?

Найчастіше варикозно розширені вени на ногах виявляють у жінок у віці від 25 до 45 років. У чоловіків пік захворюваності припадає на 45 років.

- Які причини викликають варикоз?

У першу чергу, важливі спадкові чинники. Справа в тому, що основна причина варикозу - вроджена слабкість сполучної тканини - передається «у спадок». Другий чинник - зміна гормонального фону. Це особливо важливо для жінок. Тут важливу роль відіграють гормональні протизаплідні засоби і, звичайно, вагітність. До речі, фізичне навантаження при пологах виступає в якості додаткового усугубляющего фактора. Найчастіше ж варикоз зустрічається у людей, які змушені багато стояти: кухарів, перукарів, хірургів і т.д. Схильні до ризику і офісні працівники, які багато сидять. Погіршує ситуацію носіння високого каблука. Постійна напруга м'язів гомілки порушує правильну циркуляцію крові і призводить до варикозу. А сидіння «нога на ногу» віджимає вени і також сприяє їх розширенню.

- Які симптоми супроводжують варикозної хвороби?

Ще до появи варикозних розширених вен можна відзначити так званий «синдром важких ніг»: до вечора ноги набрякають, болять, вони синюшні, швидко втомлюються. Можлива поява так званих «судинних зірочок» - сіточок з невеликих розширених судин. А основна ознака варикозу - набряклі, вузлуваті, що просвічують крізь шкіру розширені вени.

- Що слід зробити тим, хто виявив у себе перераховані ознаки?

Ще до появи видимих розширених вен, на етапі «синдрому важких ніг» слід звернутися до флеболога. Після огляду та проведення двох безболісних і швидких досліджень (ультразвукової допплерографії і трансиллюминации, тобто просвічування вен), флеболог поставить діагноз і визначить види лікування.

- Які методики можуть бути запропоновані пацієнтові?

При своєчасному зверненні пацієнта, тобто початковій стадії захворювання, застосовуються спеціальні мазі, прописуються таблетки і призначається так звана компресійна терапія: особливі панчохи, колготи, гольфи. У хороших клініках не тільки призначають, але і підбирають той трикотаж, який найкраще підходить конкретному пацієнту. Також застосовується лімфодренажний масаж, лікувальна гімнастика. Даються та рекомендації щодо способу життя.

- Чи можна таким чином повернути ситуацію назад?

Ні. Без хірургічного лікування можна тільки загальмувати розвиток хвороби, але ні зупинити, ні домогтися зникнення варикозу можна.

- І людину чекає операція?

Хірургічне лікування варикозу - не обов'язково операція. Більшості пацієнтів допоможе склеротерапія. Це теж хірургічне втручання, але не операція.

- У чому ж тоді полягає це втручання?

Уражені вени не видаляють, як при операції, а «заклеюють» спеціальними препаратами, що вводяться шприцом, що сприяє поліпшенню кровотоку в здорових судинах. Склеротерапія добре допомагає і при «судинних зірочках». Сосудики там тонше, тому процедура в даному випадку більш трудомістка. У цієї методики багато переваг перед операцією: не потрібно госпіталізація, немає розрізу на нозі. Склеротерапія дозволяє вести звичайний спосіб життя, пацієнти не відірвані від сім'ї, від роботи.

- Чи є протипоказання до склеротерапії?

Практично немає (крім загострень важких хронічних захворювань). Склеротерапію не виконують при важких формах варикозної хвороби, коли, через порушення кровообігу в ногах, вже розвинулися трофічні виразки, екзема, коли є тромбофлебіт. У цих випадках хворим пропонують операцію.

- А операція - це вже тривала непрацездатність, великий відновний період, госпіталізація?

Не обов'язково. Крім класичної операції, існують ендоскопічні методи. Основна відмінність - при ендоскопії розрізи мінімальні. Взагалі, у вас можна комбінувати, наприклад хірургічну операцію зі склеротерапией. Так чи інакше, сучасні методики дають можливість ходити вже на наступний день після операції, а протягом тижня хворий може повернутися до свого звичайного ритму життя.

- Який прогноз для хворих, які пройшли лікування?

Ті вени, які ми видаляємо, більш не розвиваються. Але причини варикозу ліквідувати не можна. Я б порівняв варикоз з карієсом - як добре зуб НЕ запломбувати, гарантії від того, що карієс НЕ розвинеться на сусідньому зубі, немає.

- Але для боротьби з карієсом існує маса зубних паст і т.п.

Варикоз теж можна запобігти. Не варто зловживати високим каблуком, сидіти нога на ногу, захоплюватися відвідуванням саун і лазень. При перших ознаках захворювання потрібно звертатися до флеболога.

Джерело: Медичний заклад з проблем флебологии

На правах реклами