У житті кожної жінки в певному віці наступає досить складний час, пов'язане з природною гормональною перебудовою організму. Це фізіологічний період, протягом якого на тлі загальних вікових змін в організмі переважають процеси в репродуктивній системі, що характеризуються припиненням спочатку дітородної, а потім і менструальної функцій. Він називається клімакс, від грецького "сходи", "сходинка".
На які етапи ділиться клімакс?
Клімактеричний період ділять на три основних етапи.
Пременопауза - період до останньої менструації, починається зазвичай після 40-50 років і триває в середньому 15-18 місяців. У цей час відбувається поступове згасання функції яєчників, припинення овуляції, а зачаття стає проблематичним, але в той же час оберігатися все ще необхідно. Відзначається поступове збільшення інтервалів між менструаціями, скорочення їх тривалості та зменшення крововтрати. Пременопауза триває від початку нерегулярних менструацій до останньої менструації.
У жінок в цей період можуть бути присутніми симптоми "клімактеричного синдрому": Головні болі, припливи (тобто раптові почервоніння обличчя, шиї, грудей, потилиці, що супроводжуються відчуттям жара- такий стан триває 2-3 хвилини, частіше вечорами), прискорене серцебиття, перепади настрою, сухість слизових оболонок піхви, прискорене сечовипускання, стомлюваність , зниження сексуальної активності. Припливи в середньому тривають 1-2 роки, максимум - 5 років.
У пременопаузі зменшується вироблення жіночих статевих гормонів (естрогену і прогестерону), а кількість фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) підвищується. Рівень чоловічих статевих гормонів, які теж присутні у жінок, іноді знижується більш плавно, тому може виникнути гіперандрогенія (переважання чоловічих гормонів). Такий стан веде до збільшення маси тіла (надбавка може становити 5-8 кг протягом короткого часу і позбутися від неї буває непросто).
Менопауза - це рік, наступний за останньою менструацією. У середньому менопауза настає у віці 50-53 років. У цей період відзначається високий рівень ФСГ, зростає ризик розвитку остеопорозу та захворювань серцево-судинної системи, цукрового діабету та ожиріння.
Постменопауза починається через рік з часу останньої менструації. Рівень ФСГ в цьому періоді раніше залишається підвищеним. Підвищення ФСГ в крові та сечі служить лабораторним ознакою його настання. Всі симптоми клімактеричного періоду в цей час зникають.
Як можна визначити початок клімактеричного періоду?
Час настання клімактерію сильно залежить від індивідуальних особливостей, тому найкраще звернутися до гінеколога-ендокринолога. Кожна жінка, незалежно від віку, повинна відвідувати гінеколога кожні півроку.
Однак жінки під час клімаксу здебільшого ще продовжують працювати, і постійно здавати аналізи, що дозволяють зафіксувати підвищення ФСГ, незручно. Щоб з комфортом контролювати настання клімактеричного періоду, існує загальнодоступний метод, що дозволяє визначити пременопаузу в домашніх умовах.
Frautest menopause - це тест на менопаузу, який проводиться компанією, яка відома по тестах на визначення вагітності та овуляції. Принцип дії тесту на менопаузу заснований на визначенні тривалого підвищення рівня ФСГ в сечі.
Коли слід проводити тест на менопаузу?
Рівень ФСГ коливається протягом циклу, тому для постановки діагнозу слід провести два тестування з інтервалом у тиждень. Позитивні результати 2-3 тестів свідчать про настання пременопаузи.
Коливання рівня ФСГ індивідуальні. Якщо менструальний цикл регулярний, але є симптоми клімаксу, то перший тест слід провести в перший тиждень циклу (з 1 по 6 день). Другий тест - через тиждень.
Якщо менструації відбуваються нерегулярно протягом 3-5 місяців, то перший тест можна провести в будь-який день місяця, а другий тест - так само, через тиждень.
Як оцінити результат?
Позитивні результати 2-3 тестів, проведених з тижневим інтервалом, свідчать, що ви в змозі пременопаузи і вам пора звернутися до гінеколога-ендокринолога.
Якщо симптоми клімаксу є, а результати тестів негативні, то тестування необхідно повторити через 2 місяці.
Якщо симптоми клімаксу відсутні і результати тестів негативні, тоді потрібно повторити тестування через 6-12 місяців.
У деяких випадках перше тестування може показати позитивний результат, а друге - негативний. Це вважається нормою, оскільки рівень ФСГ може суттєво змінюватися. Повторне тестування необхідно провести через 2 місяці.
Деякі жінки бояться клімаксу через страх перед невідомістю. Їх лякає новий стан в період гормональної перебудови організму, вони не знають, що за цим піде. Порушується звичний спосіб життя. Дуже важливо в цьому віці розуміти проблеми такого періоду і вчасно коригувати свій стан, використовуючи досягнення сучасної науки - самостійно зробити тест і при необхідності звернутися до лікаря.