5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Апендицит

РедагуватиУ обранеДрук

Апендикс - червоподібний відросток сліпої кишки, який розташований практично на кордоні між тонким і товстим кишечником.

Червоподібний відросток є у багатьох гризунів, деяких хижаків, мавп і у людини. Довжина людського апендикса в середньому становить 5 - 15 см, діаметр - близько 1 см.

Імовірно, його основне завдання полягає в тому, щоб захищати тонкий кишечник від бактерій, що населяють сліпу кишку.

Що таке?

Апендицитом називають запалення апендикса. Це захворювання зустрічається надзвичайно часто і вимагає проведення екстреної хірургічної операції.

Апендицит може статися у кожної людини, незалежно від віку.

Ті, кому не пощастило захворіти апендицитом, впевнені, що він у них виник ні з того ні з сього. Проте лікарям точно відомо, що до розвитку апендициту можуть призвести:

  • надмірно рухливий апендикс і його перегини (наприклад, у дітей);
  • закупорка просвіту апендикса каловими масами при запорах (у літніх людей) і просто неперетравлені частинками їжі (насіння, зерна);
  • харчові та будь-які інші інфекції;
  • запальні захворювання кишечника;
  • травми живота.

Що відбувається?



Апендицит розвивається поступово: у перші години хвороби відросток набрякає, потім заповнюється гноєм. Без хірургічного лікування протягом 2-3 діб відбувається розрив відростка, гній виливається в черевну порожнину, розвивається страшний перитоніт. Стан хворого стає критичним.

Як запідозрити апендицит?

  • Головний симптом апендициту - біль у животі. Найчастіше спочатку з'являється біль у верхній половині живота, а потім вона переміщається вправо і вниз. Втім, нерідко хворі апендицитом відчувають біль в правому підребер'ї і болю, що віддають у спину або в задній прохід.
  • Дотик до живота викликає посилення больових відчуттів.
  • М'язи живота напружені.
  • Хворий підтискає ноги до живота.
  • З'являється нудота і блювота.
  • Змінюється характер стільця (виникає запор або, навпаки, пронос).
  • Може підвищуватися температура.

Особливої уваги потребують діти і літні люди. Діти часто не можуть чітко сказати, де і як болить. Плаксивість, малорухливість дитини, відмова від їжі можуть говорити про апендицит. У літніх людей больові відчуття можуть бути згладженими, що призводить до пізньої діагностики хвороби.

Перша допомога

  1. При появі подібних симптомів необхідно терміново викликати «Швидку допомогу».
  2. До огляду лікаря не слід приймати болезаспокійливі засоби та інші ліки, оскільки це утруднить постановку діагнозу. Також забороняється їсти і пити.
  3. Ні в якому разі не прикладайте грілку до живота. Тепло сприяє розвитку хвороби і може призвести до розриву відростка! На живіт можна покласти целофановий пакет з льодом.
  4. Викликати лікаря необхідно навіть у тому випадку, якщо сильні болі вщухли. Стихання болю нерідко відзначається при переході хвороби у найважчу стадію!

Діагностика та лікування

Апендицит - хвороба шлунково-кишкового тракту і з нею логічніше всього звертатися до гастроентеролога. Однак оскільки хвороба зазвичай розвивається гостро, найкраще відразу йти до хірургу.



Діагноз лікар ставить відразу після огляду пацієнта. При цьому жінкам в обов'язковому порядку потрібно попередня консультація гінеколога, так як апендицит і запальні захворювання жіночих статевих органів багато в чому схожі.

Для підтвердження діагнозу терміново проводять ультразвукове і рентгенівське дослідження органів черевної порожнини. Навіть якщо діагноз апендициту відразу поставити не можна, а симптоми тільки нагадують цю хворобу, хворого залишають у лікарні під наглядом, відкладаючи рішення про проведення операції на 12-24 години.

У добре оснащених центрах у випадку неясного діагнозу застосовується лапароскопія. Це найнадійніший діагностичний метод. Під час лапароскопії в черевну порожнину через маленький розріз живота (до одного сантиметра) вводиться спеціальна трубка, за допомогою якої хірург оглядає всю черевну порожнину.

При підтвердженні діагнозу можливо лапароскопічне видалення апендикса.

Лікують апендицит тільки хірургічно: видаляють червоподібний відросток (апендектомія). Операцію виконують під загальним або місцевим наркозом.

Існують дві методики видалення апендикса.

  1. Найпоширеніша - традиційна апендектомія. Це звичайна хірургічна операція, при якій проводять розріз живота справа і видаляють запалений червоподібний відросток.
  2. Лапароскопічна апендектомія (Ендоскопічна операція) використовується рідше, в основному в тому випадку, якщо лапароскопія використовувалася для діагностики. У порівнянні з традиційною аппендектомій така методика забезпечує меншу крововтрату і зниження ризику післяопераційних ускладнень.

Якщо особливості розташування апендикса не дозволяють видалити його лапароскопічно, то хірург переходить до традиційної апендектомії.

Успіх лікування безпосередньо залежить від строків звернення до лікаря.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Апендицит