Багато жінок вважають за краще використовувати так звані природні методи планування сім'ї, які грунтуються на спостереженнях за фізіологічними ознаками та симптомами фертильної (коли жінка здатна до зачаття) і інфертільной (коли жінка не здатна до зачаття) фаз менструального циклу.
Мета такого методу - визначення "небезпечного" періоду, коли здатність до запліднення найбільш висока. Ідея календарного (або ритмічного) методу проста: уникати статевих контактів в період, коли ймовірність завагітніти існує. В інший час можна не замислюватися про методи контрацепції і не застосовувати ніякі з них.
Для успішного застосування цих методів потрібно самодисципліна і ретельне ведення записів, крім того, це не спосіб контрацепції, а метод, що дозволяє визначити фертильний період, утримання від статевих зносин у цей час сприяє запобіганню вагітності.
Методи природного планування сім'ї можуть застосовуватися:
- жінками, які не можуть користуватися іншими методами;
- жінками з регулярним менструальним циклом;
- парами, які не застосовують інших методів з релігійних чи світоглядних переконань;
- парами, готовими уникати статевих зносин більше тижня протягом кожного циклу;
- парами, які перебувають в умовах, коли сучасні контрацептивні методи недоступні.
Цей метод далеко не ідеальний - на 100 жінок, що оберігаються природним шляхом, доводиться 10-15 випадків небажаної вагітності на рік. Крім того, календарний спосіб запобігання неможливо застосовувати при нерегулярному менструальному циклі. Та й утримання від сексуальних контактів, природно, може ускладнити життя жінки.
Визначення часу настання і тривалості періоду можливого зачаття проводять, виходячи з тривалості менструального циклу за останні 8-12 місяців (незгірш!). Початок небезпечного періоду обчислюють, віднімаючи число 18 з тривалості найкоротшого циклу (наприклад, за 12 місяців найкоротший цикл мав тривалість 26 днів, тому початок фертильного періоду припадає на 8-й день циклу).
Кінець небезпечного періоду обчислюють, віднімаючи число 11 з тривалості найдовшого циклу (наприклад, за 12 місяців найдовший цикл мав тривалість 30 днів, тому кінець фертильного періоду настає на 19-й день циклу). Таким чином, період можливого зачаття починається на 8-й день циклу, а закінчується на 19-й (У наведеному прикладі менструальний цикл не можна назвати абсолютно регулярним, тому і тривалість фертильного періоду склала 11 днів). При такому періоді статеві контакти без ризику зачаття можливі до 8-го дня циклу (його початок припадає на 1-й день менструації) і після 19-го.
Необхідно уникати статевих актів у "небезпечний період", Або користуватися додатковими методами контрацепції (презерватив, сперміциди), в крайньому випадку вдаватися до екстреної контрацепції посткоїтальний.
Для розрахунку можна використовувати таблицю:
Як обчислити "небезпечні" дні, найбільш ймовірні для зачаття |
Якщо ваш найкоротший цикл становив (кількість днів) | Ваш перший фертильний (небезпечний) день | Якщо ваш найдовший цикл становив (кількість днів) | Ваш останній фертильний (небезпечний) день |
21 | 3 | 21 | 10 |
22 | 4 | 22 | 11 |
23 | 5 | 23 | 12 |
24 |
6 | 24 | 13 |
25 | 7 | 25 | 14 |
26 | 8 | 26 | 15 |
27 | 9 | 27 |
16 |
28 | 10 | 28 | 17 |
29 | 11 | 29 | 18 |
30 | 12 | 30 | 19 |
31 | 13 | 31 | 20 |
32 | 14 | 32 | 21 |
33 | 15 | 33 | 22 |
34 | 16 | 34 | 23 |
35 | 17 | 35 | 24 |
21 | 3 | 21 | 10 |
Приклад користування таблицею: Менструальний цикл від 27 до 33 днів. У таблиці потрібно знайти найкоротший цикл - 27 днів і визначити перший "небезпечний" день (в цьому випадку - 9 день після початку менструації). Далі потрібно знайти найдовший цикл - 33 дня і визначити останній "небезпечний" день (у нашому прикладі 22 день після початку менструації). Таким чином, "небезпечний період" буде з 9 по 22 день менструального циклу (рахуючи з 1-го дня останньої менструації).
Надійність методу тим менше, чим більше різниця між найдовшим і найкоротшим менструальним циклом за останні 8-12 місяців. Для жінок з нерегулярним циклом цей метод взагалі неприйнятний.