Діагностує і лікує виразкову хворобу лікар-гастроентеролог.
Для підтвердження діагнозу виразкової хвороби необхідно проведення езофагогастродуоденоскопіі (ЕГДС). Нерідко це дослідження називають просто гастроскопією.
Гастроскопия виконується в амбулаторних умовах натщесерце. При цьому через рот у шлунок вводиться ендоскоп - вузька гнучка трубка з оптичним приладом на кінці. З її допомогою лікар оглядає стравохід, шлунок і 12-палу кишку зсередини і, при необхідності, проводить біопсію («відщипує» маленький шматочок слизової оболонки шлунка для цитологічного і гістологічного дослідження в умовах лабораторії).
Ця процедура дуже інформативна, оскільки вся слизова оболонка і її пошкодження видно «як на долоні». Гастроскопію не можна назвати приємною процедурою, але вона абсолютно безболісна, а за часом займає всього близько 5 хвилин.
З метою уточнення діагнозу можуть призначатися також УЗД і рентгенографія шлунка.
Лікування
Відкриття ролі Helicobacter pylori у виникненні виразки істотно полегшило підхід до лікування цього захворювання. Тепер виразкова хвороба не сприймається як довічний вирок.
Розроблено спеціальні трьох- і чотирьохкомпонентні схеми лікування, за допомогою яких можна назавжди позбутися причини виразкової хвороби - бактерії Helicobacter pylori, а значить повністю вилікуватися від виразки, уникнувши подальших загострень.
Обов'язковими компонентами всіх лікувальних схем є антибіотики (одночасно два), які приймаються, як правило, протягом 7-10 днів. Крім того, хворим виписують препарати, що нейтралізують основний компонент шлункового соку - соляну кислоту (наприклад, омепразол, пантопразол, ранітидин і т.д.), а також препарати, що утворюють захисну плівку на поверхні слизової оболонки шлунка (наприклад, де-нол).
Всі язвенники повинні дотримувати правильний режим дня, дотримуватися спеціальної дієти, і по можливості, не нервувати. Бажано на час лікування відмовитися від куріння і алкогольних напоїв.
Активний курс лікування в середньому займає 2 тижні, після чого необхідно продовжувати підтримуючу терапію і дотримуватися режиму харчування. Для контролю за загоєнням виразки призначається повторна езофагогастродуоденоскопія.
Хірургічне втручання потрібне вкрай рідко - лише загоюються виразках шлунка, а також при ускладненнях виразкової хвороби. Під час операції з приводу виразкової хвороби найчастіше видаляють уражену ділянку шлунка або кишки, а також перерізають деякі нервові гілочки, що сприяє зниженню кислотності шлункового соку.
Профілактика
Людям, страждаючим виразковою хворобою, рекомендують дотримуватися дієти і режим харчування, обмежити споживання алкоголю, куріння. Крім того, 1-2 разу на рік слід відвідувати лікаря-гастроентеролога.