Ішемічна хвороба серця, ІХС, (синонім "коронарна хвороба серця") Походить від терміна "ішемія" - Затримувати, зупиняти кров. В результаті недостатнього надходження крові в клітинах серцевого м'яза порушуються метаболічні процеси, енергоутворення, знижується скорочувальна функція міокарда в зоні ішемії, з'являється біль.
Ангіозная біль
Біль - найяскравіше клінічний прояв ішемії міокарда, вона ще називається ангінозній. Основним патогенетичним механізмом ангінозного болю виступає перевищення потреби міокарда в кисні над можливостями його доставки. Найчастіше доставка обмежується через звуження просвіту артерій, що живлять серцевий м'яз, атеросклеротичними бляшками або спазму артерій.
Прояви ішемії міокарда
Залежно від тяжкості і тривалості ішемія може звестися до стенокардії, коли процес обмежується больовим ангінозний приступом (angina pectoris), або в більш важких випадках призвести до загибелі частини серцевого м'яза, тобто до розвитку інфаркту міокарда або настання раптової коронарної смерті.
Крім названих форм ішемічна хвороба серця, ІХС, може виявлятися різними порушеннями серцевого ритму, недостатністю кровообігу, при яких больові відчуття йдуть на другий план.
Особливості болю при ішемії міокарда
Ангінозний біль характеризується чіткими клінічними особливостями, що дозволяють при правильному зборі анамнезу її розпізнати.
Рекомендується при расспросе хворого з'ясувати такі моменти:
- характер больових відчуттів,
- локалізацію,
- умови виникнення,
- тривалість больових відчуттів,
- иррадиацию,
- Купируются ефект нітрогліцерину.
B.K. Mількaмaнoвіч
«Що означає ішемія міокарда, прояви» - розділ Діагностика болю в області серця